Что вас беспокоит?
Лечение эрозивного гастрита, замена препарата
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста,больше 3хнедели лечили эрозивный гастрит ( эманера, де-нол, метилурацил). Сделала повторно фгдс.улучшений нет. Вчера назначили антибиотики ( амоксицилин, кларитромицин). Но после одной таблетки кларитромицина вчера думала с ума сойду. ( амоксицилин несколько раз до этого принимала, ничего такого не было). Пожалуйста Подскажите чем я могу заменить кларитромицин. И что ещё можно добавить к лечению эрозий. Диету соблюдаю. Тест на хеликобактер не сдавала.
Добрый день
Скажите пожалуйста что сейчас принимаете из лекарственных препаратов ?
Чтобы назначить вам правильную схему терапии
Анна Михайловна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Сейчас пью эманера 20 мг два раза в день, метилурацил 3 раза в день ну и антибиотики со вчерашнегодня. Сегодня пить их боюсь))) до этого три недели пила висмут
Анна Михайловна, здравствуйте. Ещё один вопрос, пожалуйста. Что лучше эманера или контролок при эрозивном гастрите
Добрый вечер
Эманера
Анна Михайловна, спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Правильная схема для проведения эррадикационной терапии
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Вильпрофен солютаб 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день
Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анна Михайловна, а вильпрафен лучше переносится чем кларитромицин?
Да, конечно
Анна Михайловна, а что мне делать с де нол? Я уже три недели пропила? Ещё раз пропить? И ещё подскажите, пожалуйста, эрозивный гастрит хорошо поддаётся лечению?
Если де нол по времени что ко принимали
То не стоит больше
Да, конечно
Все поддается терапии
Столько
Будьте здоровы
Храни вас бог
Анна Михайловна, ещё один вопрос. А вильпрофена ни в одной аптеке нет...
Можно использовать метронидазол 500 мг 3 раза в сутки
Анна Михайловна, а как вы относитесь к макмирор?
В данной схеме он не назначается
Здравствуйте.
Стандарт проведения эрадикационной терапии- применение комбинации двух антибактериальных препаратов (амоксициллин и кларитромицин ). Кларитромицин обычно плохо переносится (возникают тошнота,горечь во рту и другие неприятные симптомы) ,можно заменить его на джозамицин 1000 мг 2 раза в день . Но я рекомендую делать это лишь в случае тяжелой непереносимости кларитромицина.
Джозамицин назначают при тяжелом течении инфекционных заболеваний при неэффективности других антибиотиков .Если применять его для эрадикации HP , в будущем может возникнуть резистентность к нему и он будет неэффективен для лечения пневмонии,лимфаденита , инфекций мочевыделительной системы и других.
С целью уменьшения проявления нежелательных эффектов от приема кларитромицина рекомендую прием пробиотиков (линекс ,максилак ,бифиформ или другие).
Применения одного антибиотика не даст эффекта в отношении эрадикации HP.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое за ответ. Но мне вчера от кларитромицина так плохо было...сильное головокружение, головная боль,поэтому сегодня пить его побаиваюсь
В таком случае замените на джозамицин (вильпрафен) , нексиум можно продолжить до 30-ти дней.
Юлия Дмитриевна, а такого антибиотика смотрю в аптеках нет
Принятый ответ
Уточните,возможно препарат можно приобрести по предварительному заказу.
Вообще он доступен.
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Ещё один вопрос, пожалуйста. Что лучше эманера или контролок при эрозивном гастрите
Здравствуйте! если тест на хеликобактер не выполнялся, целесообразности в лечении инфекции нет. Рекомендую продолжить прием Эманеры до 1 месяца 2 раза в день - далее 1 табл утром натощак 14 дней, добавить к терапии Ребагит по табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Что Вас сейчас беспокоит?
Марина Юрьевна, спасибо за ответ! Ждала ваш комментарий. Иногда отрыжка,дискомфорт под ребрами и между лопаток ( не знаю жкт или остеохондроз). Не понимаю почему эрозии как были так и остались...
Марина Юрьевна, а ребагит лучше денола?
Принятый ответ
Здравствуйте! Денол и Ребагит - оба гастропротекторы, но разные по действию. Ребагит (Гастростат) повышает устойчивость слизистой оболочки желудка
Марина Юрьевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20211 ответ
- 29 Сентября 202414 ответов
- 24 Декабря 20247 ответов