Консультация психиатра /

Не чувствую эффекта от Паксила — вопрос №2305273

108 просмотров

Здравствуйте, принимаю паксил полгода, но не ощущаю его действия. Раздражительность и тревожность как были, так и остались, вместе с ним выписали Карбамазепин, при приёме одной таблетки тоже не ощущается, с двух кружится голова. Ну ладно, не о нём. Начал сейчас принимать Паксил 100мг (5 таблеток), подскажите пожалуйста, много ли это, учитывая, что после многолетних запоев мой организм мало на что реагирует (как у наркозависимых). И что делать вообще, Правильное ли лечение было назначено (Паксил + Карбамазепин + Атаракс). И есть ли разница в пароксетине и паксиле? уж очень дорого обходится паксил.

Возраст: 27

Хронические болезни: Алкоголизм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Конечно это много, но самое главное, от огромной дозы действие ад не усиливается, если на начальных дозах и далее он не ощущался. Раз лечение не помогает, нужно как минимум менять ад, а то и уточнять диагноз. Какой диагноз вам поставили? БАР исключали?
Принятый ответ
Клиент
Владлена Александровна, ПТСР и СДВГ. БАР не исключали, но и как диагноз не фиксировали

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Я бы предложила вместо карбамазепина начать прием ламотриджина, довести его до доз 200-300 мг. Ну и + работа с психологом конечно, если сейчас ее нет. Птср лечится в основном таким образом.До лечения у вас бывали подъемы и снижения настроения хотя бы по неделе? Дни, когда не могли встать с постели или когда много работали и было много сил?
Клиент
Владлена Александровна, это и сейчас так, две крайности: избыток энергии и ее отсутствие
Клиент
Владлена Александровна, В данный момент ПТСР меня не беспокоит, беспокоят скорее последствия длительного приема алкоголя, так как имеется повышенная раздражительность, агрессия, апатия, невозможность полноценного существования в обществе в качестве отдельной единицы, то есть личность очень сильно пострадала. Алкоголь как волшебная таблетка, избавляющая от этого всего, но потом еще хуже, как известно.
Психиатр
Если у вас есть две крайности, то точно необходимо разобрать, БАР или нет. Если оно, то понятно, почему текущее лечение не помогает, оно и не поможет. Уточните диагноз, начнётся правильное лечение, тяга к алкоголю пройдёт. Сейчас алкоголь нужен организму, чтобы лечиться, видимо в депрессивных фазах. В подъемах тоже на него тянет или не хочется? Как долго может длится избыток энергии?
Клиент
Владлена Александровна, в момент избытка энергии я очень много работаю и алкоголь действительно уходит на второй план. Это бывает потрясающее время, когда я могу горы свернуть, благодаря этим фазам держится успех в моей работе, однако, депрессивные фазы с алкоголем много раз чуть не разрушили мне карьеру. "Переключение" между этими режимами рандомное, просто появляется желание "тусить" и абстрагироваться от всего. Либо когда у меня серьезные онлайн-встречи, я могу воспользоваться этим допингом, так как во многом мой успех зависит еще и от того свободного от комплексов и проблем человека, который приходит на замену мне с алкоголем
Психиатр
Ну вот и ответ. Депрессивные фазы возникают из-за подъемов. Антидепрессант в вашем случае может ещё сильнее разогнать активную фазу и депрессия потом будет жёстче, глубже и длительнее. Эти перепады можно остановить, медикаментозно, тем же ламотриджином, о котором писала выше. Ад лучше вообще убрать. Короче говоря, это БАР, необходимо менять схему лечения, и при правильно подобранной дозе вы будете в нормальном работоспособном состоянии всегда, без тревоги и тяги к алкоголю.
Клиент
Владлена Александровна, можете ли вы помочь с новой схемой лечения, если я обращусь к вам? Учитывая удаленный более подробный формат консультации
Психиатр
Да, конечно, без проблем
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Артур.
Пароксетин и паксил это одно и то же лекарство, но разные производители.
Доза паксила очень большая. Если даже такая не помогает, то нужно менять антидепрессант.
Если выставлен диагноз СДВГ, то пробовать либо нормотимики, либо атомоксетин.
Нормотимик предпочтительнее, так как есть перепады настроения (карбамазепин, ламотриджин).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько магния давать ребёнку?
27 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Назначение анализов
14 апреля 2022
Ирина, Казань
Вопрос закрыт
Тревожность у дочки
1 февраля 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Похудение от пароксетина
23 апреля 2024
litvinovskaya1001@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать
18 февраля
Дарья, Мелитополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения