Что вас беспокоит?
Не чувствую эффекта от Паксила
Здравствуйте, принимаю паксил полгода, но не ощущаю его действия. Раздражительность и тревожность как были, так и остались, вместе с ним выписали Карбамазепин, при приёме одной таблетки тоже не ощущается, с двух кружится голова. Ну ладно, не о нём. Начал сейчас принимать Паксил 100мг (5 таблеток), подскажите пожалуйста, много ли это, учитывая, что после многолетних запоев мой организм мало на что реагирует (как у наркозависимых). И что делать вообще, Правильное ли лечение было назначено (Паксил + Карбамазепин + Атаракс). И есть ли разница в пароксетине и паксиле? уж очень дорого обходится паксил.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно это много, но самое главное, от огромной дозы действие ад не усиливается, если на начальных дозах и далее он не ощущался. Раз лечение не помогает, нужно как минимум менять ад, а то и уточнять диагноз. Какой диагноз вам поставили? БАР исключали?
Владлена Александровна, ПТСР и СДВГ. БАР не исключали, но и как диагноз не фиксировали
Я бы предложила вместо карбамазепина начать прием ламотриджина, довести его до доз 200-300 мг. Ну и + работа с психологом конечно, если сейчас ее нет. Птср лечится в основном таким образом.До лечения у вас бывали подъемы и снижения настроения хотя бы по неделе? Дни, когда не могли встать с постели или когда много работали и было много сил?
Владлена Александровна, это и сейчас так, две крайности: избыток энергии и ее отсутствие
Владлена Александровна, В данный момент ПТСР меня не беспокоит, беспокоят скорее последствия длительного приема алкоголя, так как имеется повышенная раздражительность, агрессия, апатия, невозможность полноценного существования в обществе в качестве отдельной единицы, то есть личность очень сильно пострадала. Алкоголь как волшебная таблетка, избавляющая от этого всего, но потом еще хуже, как известно.
Если у вас есть две крайности, то точно необходимо разобрать, БАР или нет. Если оно, то понятно, почему текущее лечение не помогает, оно и не поможет. Уточните диагноз, начнётся правильное лечение, тяга к алкоголю пройдёт. Сейчас алкоголь нужен организму, чтобы лечиться, видимо в депрессивных фазах. В подъемах тоже на него тянет или не хочется? Как долго может длится избыток энергии?
Владлена Александровна, в момент избытка энергии я очень много работаю и алкоголь действительно уходит на второй план. Это бывает потрясающее время, когда я могу горы свернуть, благодаря этим фазам держится успех в моей работе, однако, депрессивные фазы с алкоголем много раз чуть не разрушили мне карьеру. "Переключение" между этими режимами рандомное, просто появляется желание "тусить" и абстрагироваться от всего. Либо когда у меня серьезные онлайн-встречи, я могу воспользоваться этим допингом, так как во многом мой успех зависит еще и от того свободного от комплексов и проблем человека, который приходит на замену мне с алкоголем
Ну вот и ответ. Депрессивные фазы возникают из-за подъемов. Антидепрессант в вашем случае может ещё сильнее разогнать активную фазу и депрессия потом будет жёстче, глубже и длительнее. Эти перепады можно остановить, медикаментозно, тем же ламотриджином, о котором писала выше. Ад лучше вообще убрать. Короче говоря, это БАР, необходимо менять схему лечения, и при правильно подобранной дозе вы будете в нормальном работоспособном состоянии всегда, без тревоги и тяги к алкоголю.
Владлена Александровна, можете ли вы помочь с новой схемой лечения, если я обращусь к вам? Учитывая удаленный более подробный формат консультации
Да, конечно, без проблем
Принятый ответ
Здравствуйте, Артур.
Пароксетин и паксил это одно и то же лекарство, но разные производители.
Доза паксила очень большая. Если даже такая не помогает, то нужно менять антидепрессант.
Если выставлен диагноз СДВГ, то пробовать либо нормотимики, либо атомоксетин.
Нормотимик предпочтительнее, так как есть перепады настроения (карбамазепин, ламотриджин).
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202114 ответов
- 24 Августа 202120 ответов
- 22 Января 20236 ответов
- 9 Февраля 202415 ответов