СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правосторонний синусит

Долгое время сидела на сосудосуживающих каплях, начались головные боли. Сделала рентген придаточных пазух- в заключении правосторонний синусит. Начала прием кларитромицин (с хилак форте) + полидекса + орвис рино. Кларитромицин вызвал побочку (дисбактериоз, горечь во рту) пропила только 5 дней. Сейчас перестала капать сосудосуживающие какие либо, но нос закладывает, тяжело дышать особенно в положении лежа и опять начались головные боли. Чем можно облегчить состояние?

нет
34 года
7 Декабря 2023·Просмотров: 205·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте . попробуйте добавить к лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в каждый носовой ход
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Антигистаминные препараты ( зодак или лоратадин по 1 таб 1 раз в день на ночь )

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Александрович, спасибо за ответ.
Синупрет лучше в таблетках или каплях? И как часто его можно принимать?

Желательно кончено еще выполнить КТ придаточных пазух носа для уточнения диагноза и оценки состояния пазух носа

КТ обладает большей информативностью чем рентген

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Александрович, хорошо, спасибо запишусь еще на КТ

Принятый ответ

Здравствуйте. По рентгену у вас есть утолщение слизистой оболочки в лобной пазухе и верхнечелюстной пазухе. Для дообследования желательно вам сдать клинический анализ крови, риноцитограмму, общий иммуноглобулин е, сделать КТ пазах носа. Пока основной ваш препарат - это спрей с мометазоном или флутиказоном, как например дезринит или Назонекс или Авамис, по два впрыска два раза в день до исчезновения основных симптомов связанные с носом, затем можно по 1 впрыску 2 раза в день ещё месяц.
Остальные препараты можно назначить исходя из результатов анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования выполните РКТ пазух носа для исключения наличия жидкости и гноя в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 4-5 недель.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Кларинтромицин не является антибиотиком выбора для лечения острого синусита

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас отек в верхнечелюстных пазухах, острого воспаления нет и антибиотик вам не нужен
Для долбследования выполните КТ пазух носа и сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое за ответ вместо назонекса подойдет дезринит, у них вроде одно действующее вещество??

Да, можно Дезринит, это аналоги

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.