Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
боли в паху с правой стороны не всегда, постоянно неприятные ощущения в бедре до колена и с боковой стороны в ягодице(все с правой стороны) даже ночью во время сна. При ходьбе затруднений не испытываю. Есть рентген правого тазобедренного сустава.
Здравствуйте, Фарид.
Если рентген подтверждает, то вероятно Вы описываете коксартроз.
Имеет значение стадия заболевания. Если 1-2, лечение консервативное (ЛФК, НПВС, хондропротекторы, местное лечение).
Если 3-4 стадия, то совместно с врачом травматологом-ортопедом рассматривается вопрос об эндопротезировании ТБС.
Здоровья!
Мужчина 38 лет. После перенесенного в декабре гриппа через некоторое время почувствовал болезненные ощущения при вставании/приседании. Применял вольтарен, траумель с. Пошел к врачу, врач отправил на рентген. Сейчас принимает торикоксиб и тизанидин, колет мильгамму и пьет...
Здравствуйте, Наталья
Лечение верное. Можно добавить физиолечение и в/суставные блокады с дипроспаном. (введение противовоспалительного препарата в полость сустава, процедура врачебная)
Коксартроз 2 ст лечится консервативно, 3ст является показанием к операции.
Рентген контроль через 1год.
Будьте здоровы!
Мужчина 38 лет. После перенесенного в декабре гриппа через некоторое время почувствовал болезненные ощущения при вставании/приседании. Применял вольтарен, траумель с. Пошел к врачу, врач отправил на рентген. Сейчас принимает торикоксиб и тизанидин, колет мильгамму и пьет...
Коксартроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое развивается с возрастом по мере износа сустава и накопления мелких проблем.
Я хочу сказать, что коксартроз был до гриппа и сейчас он есть. То же самое касается и импиджмент синдрома, который если есть, то был и раньше.
Болеть он совершенно не обязан, тем более, что я бы поставил коксартроз не 2 ст, а 1-2 ст.
Проблема с болями не в коксартрозе.
Проблема в перенесенном ОРВИ (гриппе) и реактивном артрите после него.
Такое случается не редко. Иммунитет после ОРВИ успокаивается не сразу и начинает атаковать хрящевую ткань, считая ее чужеродной и вызывают воспаление в суставе. После ковида такие артриты более полугода продолжаются. Но после обычных ОРВИ больше месяца редко беспокоят.
Рекомендовано:
Ограничение нагрузки.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день
По идее, больше ничего не нужно. Только время.
В качестве базисной терапии коксартроза для замедления дегенеративных процессов применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Это к нынешней ситуации отношения не имеет, но в плане коксартроза показано.
В Протокол обследования так же входят анализы на системные артриты (ревматоидный и др.).
Можете сдавать или нет, но я обязан озвучить.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль тазобедренного сустава. Признаки коксартроза показывались врачу весной врач назначил противовоспалительное лечение. Проходили физиотерапию, таблетки остеогенон, ламира... На сегодня опять боли...
Хорошо, но Вы должны понимать, что данные не полные.
В частности по болезнь Бехтерева пока под вопросом.
По анализам есть признаки реактивного артрита.
То есть, где-то в организме есть очаг стрептококковой инфекции (обычно носоглотка, но могут и почки и гинекологи...).
Этот очаг изменяет иммунитет и собственные антитела начинают атаковать хрящевую ткань суставов.
Нужно этот очаг выявить и пролечить.
Потому что артрозы 1-2 степени не болят и в 50 лет могут рассматриваться, как вариант нормы.
Вы и сами видели, что артроз остался после лечения, а боли прошли.
То есть, на артроз уповать не нужно. Он был есть и будет.
Я лечение порекомендую, но у Вас там свои препараты.
Поэтому насколько это будет полезно - не знаю.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом от 10 дней до 30 дней (зависит от боли).
Мидокалм 150 мг 2р в день от 10 дней до 30 дней (зависит от боли).
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же параартикулярно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
При выраженных болях носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Не бегать, не прыгать, не поднимать тяжести. Идеально плавание.
П.С. Без ликвидации очага стрептококковой инфекции боль будет рецидивировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день!
подскажите насколько все плохо с суставами. Врожденная дисплазия, в 2022 году сделана периацетабулярная остеотомия правого тбс. Сейчас есть ноющие боли в обоих суставах, больше слева. Каков прогноз?
Плохо ли сказывается на суставах препарат Визанна? (принимаю...
Здравствуйте !Имеем дело с диспластическим коксартрозом 1-2 степени + повреждение суставной губы вертлужной впадины слева.
Данная структура участвует в стабилизации головки бедренной в суставной впадине. При ее повреждении человек испытывает боль в суставе, ограничение движений.
Это показание к операции.
Прогноз при таких изменениях относительно благоприятный
Пока до операции в таких случаях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Плохо ли сказывается на суставах препарат Визанна?
-негативного влияния данного препарата на суставы не отмечается
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Мама (69 лет) мучается болями в ТБС. Уговорила её получить направление на рентген. Снимок она сделала. Но проблема в том, что она живёт в очень маленьком городке, в котором нет квалифицированных специалистов. Насколько мне известно, в поликлинике вообще нет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Ирина. представленные снимки не очень высокого качества (принтер), рекомендовано предоставить цифровые.
Из того, что видно - двусторонний коксартроз - справа 2-3 ст, слева 3-4 ст. Слева суставная щели почти не визуализируется.
Если честно, я бы сходил на консультацию к ортопеду для решения вопроса об эндопротезирвоании тазобедренного сустава.
пока не дошли - при коксартрозе обычно назначают препараты группы НПВС (например, аркоксиа 90 мг 1т в день 10 дней) под прикрытием гастропротекторов (например, омепразол 20 мг 1т )
также рекомендую немедикаментозные средства:
Физиотерапия (после консультации физиотерапевта):
Магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук — для улучшения кровообращения и уменьшения боли.
Электрофорез с лекарственными препаратами (например, с карипаином).
Использование трости или костылей для снижения нагрузки на суставы.
Коррекция образа жизни:
Снижение веса (при избыточной массе тела) для уменьшения нагрузки на суставы.
Избегание длительных статических нагрузок .
Использование трости или костылей.
Удачи вам!
Добрый день
Бабушке 70 лет.
Жалобы на боли в левой ноги, отдающиейся на бедро и до колена.
Прошли мрт, результаты прилагаю
Врачи говорят только операция поможет.
Мы за вторым мнением.
Тяжёлая ли операция, длительный ли период восстановления?
Здравствуйте.
Коксартроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени + остеонекроз - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте !
Мужчина ,64 года . Жалобы на постоянную хромоту,боль в тазобедренном суставе с отдачей во всю ногу и боль в спине.10-12 лет назад был компрессионный перелом позвоночника.
Осанка нарушена (ходит согнутый),если в обед не полежит 1 час-к вечеру боль очень сильная...
Здравствуйте. Показано КТ тазобедренного сустава и с результатами лечения и обследования консультация в региональном центре травматологии и ортопедии на предмет эндопротезирования сустава. По всей вероятности данный сустав уже не сможет в дальнейшем выполнять свою функцию и пагубно влияет на здоровье всего организма . Не упустите этот шанс.Удачи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У тети боли в тазобедренных суставах, по ходьбе и сидя. Ранее обращались к вам , пропили курс Артра, Аркоксиа, мидокалм, примочки демиксид. Результата так какового нет, боли сначала приутихли, сейчас снова болит. Сходили сделали рентген и к хирургу. Хирург...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Хорошо, что прислушались и сделали рентген.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
По фото именно степе6нь, а не 2-3, как пишет рентгенолог.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением в краевую больницу..
Или сами езжайте, если травматолога нет.
Оперировать придётся сначала один сустав, а второй через 8-10 месяцев. Сразу нельзя.
Сначала меняют тот сустав, который болит больше.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.2 раза в год.
Вы уже Артру пропили.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA