Коксартроз — вопрос №1276128

Question

Коксартроз — вопрос №1276128

Наталья, Санкт-Петербург

732 просмотра

15 февраля 2023

Мужчина 38 лет. После перенесенного в декабре гриппа через некоторое время почувствовал болезненные ощущения при вставании/приседании. Применял вольтарен, траумель с. Пошел к врачу, врач отправил на рентген. Сейчас принимает торикоксиб и тизанидин, колет мильгамму и пьет арттро комплекс в капсулах. Болит уже чаще чем изначально, только когда сидит на жестком, до гриппа ничего не беспокоило по тбс.
Что с таким диагнозом делать и каков прогноз?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рентген

тазобедренный сустав

тбс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2023

Клиент

Ольга, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2023

Клиент

Вадим, поняла, спасибо

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 16 февраля 2023

Хирург

Пожалуйста, Наталья!

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2023

Клиент

Яков, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
Скажите, достаточно рентгена, стоит ли сделать мрт для лучшего понимания ситуации?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 февраля 2023

Хирург

Нет , необходимости в МРТ , нет , то что ему не нужна операция это заметно и по рентгену !

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2023

Клиент

Яков, вопрос вызывает ли боль именно коксартроз. Нет ли другой причины, которой не видно на рентгене?
Появилась боль после гриппа. Сильный грипп у нас ходил в декабре. И вот после него начались болезненные ощущения.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 февраля 2023

Хирург

Если кроме тазобедренных суставов болит и поясничный отдел позвоночника тоже , то в плановом порядке можно было бы сделать МРТ именно пояснично - крестцового
отдела , а по тазобедренным суставам всё ясно и так , МРТ не требуется !

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2023

Клиент

Яков, все поняла, спасибо

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 февраля 2023

Хирург

Сказать , что коксартроз вызван непосредственно гриппом , невозможно , такой прямой взаимосвязи нет ! Это хроническое заболевание , имеющиеся признаки формировались в течение длительного времени ! Другое
дело , что явления артроза были слабо выражены , протекали бессимптомно и во время стрессовой для организма ситуации при гриппе появилась симптоматика !
Если что - то и делать , то можно было бы обследоваться у ревматолога , проверить ревмопробы ( ревматоидного фактора; выявление антител к стрептококку; исследование уровня С-реактивного белка; определение уровня белка плазмы; анализ мочевой кислоты, креатина, мочевины, креатинина для определения проблем с почками; исследование показателя циркулирующих иммунных комплексов.), чтобы знать ,что проблема именно только в тазобедренных суставах , а не системного характера !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2023

Клиент

Яков, спасибо! Вы прекрасный доктор и человек!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 февраля 2023

Хирург

Спасибо !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Родители должны пройти рентген грудной клетки?

1 ответ

13 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Манту положительная

2 ответа

2 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Помогите, пожалуйста, оценить рентген лёгких

1 ответ

1 июля 2023

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Что на снимке?

2 ответа

4 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Головокружение

3 ответа

1 октября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Повреждение лучезапястного сустава

5 ответов

10 марта

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T13:00:33+03:00

Здравствуйте, Наталья
Лечение верное. Можно добавить физиолечение и в/суставные блокады с дипроспаном. (введение противовоспалительного препарата в полость сустава, процедура врачебная)
Коксартроз 2 ст лечится консервативно, 3ст является показанием к операции.
Рентген контроль через 1год.
Будьте здоровы!

Зинченко Вадим Васильевич, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T19:34:09+03:00

Здравствуйте, Наталья!
Коксартроз 2 ст. как бы ничего страшного но уже и не совсем хорошо (учитывая возраст 40 лет), заболевание это не вылечить, но держать в ремиссии можно, а для этого нужно проходить курсы консервативной терапии 2 раза в год.
На данный момент курс лечения вам назначен, было бы хорошо ещё добавить массаж, лфк и физиолечение.
Смущает то, что вы говорите, лечится а становится хуже... Поэтому рекомендую по завершении данного курса лечения, если будет отсутствовать какая либо положительная динамика, пройти Мрт тазобедренных суставов, чтобы исключить патологию мягких тканей суставов.

Мартиросян Яков Ашотович, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T19:56:33+03:00

Здравствуйте , Наталья !
Да , явления артроза имеются , но они выражены слабо , далеко не дотягивают до той степени ,чтобы рассмотреть вопрос возможного оперативного лечения !
Требуется консервативное лечение , примерная схема , которую Вы можете согласовать с своим такова :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ, ВСЕГО 20 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .

Каков прогноз?
В целом хороший , ближайшие примерно 10 лет операции по эндопротезированию не потребуется , - точно , а далее будет видно !
Раз в год необходимо повторять рентгенографию тазобедренных суставов, проследить динамику !
Удачи Вам !

Accepted Answer · 2023-02-16T02:50:42+03:00

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 16 февраля 2023

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Кокартроз 2 ст не требует оперативного лечения. Лечение расписано хорошо, если боли беспокоят, прибавить блокаду с дипроспаном, в идеале курс физиолечения.

Принятый ответ