Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж 53 года, 5 лет назад начался постоянный кашель. Диагноза как такового нет, писали ХОБЛ неуточненный. Курсы пульмикорта позволяли на несколько месяцев забывать о кашле. Для экстренной терапии использовался Симбикорт. В этом году кашель не проходит вообще....
Добрый день. Судя по описанию симптомов, наличию положительного эффекта от приема ингаляционных гормонов- можно предполагать наличие бронхоспазма, который может быть характер в том числе для бронхиальной астмы. Для того, чтобы понимать, есть ли аллергия, с учетом повышения эозинофилов, обычно назначают дополнительно анализ на эозинофильный катионный белок. Также для того, чтобы понимать, есть ли бронхоспазм и его выраженность- назначают проведение спирограммы с пробой. Препараты Симбикорт и Треледжи- это препараты базисной терапии при обструктивных заболеваниях (астма, ХОБЛ). Они применяются на постоянной ежедневной основе, а не курсами. Пульмикорт- это препарат, который используется на лечение обострения я болезней и купирование острых симптомов. В таких ситуациях желателен контроль свежего КТ (для оценки эффективности проведенного лечения), проведение свежей спирограммы с пробой - в зависимости от наличия вентиляционных нарушений и степени их выраженности подбирается препарат для базисной терапии: Симбикорт содержит ингаляционный гормон и бронхолитик длительного действия, Треледжи - это тройной препарат (содержит гормон и 2 бронхолитика)- применяется в более тяжелых ситуациях. Также же еще важный момент- уточните, пожалуйста, курит ли Ваш супруг?
У подростка социофобия
13 ответовСыну 13 лет , 1,5-2 года как длится социофобия, это он и сам говорит , что боится незнакомых людей, идя по парку или на спорт площадке ему кажется что все смотрят на него, сторонится компаний даже если знает уже ребят максимум подойдёт поздоровается за руку и отходит в...
Конечно, сыну необходимо посетить психолога, психиатра. "даже боюсь говорит что лучше б мне сдохнуть или ненавижу эту жизнь , но видно он это говорит в порыве потому что знает моей реакции что я сразу пугаюсь ." Плюс к этому он предпочитает быть один, у него нет друзей. Вы беспокоитесь за него, Вы мама. Но то, что говорит сын о жизни и то, что у него нет желания видеть людей говорит о его проблемах. Не лишним будет обратиться к детскому психиатру очно сыну. После уже работать с детским психотерапевтом или с детским психологом. Вам, конечно, тоже важно поменять свое поведением, работать над собой. Вы и сейчас написали многое о себе, о поведении. Значит, Вы понимаете это и не отрицаете.
Как лечить лейомиосаркому?
5 ответовДоброго дня! Маме 59 лет. Май 2024 Лапаротомия, тотальная с придатками. ИГХ исследование лейомиосаркома G2. Состояние после хирургического лечения C54.2 II кл гр. Июнь - июль с диагнозом Саркома тела матки ст 1 pT1N0M0 проведен адьювантный курс лучевой химиотерапии. МРТ...
Здравствуйте При прогрессировании лейомиосаркомы эндометрия проводится игх исследование с оценкой мутаций в генах BRCA 1/2.NTRK, ALK. Так как саркомы достаточно агрессивные опухоли, всегда оцениваются все возможные опции лечения, особенно таргетная терапия При положительной мутации в генах допустимо назначение таргетной терапии во второй линии. В первой линии при прогрессировании лейомиосаркомы назначается либо схема с доксорубицином, либо схема с гемцитабином +/- доцетаксел, по-хорошему именно с таксанами Через 3 курса проводится оценка динамики, если очаги регрессируют-назначают лечение до 6 курсов и далее уже смотрят-продолжать терапию или можно сделать перерыв в лечении. Химиотерапия должна воздействовать на очаги, после лечения они регрессируют. Но лечение, как правило, длится до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Если бы очаги в легких были единичные , можно было бы рассмотреть стереотаксическую терапию, аблацию очагов, но при множественных очагах назначается именно лекарственная терапия и обязательно оценивать мутации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антидепрессантов
26 ответовЗдравствуйте! Прочитайте пожалуйста до конца... У меня хр.тревога за здоровье, ипохондрия. Нащупал у себя однажды лимфоузлы на шее и понеслась... страх лимфомы и всяких ужасов... проходил консультации специалистов и все сходятся на мнении, что всё нормально и лимфоузлы у меня...
Здравствуйте!Антидепрессанты и противотревожные препараты это разные по действию препараты Антидепрессанты на длительный курс ,противотревожные отвечаю ниже на сообщение ваше коротким курсом Посоветовала бы Грандаксин 50 -2 р в день 1,5 месяца Одними препаратами ни поможете сами себе ,это только на время только медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Здоровья вам ,Лечитесь
Здравствуйте! Суля по всему у меня хронический, скрытый, персистентный хламидиоз. Был выявлен Нураловой И.В. КМН, Питер. Другие многочисленные лаборатории не выявили ни чего. Прошел множество курсов у известных светил докторов наук, профессоров, кандидатов, без результата....
Здравствуйте. Приложите анализы
Здравствуйте.моя проблема началась с того , что у меня часто стали случаться запоры и твердый кал , далее после каждого приема пищи было вздутие и сильное урчание в животе , была у гастроэнтеролога поставили сибр обусловленный метанпродуцируемой флорой по результатам...
Здравствуйте. Да. есть тенденция к снижению гемоглобина. в таких случаях рекомендуют дообследование- Кал на токсины клостридий А и В, фекальный кальпротектин(показзатель воспаления в кишечнике), кал я/г с простейшие №3. Фиброколоноскопию. Задам уточняющие вопроссы- какие препараты Вам назначались? после чего настало ухудшение-может стресс? или просто вот так протекает медленно с ухудшением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна помощь совторым мнением по лечению, потому что история длится давно, рецидивирует, несколько курсов антибиотиков уже были, и сейчас хочу понять, насколько назначенная схема действительно оптимальна, или её стоит скорректировать по препаратам и/или по...
Да, Бисептол (Ко-тримоксазол = сульфаметоксазола и триметоприма) может применяться при бактериальном простатите, особенно если по результатам посева возбудитель к нему чувствителен, как у вас, а к фторхинолонам выявлена резистентность. В принципе и нолицин особо не нужен. Бисептол хуже проникает в ткань простаты, чем фторхинолоны, но при чувствительном возбудителе может быть вполне эффективен. можно считать препаратом резерва для лечения бактериального простатита. Но обычно курс лечения хронического бактериального простатита составляет 4-6 недель, иногда дольше. 10 дней - МАЛО! и дозировка другая обычно - 960 мг (160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола) 2 раза в день после еды.
Резкая смена личности
6 ответовПознакомились с мужем 27 лет назад. 20 лет после свадьбы. Мне сейчас 44; ему 47. Волнообразные отношения с самого начала. 8 месяцев все отлично, 3-4 месяца кошмар. Не понимала в чем дело. И около 4 лет назад поняла , что у него периодический невроз, видимо. У нас 2 детей...
Здравствуйте, для своего спокойствия и семейного благополучия вам стоит убедить супруга посетить очно психотерапевта для диагностики и подбора терапии, возможно это будет психотерапия, возможно и мед терапии курс.
Добрый день! Обращаюсь со следующей проблемой: Из хронических заболеваний: ГЭРБ, Синдром жильбера (крайние показатели общего биллирубина 14,2 мкмоль/л), стеноз ЛА 1ст. В последние 2-3 года постоянно беспокоит тянущая боль внизу живота (ниже пупка). Повышенное...
Здравствуйте. сдавали ли водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой? при длительном вздутии рекомендуют еще исключить целиакию и непереносимость лактозы. рекомендуют сдать генетический тест на непереносимость лактозы исследование на целиакию: Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA для лечения сибр как правило рекомендуют прием альфа-нормикса по 400 мг 3 р\д-10 дней. меньшие дозировки мало эффективны. на фоне лечения было временное улучшение? что эти боли снимаете и есть ли тревожность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На какое расстройство это похоже?
13 ответовИзначально мне поставили диагноз депрессия, это было лет 5 назад точнее рекуррентное депрессивное расстройство,(я не чувствую нежелания жить и таких мыслей никогда не было) я не стала пить таблетки лишь иногда проходила курсы терапии с психологами Со временем оно больше ушло...
Здравствуйте! Какие препараты сейчас пьёте и какова длительность приёма? По сколько длятся периоды «эйфории»? Всегда ли перепады обусловлены какой-то причиной? Какие диагностические исследования проводились?(психологическое исследование личности/эвс)?