Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ранее описывал ситуацию. У жены венозный синусный инсульт из-за приема кортикостеройдов и гормональных таблеток. Лежит в больнице. В целом, на двигательных функциях не отразилось. Давали кроворазжижающие таблетки, но из носа пошла кровь и начались месячные и на...
Здравствуйте!
У вашей жены не обычный инсульт, а тромбоз вены в мозге. Это редкое осложнение. Главная причина вероятнее всего это гормональные препараты (таблетки и кортикостероиды), которые она принимала. На фоне язвенного колита они увеличили риск образования тромба.
Почему болит голова и шла кровь:
тромб заблокировал вену в голове, это нарушило отток крови и жидкости, резко повысило давление внутри черепа — отсюда сильные, упорные головные боли.
Кровь из носа и месячные на фоне разжижающих таблеток — это ожидаемый и серьёзный сигнал. Он означает, что доза препарата, вероятно, для неё велика, и риск кровотечения стал выше риска тромбоза. Врач поступил правильно, временно отменив лекарство, чтобы оценить риски и подобрать безопасную дозу под контролем анализов.
Что делать дальше?
Контроль лечения: Нужно срочно сдать анализ крови на МНО (или анти-Ха) для точной оценки степени разжижения крови и подбора новой дозы. Обычно в стационаре это проводится лечащим врачом и довольно базовое исследование которое стандартно проводится всем больным с такой патологией.
Для уточнения причины боли и контроля за тромбом необходимо повторное МРТ головного мозга с ангиографией (МР-венография).
Обязательно должно быть назначено совместное обсуждение случая неврологом, гинекологом и гастроэнтерологом (или гематологом). Им нужно вместе решить, как безопасно продолжить лечение тромбоза, учитывая эндометриоз и колит.
Боль, связанная с высоким внутричерепным давлением, обычно уменьшается по мере рассасывания тромба и восстановления оттока. На это могут уйти недели. Сейчас главное - добиться безопасного и стабильного разжижения крови, чтобы тромб не увеличивался.
Отцу сделали коронарное шунтирование, поставили 3 шунта.
На третий день после операции случился инсульт.
Во время мрт выяснилось,что с шейного сосуда пошёл тромб.И сказали,что еще один большой есть там же.
Неделю папа пролежал в кардиоцентре.Потом перевели в отделение...
Добрый вечер! Судя по выписке имел место ишемический инсульт в бассейне правой внутренней сонной артерии. Судя по КТ-ангиографии имеется гемодинамически значимый стеноз правой общей сонной артерии (72%). Чтобы избежать повторные инсульты, нужно этот стеноз устранять. В данной ситуации есть показания для очной консультации эндоваскулярного хирурга для решения вопроса о балонной ангиопластике и стентировании. Открытая операция (эндартерэктомия) в данной ситуации скорее всего будет противопоказана ввиду перенесенного аортокоронарного шунтирования.
Здравствуйте! 26 неделя беременности. Сдала анализы, поскольку появились характерные для анемии признаки, а именно выпадение волос больше обычного. Оказалось, что Резко снизились ферритин, железо, индекс насыщения трансферрина железом. Еще в сентябре показатели были в норме...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктора здравствуйте! У меня всю жизнь железодефицитная анемия. Сдала сейчас анализы: гемоглобин 103, ферритин 6. В таблетках железо пить не могу, ооочень болит из-за них кишечник. Назначили капельницы 5 штук. Прокапала, гемоглобин стал 113, ферритин 30. Очень хочется поднять...
Добрый день !
С самого начала менструаций (с 11 лет) они у меня достаточно обильные и длительные . Идут примерно 7 дней . Была мазня по 3 дня только на КОК , но больше мне их пить нельзя .
Было 2 родов , в 2015 и 2022 году . В целом , анемичная я была всегда , но последнее...
Здравствуйте, сама анемия у вас лёгкой степени. Но несмотря на это ситуацию с железодефицитом нужно взять на контроль и пролечиться не менее 8 недель. Рассмотреть препараты железа: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-Фольгамма на выбор.
При проблемах с ЖКТ можно попробовать мальтофер/ферлатум/тотема.
Препараты принимать вне еды запивать кислым соком или водой.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
Через 6 недель контроль гемоглобина, ферритина. Ориентир на ферритин 30 и выше, гемоглобин 120 и выше.
Добрый день! По результатам ОАК выявлена анемия, пострянная слабость, сонливость ,головокружение, раздражительность, около года были сильные заезды на губах и боль при глотании пищи. Начала прием hema-plex в максимальной дозировке, через неделю прошли заезды и боль в горле,...
Елена, добрый вечер
Хема Плекс хоть и БАД, но хороший препарат, мне он тоже нравится, его эффективность и отсутствие побочных эффектов.
Ничего, нормально он поднял, на 20 г/л выше стал гемоглобин и ферритин поднялся.
На повышение/снижение сывороточного железа не смотрим, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нам важен ферритин.
Сейчас все равно нужно продолжать прием препаратов железа.
У вас анемия средней степени тяжести железодефицитная еще сохраняется.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 2 месяца .
Можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 2 месяца .
По причинам анемии нужно разбираться.
Если ФЭГДС в норме- хорошо.
Еще:
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
УЗИ органов брюшной полости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 33 недели, возраст 32 года, гемоглобин - 112, ферритин - 9,9 мкг/л, железо - 9,5 мкмоль/л, общий белок - 60,6 г/л. Получается все показатели ниже нормы. Врач в женской консультации ничего плохого не видит, говорит - все хорошо. Сходила на платный прием -...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Пожалуйста, если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать. И не переживайте - ничего критичного, все контролируемо. Тем более гемоглобин долгое время был хороший
Подросток 17 лет, девушка- железодефицитная анемия. Слабость сильная, субфильная температура, учащенное сердцебиение. Лечение с декабря месяца Сидерал форте, витамин Д, фолиевая кислота
Феритин с 8.11 за три месяца приема Сидерал форте поднялся до 13.1.
Железо в сыворотке с...
Здравствуйте, Кристина, можно продолжить приём сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев для восполнения депо железа, эффект от препарата хороший
Через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень от 30)
Здравствуйте. Была на консультации у гематолога по беременности, беременность 9 недель, сдала анализы. Эритроциты повышены, MCV 63,1, MCH 19,3, т.е. понижены сильно. Гемоглобин понижен, но это у меня с детства, диагноз анемия. А теперь ещё и другие показатели изменены....
Наталия, добрый день.
Да, действительно по приложенным результатам больше данных за гемоглоьинопатию(талассемию). Данное состояние и эритроцитоз с микроцитозом не угрожает ни вам ни плоду. Дождитесь результат электрофореза гемоглобина, чтоб понимать о какой талассемии речь. Уровень гемоглобина сейчас нормальный, даже с учетом беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!сдала анализы крови,результат прикрепила. Скажите пожалуйста, у меня анемия?на анализ направлял гинеколог в связи с постоянно мажущими выделениями,предварительный диагноз-аденомиоз матки.
Кристина, добрый день.
По приложенным результатам ни анемии, ни латентного дефицита железа у вас не обнаружено.
Все показатели общего анализа крови в норме.
Есть гиперхолестеринемия, которая требует перехода на средиземноморскую диету на 2-3 месяца и контроль показателя в динамике.