Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №805981

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия

Подросток 17 лет, девушка- железодефицитная анемия. Слабость сильная, субфильная температура, учащенное сердцебиение. Лечение с декабря месяца Сидерал форте, витамин Д, фолиевая кислота Феритин с 8.11 за три месяца приема Сидерал форте поднялся до 13.1. Железо в сыворотке с 12.4 до 27.4 Гемоглобин с 114 до 133,9 Сделаны узи жкт, малого таза, щитовидной железы-все в норме. ТТГ и Т4 в норме, АНти ТПО 12. Эндокринолог ни каких отклонений не выявил. Стоит ли продолжить прием Сидерал форте или нужно поменять препарат?

12 Марта 2022·Просмотров: 5868·Надежда, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фгдс делали, кал на скрытую кровь сдавали?обильные месячные есть?
Можно поменять на биофер по 1 т 2 р в день, он быстрее поднимает ферритин

Анна, обильные месячные есть, фгс и на скрыту кровь терапевт не назначал.

Тогда нужно пройти, возможно в жкт - источник кровотечения, препараты железа принимать до ферритина на уровне 40,щатем когдадойдете до данной цифры, то железо во время Менструации на 10 дней

Анна, продолжать пить сидерал форте дальше, через какое время повторить анализ на феритин?

Сидерал лучше смените на биофер 1 т 2 р в день до 3 мес, через 1 мес пересдайте ферритин
Препарат пить до ферритина=40,сдавать 1 р в мес

Анна, на скрытую кровь сдадим. Если биохимический анализ в норме, может быть скрытое кровотечение?
Еще пульс всегда 100 и температура 37,5 - это может быть следствием анемии?
Данный препарат можно принимать раз в день по 2 таблетки?

По бх определить кровотечение нельзя, поэтому нужно пройти доп обследования
Пульс и температура может быть следствием анемии
Нет, препарат принимать по 1 т 2 р в день, как в инструкции

Принятый ответ

Сидерал - это не лечебный препарат, это БАД. Когда железо снижено ро анализам, то он не поможет. Вам нужен настоящий препарат железа, а на БАД, с хорошей дозировкой.
Рекомендую :
1) препараты железа: сорбифер по 1 табл 2 раза в день в течение 12 недель. Спустя месяц после окончания лечения сделать контроль анализов Норма ферритина от 30
2) как причина может быть обильные месячные, геморрой, гастрит, неполноценное питание
3) диета должна содержать мясные продукты, которые лучше не сочетать с молоком и чаем (молоко и чай замедляет всасывание железа)
4) полноценное питание: каждый день злаки, белок, овощи, фрукты, молочные
5) сон не менее 7 часов ночью
6) прогулки на свежем воздухе

Екатерина, доброго дня.
Сорбифер сильно влият на жкт? Бывают проблемы, курсами пили креон, фасфалюгель, тремидат.
Принимать 2 табл за раз можно?
Витамин Д, фолиевую продолжить пить? Эндокринолог выписал йодактив еще.
Температура 37,5 и пульс 100, являются следствием анемии?

Да, можно 2 таблетки за раз, но лучше утром и вечером. Есть двухвалентное железо (сорбифер) , оно лучше поднимает уровень железа, но влияет на жкт больше. А есть препараты трехвалентного железа (мальтофер, ферум лек) , они медленнее поднимают уровень железа, но на ЖКТ действуют меньше. Можно попробовать сорбифер, если не подойдёт, будут побочные эффекты перейти на феррум лек или мальтофер.
Витамин д принимать можно всегда профилактическаю дозу 1,5 -2 тыс ме (3-4 капли аквадетрима в первую половину дня).
Фолиевую кислоту пить можно, не навредит, но не обязательно.
Тахикардия и повышение температуры до субфебрильныхцифр может быть следствием железодефицита

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина, можно продолжить приём сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев для восполнения депо железа, эффект от препарата хороший

Через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень от 30)

Мария, сидерал пьет с декабря месяца, фертитин вырос не значительно. Сильная слабость не прошла.
Есть ли смысл продолжать?

У девочки был снижен гемоглобин - сначала сидерал поднимал гемоглобин, затем откладывался в депо, эффект хороший

Может дальше принимать другие препараты, что я написала выше - по 1т 1 раз в день в течение ещё 1-2 месяцев, через 14 дней после отмены контроль уровня Ферритина

Так как у девушки обильные менструации после восполнения депо железа необходима профилактика железодефицита - после каждой менструации (или хотя бы через цикл) принимать препараты железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.