Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена температура
1 ответДобрый день. После перенесенного Ковид 19 в 2021 году. Постоянно повышена температура. Сдавала кучу анализов и обследований. Повышен С реактивный белок и СРБ. Проходила обследование у ревматолога все хорошо. Перенесла Гепатит С , пролечилась. ПЦР отрицательный. Помогите...
Татьяна, добрый день! Посмотрела вашу иммунограмму. Данных за иммунодефицит нет, в другом отношении иммунограмма не интерпретируется, только для выявления/исключения иммунодефицита. По данным изменения можно предположить какую-то вирусную инфекцию в организме, с которой иммунитет активно борется. Рекомендую вам пройти обследование на герпетическую группу инфекций - анализ крови ИФА на герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ. Исключить аутоимунный тиреоидит - анализ крови на ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО и тиреоглобулину. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Расшифровка анализов
8 ответовСдала вчера анализы. Уже год принимаю семавик. Смущает высокая мочевая кислота в показателях, алт и инсулин. Мочевая кислота (UA) 496.7 ▲ 154.7-357.0 мкмоль/л Аланинаминотрансфераза (ALT) 44.4 ▲ <35.0 Ед/л Инсулин (Insulin) 28.1 ▲ 2.2-25.0 мкМЕ/мл Глюкоза, глик....
Повышение уровня инсулина на фоне приема Семавика может быть связано с тем, что препарат стимулирует поджелудочную железу вырабатывать больше собственного инсулина. А вообще инсулин очень вариабельный показатель и может быть повышен в связи с особенностью рациона.
Прием Семавика
31 ответЗдравствуйте! Я принимала Велгию, по рекомендации эндокринолога. Начала с малой дозы. Почему то стали болеть суставы после укола. Причем и рук и ног. Прошла неделя -суставы прошли. Ну и я не стала больше ее ставить. Анализы в норме, СРБ в норме, повышена была лишь мочевая...
Здравствуйте! При непереносимости семаглутида (Велгия, Семавик) можно перейти на тирзепатид (Тирзетта, Седжаро), который является препаратом №1 по эффективности снижения веса на сегодняшний день. Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев). Какой у вас рост и вес? Проходили обследование перед прошлым лечением? Исключены противопоказания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный приступ подагры
6 ответовВоспалилась нога сначала стопа, через несколько дней перешло к большому пальцу. Мочевая кислота 575.Креатинин 140. Хбп 3б. Гипотериоз. Удаленный желчный. Статины не пьет с начала года, сильный рост Алт и аст. Давление контролирует ежедневно, уровень 110-120 максимум....
Здравствуйте. Для купирования острого приступа подагры обычно используются нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и кортикостероиды. Учитывая возможную нефротоксичность НПВС и колхикума, при ХБП 3 стадии и больше предпочтение обычно отдают кортикостероидам. Но данная группа препаратов также может вызвать побочные эффекты в виде повышения давления, сахара крови. Поэтому лечение острого приступа должно проходить под контролем врача ревматолога или тервпевта, который подберет оптимальную дозировку препарата и длительность терапии. В рамках онлайн консультации подобные назначения осуществить не представляется возможным. Базисная терапия по снижению уровня мочевой кислоты назначается после полного купирования приступа подагры. Если же ранее она уже принимала подобные препараты, то на период обострения их прием прерывать не требуется. При ХБП 3 и более предпочтение отдается препарату флебукостат в стандартной дозировке 80 мг в сутки. Длительность приема и необходимый контроль анализов также назначает врач очно.
Низкий ферритин при хбп
10 ответовДобрый день, мне 21 год, рост 160 вес 50 кг, У меня единственная почка и хбп 3а, месяц назад был отек паренхимы, в анализах увидела ферритин 17 и железо 8. Креатинин 150, мочевина 6.46, мочевая кислота 197.3. Принимаю аллопуринол 100мг, лозортан 12.5 мг, форсигу 10 мг. Какое...
Добрый день. Большинство препаратов железа безопасны для почек. Например, феррум лек, мальтофер, тотема, ферлатум. Сейчас есть выраженный дефицит железа, учитывая ферритин. Это показание к железотерапии. Однако, нужно также понимать, есть ли в крови анемия. Для этого сдается общий анализ крови. В зависимости от наличия и тяжести анемического синдрома определяется схема лечения, длительность курса. Мочевая кислота ближе к нижней границе нормы. Не стоит стремиться сделать ее ниже, это тоже не совсем хорошо. Поэтому можно половинную дозу аллопуринола пробовать. А далее смотреть по ситуации.
Повешение алат и асат.
13 ответовЗдравствуйте,готовлюсь к операции по удалению желчного,сдала анализы по ним АлАТ 67,АсАТ 60, мочевая кислота 429,(Остальное в норме),гепатиты отрицательные.Скажите пожалуйста,допустят ли до операции с такими анализами?
Возможно, обострение холецистита было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижена фолиевая кислота
5 ответовЗдравствуйте! По результатам анализов понижена фолиевая кислота - 2 ng/ml. Может ли это вызывать сердцебиение и повышение давления? Мне 55 лет. Начала принимать таблетки "Фолиевая кислота" Солгар 400 мкг. Достаточно ли этого и сколько времени их принимать?
Можно даже сегодня 2 таблетки (800мкг), завтра 3 таблетки (1200 мкг=1,2 мг будет), так чередовать по 2 и 3 таблетки, в среднем и будет 1мг. Пожалуйста, Нина Васильевна, рада помочь
МКБ и креатинин
1 ответЗдравствуйте! Мужчина, 61, креатинин 150. Скажите пожалуйста, как правильно придерживаться диеты. При МКБ, нельзя употреблять продукты , которые можно употреблять (в умеренном к-ве) при повышенном креатинине , потому что они способствуют образованию камней и наоборот при...
Здравствуйте! Питание зависит от типа камня. Есть очень немного типов камней, которые мало совместимы с почечной диетой. Про почечную диету можно читать в методичке ЭНЦ "Питание при ХБП", про диету про камнях в основном по поиску "метафилактика мочекаменной болезни" с уточнением по типу камня.
Повышен креатинин и цистатин
5 ответовУдалили правую почку 13.12.24.,при выписке креатинин 92,,,потом сдавала 90,7,,,91,1,,93,8,, крайний анализ 92,6 и сдала цистатин 1,35. У меня отказыаает почка? Это хпн? Не знаю что и думать, страшно. Помогите, пожалуйста, разобраться. По узи почки все хорошо.
Добрый день В расчете на креатинин 93,8 рассчетная СКФ - 67 ml/min/1.73 m² На цистатин 1,35 - пониже, 52 ml/min/1.73 m² На самую точную совмещенную формулу креатинин и цистатин - 59 ml/min/1.73 m² Таким образом Ваш диагноз "Состояние после нефрэктомии справа от 13.12.2024 г. Хроническая болезнь почек 3а стадия, СКФ 59 ml/min/1.73 m² по CKD-EPI (creat+cys)". Нужна консультация нефролога для определения плана лечения. ХБП3а стадии без лечения может прогрессировать и привести к диализу, а может не привести к диализу. Однако в наше время умереть именно от почечной недостаточности практически невозможно, т.к. есть и доступные методы диализа, и пересадка почки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена СОЭ
8 ответовЗдравствуйте! В сентябре прошлого года по направлению гинеколога сдала ОАК. Из отклонений - гемоглобин 115, тромбоциты 330, СОЭ 28. Врач сказал, что ничего страшного. Пересдала кровь в декабре - гемоглобин 102, тромбоциты 541, СОЭ 28 и добавились пойликоцитоз сл.+,...
Здравствуйте. Рекомендую обратиться к участковому терапевту в поликлинику и сдать там оак абсолютно бесплатно.