Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовУ женщины 50 лет в этом году заболело под коленом. Довольно сильно. Обострение началось после длительной прогулки. УЗИ показало артроз. Производилось лечение уколами в колено, миорелаксанты, обезболивающие, физиотерапия. Стало легче, но не намного. Боли также периодически...
По всем Протоколам и рекомендациям показана артроскопия коленного сустава с резекцией разорванной части мениска. Попутно решат проблему и со вторым мениском. Операция плановая. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Блокада Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, однократно. Это даст минимум месяц без боли, чтобы уладить организационные моменты перед артроскопией. ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Разрыв сетчатки
20 ответовДобрый день.Получили томограмму глаз,до врача ещё не дошли.Прошу врачей прокомментировать результат и дать рекомендации и возможный прогноз.Пациенту 67 лет,жалобы не снижение зрения.В остальном самочувствие удовлетворительное.
Это состояние обусловлено возрастными изменениями, появлением тракций (натяжения) между стекловидным телом и макулой, невозможно сказать, когда именно это произошло, первое время человек может не сильно обращать внимание на изменение зрения. Нет необходимости оперироваться экстренно, но рекомендую не затягивать. Можно начинать уже сейчас планово записаться на операцию, собрать необходимые анализы и обследования для госпитализации.
Разрыв связок
1 ответЗдравствуйте! При занятия волейболом неудачно приземлившись частично порвал пкс( мрт-признаки Субтотальное повреждение пкс(растяжение), частичное повреждение медиального мениска) . Делать ли операцию при такой травме? Питер по квоте предлагает сделать, при этом не видя снимки...
Доброго дня. Какие у вас жалобы по поводу этого состояния? Решение об операции принимается только на основании рассмотрения оригинала исследования на диске и очного тестирования сустава. Если заключение рентгенолога по МРТ соответствует истине(что увы далеко не всегда бывает), то у вас есть показания к лечебно-диагностической артроскопии сустава. Объем операции иногда решается "по ходу пьесы".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
12 ответовМожно ли обойтись без хирургического вмешательства? Какие осложнения могут быть без операции? МР-картина комбинированного разрыва медиального мениска на фоне его экструзии /IIIb по Stoller/, субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения...
Здравствуйте,Олег! Показания к оперативному лечению у Вас есть конечно. Оперировать не будут только если есть какие-то противопоказания или пациент отказывается . Без операции сустав быстро начнет изнашиваться и придет в негодность,могут быть постоянные боли ,нестабильность в суставе. Сейчас показано зафиксировать сустав,местная нпвс терапия(мази ,физиолечение ,если нет противопоказаний) и подготовка и решение вопроса об оперативном лечении. Будьте здоровы!
Разрыв синехии
3 ответаДочка, 2 года 3 мес, полгода назад пролечивали почти полное сращивание синехий, было 2 курса овестина, часть разошлась, часть сверху осталась. Сегодня дочка упала попой на формочку для песочницы и заплакала. Дома посмотрела, разорвалась оставшаяся часть синехии. Дочка как...
Добрый день,обработайте Мироместином2-3раза в день,мазями мазать не надо,можно теплые ромашковые ванночки (из расчета на стакан кипятка пакетик аптечной ромашки) по 15 минут,они успокаивают и дают противовоспалительный эффект.
Разрыв мениска
14 ответовДобрый день! 21 марта гуляла в лесу, несколько раз провалилась в снег (без травмы/вывиха и тд). С воскресенья нога стала болеть и больно сгибать ее. Сделала МРТ колена, после этого поехала на прием к травматологу-ортопеду. Врач назначил следующее лечение: 1. носить ортез 1...
Я искренне хочу Вам помочь и облегчить состояние, но как врач я несу ответственность за каждое слово. По закону и врачебному регламенту я не имею права менять рецептурные препараты дистанционно - это вопрос Вашей же безопасности. Лекарства этой группы (миорелаксанты) очень индивидуальны и то, что помогает одному, у другого может вызвать резкое падение давления или обострение гастрита.В таком случае,самое оптимальное будет -прекратить прием муслаксина.Это стандартная мера безопасности.Попробуйте позвонить в клинику, где принимает доктор Горшков. Часто врачи могут скорректировать свои же назначения по телефону или через администратора, если у пациента возникла непереносимость. Это самый быстрый и правильный путь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты
24 ответаВчера неудачно чихнула, почувствовала сильную боль в левой нижней части живота. Сегодня беспокоила тянущая боль. Сходила на узи. Снимки прикладываю. Врач назначил свечи диклофенак и лонгидаза. Нужно ли ещё что-то? Как не допустить осложнений, какие сейчас ограничения?
Здравствуйте. По обследованию нет ничего страшного, была болевая форма апоплексии яичника, от боли можно использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, больше ничего не нужно, постепенно все неприятные ощущения пройдут
Разрыв ануса
11 ответовПри каждом акте дефикации, постоянно разрывает область кожи вокруг ануса. Была трещина зажила с помощью крема постеризан после 2 месяцев лечения. Геморройный узел ещё присутсвует, но не беспокоит, выход во время акта дефекации, но потом сам уходит обратно. Беспокоит то что...
Екатерина, причина появления трещин кроется в этом выпадающем из ануса узле. Узел внешне и по вашему описанию производит впечатление так называемого фиброзированного геморроидального узла. Это значит, что большая часть ткани узла заместилась на соединительную ткань, поэтому он стал безболезненным и на ощупь как плотная силиконовая резина. Фактически теперь это крупный фиброзный полип. При каждой дефекации узел выталкивается из анального канала каловыми массами, тянет за собой эпителий анального канала и разрывает его. Прекратить этот процесс можно только хирургическим путем, потому что узел уже вряд ли уменьшится и исчезнет. Лечение по большому счету сводится к профилактике осложнений в зоне разрывов и профилактике появления гипертонуса анального сфинктера. Например таке: 1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале. 2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Разрыв АКС
2 ответаКакой метод лечения наиболее эффективный при разрыве акромиально ключичного сочленения? Если не делать операцию, будет ли артроз или какие либо последствия. Травме уже два года операцию не делал, просто торчит ключится
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовОчень хочется обойтись без операции. Вот заключение МРТ: Синовит и супрапателярный бурсит правого коленного сустава. Киста Бейкера; Признаки повреждения медиального мениска (III б ст); Дегенеративные изменения передней крестообразной связки; Хондромаляция надколенника II...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ возможность обойтись без операции сущствует, однако ключевым фактором здесь является несамо заключение МРТ, а ваши реальные симптомы. Современная ортопедия лечит неснимки,а человека, поэтому при отсутствии механических блоков сустава (когда колено намертво заклинивает) всегда оправдан полноценный курс консервативной терапии.Повреждение медиального мениска 3б ст. это самый серьезный пункт заключения, означающий истинный разрыв, который выходит на суставную поверхность. Подстепень б" указывает на сложную форму и нестабильность фрагмента. Операция обязательна только в тогда, если оторванный кусочек мениска заворачивается, вызывая блокады движения, резкие прострелы и постоянный заклинивающий хруст.В качестве консерватианой терапии - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях НПВП- Эторикоксиб после еды с Омепразолом ,Местные мази Кетопрофен гель например.Прикладывание льда через сухое полотенце на 15 минут после нагрузок для снижения отека. Магнитотерапия, лазеротерапия высокой интесивности (HILT) или УВТ помогают уменьшить отек и ускорить рассасывание жидкости в кисте Бейкера.Инъекции гиалуроновой кислоты,применяются после купирования синовита. Они работают как жидкий протез, смазывая сустав и защищая зоны хондромаляции и артроза от трения.PRP-терапия стимулирует регенерацию и значительно снижает хронический болевой синдром.Всего самого наилучшего !