— по всем вопросам
276 просмотров

У женщины 50 лет в этом году заболело под коленом. Довольно сильно. Обострение началось после длительной прогулки. УЗИ показало артроз. Производилось лечение уколами в колено, миорелаксанты, обезболивающие, физиотерапия. Стало легче, но не намного. Боли также периодически присутствуют. Особенно при поднятии по лестнице или долгом нахождении в положении сидя. Сегодня сделано МРТ, которое показало разрыва мениска 3 степени.
Подскажите, это возможно как-то вылечить/купировать? Какое качество жизни теперь должно быть у человека? Можно ли долго ходить/гулять? Делать зарядку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Ортопед
разрывы мениска 3ст (а/б) лечатся только хирургически. производится артроскопия сустава, дебридмент обрывков мениска, шов разрыва или удаления сильно поврежденной части мениска.
другого эффективного лечения нет и не будет.
если разрывы мениска не лечить, то не исключено заклинивание колена по причине импиджмента фрагментов мениска. е еще эти фрагменты будут повреждать суставной хрящ, что приведет к развитию артроза.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
По всем Протоколам и рекомендациям показана артроскопия коленного сустава с резекцией разорванной части мениска. Попутно решат проблему и со вторым мениском.

Операция плановая.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

Блокада Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, однократно.
Это даст минимум месяц без боли, чтобы уладить организационные моменты перед артроскопией.

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
По МРТ заключению определены разрывы менисков 3 ст.

При разрывах менисков 3 ст это может привести к тому, что его оторвавшаяся и болтающаяся часть будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и, возможно, блокировать сустав, ограничивать движения. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. (обобщенно говоря, разрывы менисков приводят к програссированию артроза сустава)

- Лечение только оперативное, артроскопическая операция.

Артроскопическая операция это малотравматичная методика через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части.

Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства.

В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции

На время, до операции для улучшения состояния:

- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. По данным МРТ показана без сомнения артроскопическая операция через незначительне проколы. Консервативное лечение без операции малоэффективное и ведет к затягиванию процесса лечения. Радикально причина заболевания не устраняется
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. Вам показано оперативное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виталий Сергеевич Леонтьев
88 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Атаманчук
61 отзыв
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
126 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГМУ Министерства
Опыт работы: 5 лет
Анатолий Михайлович Луганцев
14 отзывов
Травматолог
1960-1966 гг Ставропольский Государствен
Опыт работы: 53 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ольга Андреевна!!! Спасибо большое за то, что отреагировали на нашу просьбу, за Ваш совет,...
— Тамара Ивановна
фотография пользователя
Спасибо большое доктору , в течении 10 минут ответила и дала рекомендации какие обследования нам...
— Ирина
фотография пользователя
Отличный доктор, профессионал чётко без воды. Успокоилась, буду продолжать лечение. Выполнять...
— Галина, г. Волоколамск