Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия в тазу после операции
4 ответаЗдравствуйте. Была операция резекция прямой кишки по поводу эндометриоза (10 см от ануса очаг был), удаление матки и левого яичника. После операции начала усиливаться боль после натуживании после туалета, особенно после дефекации в области левой ягодицы (куда мы делаем уколы,...
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием : Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца. Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно рекомендуется консультация тазового терапевта/специалиста по тазовой боли
Боль в пояснице, отдающая в правую ногу. Утром невозможно встать боль в правом бедре. Онемение по всей правой ноге. По рентгена остеохондроз 2 степени, по мрт грыжа диска l4-l5. Пью аркоксия 90 мг 1 раз в день и толперизон 150 мг 3 раза в день. Боль стихает на время. Какое...
Добрый день. Для ответа на вопрос нужно видеть результат МРТ (содержимое диска).
Секвестированная грыжа L4-L5
8 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет. Около 10 лет назад беспокоили боли в пояснице, по МРТ были обнаружены грыжи и проведено консервативное лечение. В течение последующих лет в целом, было все нормально. Были периодические боли, которые проходили самостоятельно. В январе этого года...
Здравствуйте. Ваша ситуация классический пример того, что размер грыжи и степень стеноза на МРТ далеко не всегда коррелируют с тяжестью состояния и необходимостью операции. Тот факт, что боль прошла, неврологический дефицит (сила мышц, чувствительность) отсутствует, а нейрохирург с многолетним опытом сказал, что сам бы не стал оперироваться в таком состоянии, вполне весомый аргумент в пользу выжидательной тактики. Грыжа может уменьшиться или «рассосаться» (секвестрироваться и лизироваться) в течение нескольких месяцев -- это доказанный факт. Консервативное лечение (двигательная реабилитация, контроль поз, грамотное обезболивание) не просто «потерпите», а полноценная стратегия. Можете погуглить мою статью на эту тему в Т-Журнале: «Как организм сам избавляется от грыжи позвоночника» Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишки,уплотнения после операции
12 ответовСтояла транхеостома,после операции было облучение,после появилось уплотнение думали киста удалили после появились шишки и уплотнения гистология показала рак Говорят будет химия 1.Интересует что это за шишки 2.И какая предположительно химия будет? Чего опасатся,спасибо.
Здравствуйте. Какие шишки на ощупь? Плотные, несмещаемые? По результатам гистологии у вас выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак. Это злокачественная опухоль кожи, обладающая агрессивным течением, имеющая большой риск появления метастазов и рецидива. Ситуацию осложняет тот факт, что края резекции по результатам биопсии положительный. Это означает, что опухоль была удалена не полностью и в ране оставались раковые клетки. Почему я спрашиваю про консистенцию шишек? Не исключено что это внутрикожные метастазы. Перед началом химии нужно также дообследоваться на предмет отдалённых метастазов - сделать КТ органов грудной клетки и брюшной полости (всё с контрастом), а также МРТ головного мозга с контрастом. Химиотерапию при таком раке назначают на основе платины (карбоплатин или цисплатин) с добавлением фторурацила.
Питание после операции аппендицит
23 ответаМожно ли есть яблоки , груши, помидоры и огурцы в сыром виде на 24-й день после операции аппендицит? Сейчас питаюсь протертыми супами, кашами и детским питанием , в туалет по большому хожу 1 раз в неделю и то со свечкой микролакс. Как заставить кишечник работать? Операцию...
Здравствуйте. Да, вам уже можно есть яблоки, груши, помидоры огурцы, не передая
Здравствуйте, после операции по коррекции зрения 30.12.2024 начал применять препарат Семавик некст 01.01.2025, противопоказаний не увидел в инструкции, но решил уточнить. Можно ли принимать Семавик после операции по коррекции зрения?
Здравствуйте. Противопоказаний нет к инъекциям после коррекции зрения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5 - S1
2 ответаБыли операции в 2014, 2020 и 2023 годах. Снова тянущие боли по задней поверхности бедра. Классический корешковый синдром L5-S1. Пишу так уверенно т.к. "грыжевик" со стажем. :-) На данный момент боль неплохо снимается целекоксибом 200мг по 1кап. 2раза/день. МРТ...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП определяется рецидив грыжи диска L5-S1 слева. Рекомендации в данном случае могут быть стандартными: при неэффективности консервативной терапии и сохранении боли в ноге в течение 3 месяцев рекомендуется решение вопроса об оперативном лечении.
Грыжа поясницы
25 ответовВ 2023 была операция, грыжа. Все было хорошо. Обострение в марте 2025, за 2 месяца удалось вылечиться, боль ушла полностью. И вот 5 августа продуло кондиционером и 6 августа я споткнулась и сразу прострелило спину. Прокололи диклофенак, 4 ампулы. Потом боль начала отдавать в...
Здравствуйте ! Основные изменения в поясничном отделе позвоночника на уровне L4-L5. Изменения выраженные, но не критичные. Можно попробовать справится консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию)- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Дозировку гаьапентина можно повысить при хорошей переносимости под контролем невролога. И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Межпозвоночная грыжа
11 ответовДобрый день! Около 3-х месяцев беспокоит периодическая боль в пояснице. С 20 июня боль усилилась. 21 июня не могла нормально стоять, 2-3 минуты и боль в ногах, вдоль позвоночника до шеи, особенно при наклоне шеи. Не могла нормально встать/лечь, руками укладывала/поднимала...
Здравствуйте! Одна из грыж крупного размера, другая умеренного размера, определяется стеноз позвоночного канала, в таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга. Только кт малоинформативно в диагностике заболеваний позвоночника, обычно назначают мрт и нейрохирург тоже будет мрт просить выполнить. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет. Корсет можно носить 2ч в день при нагрузках на позвоночник, не более, тк корсет ослабляет мышцы, это наоборот негативно влияет на позвоночник, поэтому только по необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, Уважаемые врачи! Хотел проконсультироваться про действия ваших коллег, что теперь делать после неумелых манипуляций врачей ? Привезли в больницу по скорой с небольшой грыжей, в которую попал кишечник, сделали первую операцию, живот был большой и лопнули...
Олег, к сожалению, никто не застрахован, в жизни бывает всякое. Не отчаивайтесь, в вашем возрасте можно попробовать что-то сделать. Имеющиеся грыжи однозначно нужно прооперировать - на спаечную болезнь это никак не повлияет. А вот касаемо спаек- поищите, наверняка есть больницы, занимающиеся противоспаечными методиками, возможно, не в вашем городе