СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3880569

Что вас беспокоит?

Нейропатия в тазу после операции

Здравствуйте. Была операция резекция прямой кишки по поводу эндометриоза (10 см от ануса очаг был), удаление матки и левого яичника. После операции начала усиливаться боль после натуживании после туалета, особенно после дефекации в области левой ягодицы (куда мы делаем уколы, только посередине), там горит огнем, и сразу идет энервация в левой висок и в лицевой нерв слева. И так целый день. Это просто ужас. Даже после мочеиспускания чуть натуживаешься и энервация в голову идет. Если боль в ягодице я могу терпеть, то в голове просто невозможно.. В ягодице горит независимо от того сижу я, лежу или иду. Также, болит левый пах где мне удаляли яичник. Приходится пить обезболивающие. Операция была 3 недели назад и с каждым днем нейропатия усиливается. Что со мной? Помогите мне. Я в отчаянии. Чем можно мне помочь?

Эндометриоз
43 года
30 Ноября 2025·Просмотров: 100·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием :
Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.

Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно


рекомендуется консультация тазового терапевта/специалиста по тазовой боли

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ростислав Сергеевич, к сожалению, эти антидепремсанты очень крепят стул и вызывают стойкие запоры. Мне такое нельзя после резекции кишечника. Нужно чтобы стул легко выходил. Чем больше тудусь тем больше нейропатия. Есть ли антидепрессанты которые слабят? Можете ли вы выписать рецепт онлайн?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это нейропатический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как вы себя чувствуете на сегодняшний день?
В таких случаях обычно рекомендуется препарат от нейропатической боли Габапентин ( рецептурный) 300 мг на ночь -3 дня, затем 600 мг на ночь -3 дня, затем 900 мг на ночь -3 дня, отменять в обратном порядке. А также противоболевой антидепрессант, например, Дулоксетин под прикрытием Атаракса.
Примерная схема;
-Дулоксетин +Атаракс по схеме (Они отпускаются по рецепту).
Дулоксетин 30 мг -1 неделю, затем -60 мг-1 неделю, затем 90 мг -1 неделю при хорошей переносимости 90 мг на 6 -12 месяцев
Атаракс 25 мг 1/2 утром и вечером , если будет сонливость то 1 целая таблетка вечером без утреннего приема -1 месяц.
Чтобы стул был регулярным рекомендуется прием слабительного препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.