Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
14 ответовДобрый вечер. Уже больше месяца болит спина в пояснице. Сегодня сделала МРТ. На нем обнаружили экструзии, спондилоартроз и остеохондроз. Подскажите, что с этим можно сделать? Как купировать боль?
Здравствуйте, у вас описан спондилоартроз и остеохондроз это возрастные изменения, которые начинают появляться еще в подростковом возрасте, симптомов не вызывает и лечения не требует. Экструзии это выбухание межпозвонкового диска, если они не давят на нервные структуры, то болей никаких не могут вызывать, если есть влияние на нервный корешок могут быть боли от поясницы полосой до самых пальцев. По данным вашего МРТ влияния на нервные корешки не описано, вероятно боль в пояснице обусловлена мышечно-тоническим синдромом. Профилактикой болей в спине служит спорт, лечебная физкультура, плавание. Упражнения можно посмотреть в телеграмм боте https://t.me/feeziobot В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Добрый день. На протяжении двух месяцев беспокоит позвоночник все 4 отдела. Недавно приболела (в легком форме без температуры, было ощущение, что отдавало в правую почку - списала на боль в спине). Но, позже все таки решила снова проверить почки, так как с 2017 года...
Добрый день. По данным исследований есть расширение лоханки. Боль в спине могла быть связана как проблемой позвоночника, так и на фоне большого объема выпитой жидкости. В вашем случае нельзя откладывать поход в туалет, тк моча будет застаиваться в почке, тем самым увеличивая риск развития инфекции. Сдайте общий анализ мочи с микроскопий осадка, мочу по Нечипоренко и посев мочи на флору. Из крови следует сдать креатинин, мочевину и мочевую кислоту. Возможно у Вас большая нагрузка на спину на работе или неудобная кровать/матрас. От боли можно принимать спазмалгон, меньше пить жидкости перед сном. Как будут готовы результаты - прикрепляйте и тогда можно будет определить дальнейшую тактику.
Боль в пояснице
14 ответовЗдравствуйте!год назад подняла тяжесть сорвала спину .С тех пор беспокоит тупая боль .На днях сделала мрт поп .Посмотрите пожалуйста описание .Была у терапевта ,терапевт направил в отделении хирургии ,сказал что операции не избежать .Какой прогноз ?
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Какие на данный момент беспокоят симптомы? Отдаёт ли боль в ногу, есть ли онемение,слабость в ногах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
1 ответВ течение 3 месяцев наблюдается пульсирующая ноющая боль с правой стороны в пояснице. Боль только по утрам. Не сильная. По гинекологии (узи) и почкам (узи) патологии нет. С позвоночником тоже. Ощущение как будто ноет почка. Что это может быть и куда копать?
здравствуйте необходимо так же сдать анализы : общий анализ крови общий анализ мочи биохимический анализ крови СРБ мочевая кислота
Боль в позвоночнике
4 ответаЗдравствуйте!Беспокоят боли в позвоночнике ,не могу долго сидеть ,стоять ,невролог прописывал курс Румалона,проколола 2 курса ,не помогло.Сейчас нет возможности сходить к врачу ,какое лечение можно получить,чтобы облегчить боль и скованность движений ?Боль преимущественно в...
Здравствуйте. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в спине
1 ответДобрый день. 45 лет, женщина. Беспокоит боль в пояснице. Возникает во время длительного стояния, т.е. сидя, лежа, во время ходьбы - нет, при стоянии (иногда даже минут10) начинает беспокоить боль. Подскажите, какие пройти обследования, чтобы на прием к врачу прийти...
Здравствуйте. В вашем случае нет необходимости в исследовании типа МРТ, рентгенография и т.д. Нужен осмотр врача для определения источника боли ( фасеточный сустав, миофасциальный синдром, крестцово-подвздошный сустав, почка и т.д.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около года наблюдаются проблемы с эрекцией, начиналось с неполноценной эрекцией при мастурбации (примерно 70% от полноценной эрекции), далее пропала утренняя и спонтанная эрекция. Сейчас бывает, что вообще эрекции нет даже при стимуляции. Девушки не было лет 5,...
Здравствуйте Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению. выберите пожалуйста урологов для качественной оценки вашего состояния. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом»через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации) Или обратитесь в тех поддержку
Здравствуйте! Приехала в гости к родственникам. неделю спала на очень мягком матрасе и сразу стала болеть вся спина. Сейчас сплю на ортопедическои матрасе и болит только поясница. При повороте лежа на кровати боль в поясничном отделе, при движении, при ходьбе болит вся...
Здравствуйте! По МРТ есть признаки перенесенных переломов. Также описаны несколько протрузий. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром на фоне неудобного матраса.
В таких случаях рекомедуются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
При стихании острого периода добавить лфк, плавание или любой другой спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. При укреплении мышц спины можно носить больший вес.
Рюкзак имеет преимущество перед сумкой в руке,т к вес распределяется равномерно. Если ночь в руках,то лучше не более 5 кг. В рюкзаке до 10-15 кг.
Прогревание,массажная кровать индивидуально, если не вызывает обострения боли.
Корсет носить не рекомендуется, т к он ослабит мышцы спины, что вызовет ещё большую боль.
Ходьба при боли в спине не противопоказана. Соблюдать обычную физическую активность. Постельный режим при боли в спине не рекомендуется
Температура и боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня ночью была жуткая лихорадка, сначала без температуры, затем температура скакала от 37,5 до 38. Ужасные боли в пояснице, не могла нормально лечь, сесть! Бегала в туалет раз 5 за ночь. На утро сдала анализы и прошла Узи малого таза и почек. По Узи только...
Здравствуйте, Любовь Прикрепить у вас не получится, в бесплатных вопросах не крепятся анализы. Лучше напишите, где превышения есть по анализам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациент женщина, 84 года. Последние 2 года мучают боли в пояснице, отдают в бедра и живот. Прикрепляю данные за комплексные обследования 2024 года (где есть и рентген поясничного отдела), также и свежее КТ поясничного отдела. Несколько лет назад помогла...
Здравствуйте, Дмитрий. В прикреплённых файлах имеется только рецепт с габапентином и заключение невролога. В возрасте 84 года причиной боли являются выраженные артрозы, возможно имеется деформации позвоночника, при которых изменения межпозвонковых дисков не несут большой смысловой нагрузки при назначении лечения. Назначенный препарат прегабалин не является препаратом первого ряда выбора при таких нарушениях. Острый воспалительный процесс, если это не боль на протяжении уже нескольких месяцев купируются следующими группами препаратов : нестероидные противовоспалительные, сосудистые препараты для периферического кровообращения типа никотиновой кислоты ( в данном случае препараты, которые вы описали, Цераксон и мексидол не имеют отношения к болевому синдрому, они выписываются при сосудистых нарушениях головного мозга), витамины группы Б и в некоторых случаях если имеется выраженные мышечные спазмы назначаются миорелаксанты. Конкретная схема лечения может быть выписана врачом только после осмотра. Правилами данной платформы - это не разрешено. Чтобы сориентировать какие ещё необходимы физиотерапевтические процедуры необходимо предоставить желательно снимки рентгенографии, либо компьютерной томографии, если отсутствует возможность выполнить цифровой рентген. МРТ позвоночника в данном случае будет малоинформативен .