Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, помогите разобраться, на очный приём можно попасть только в августе. Неделю беспокоит боль в груди под ключицами и до груди, ощущение сдавленности, боль больше жгучая при движении плечами и при попытке скруглить спину, так же при глубоком вздохе...
03.12 утром почувствовал боль в шее в районе С5-С7. Ограничена возможность поворота головы, тяжело подняться с кровати. В сидячем/стоячем положении тянущая боль. 06.12 сделал МРТ ШОП (заключение и снимки прилагаю). С 04.12 начал консервативное лечение: Мильгамма 2мл...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описываются негрубые дегенеративно-дистрофические изменения, не настораживающие на предмет оперативного лечения.
Клинически, вероятнее всего, имеет место обострение шейного остеохондроза с мышечно-тоническим синдромом. В целом, ситуация благоприятна по выздоровлению на фоне консервативного лечения.
Первоначально и особенно в начале заболевания предпочтение всегда отдается консервативному лечению. Оперативное же лечение рассматривается только при формировании стойкого болевого синдрома в руке и неэффективности консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. В таком случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга.
В консервативном лечении обычно применяются: НПВС+миорелаксанты (рабочей схемой Мидокалма обычно является 150мг х 3 р/день, либо можно заменить на Сирдалуд 4мг на ночь);
гели с НПВС местно на область боли (Диклофенак 5%), пластыри с Диклофенаком или Кетопрофеном (ДиклАртис, КетАртис). Дополнительном на период обострения может быть рекомендован воротник Шанца до 4 часов в сутки.
Довольно эффективны при затянувшемся обострении лечебно-медикаментозных блокад с глюкокортикоидами, можно в исполнении невролога.
При отсутствии противопоказаний также назначается физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином), а от массажа шеи и мануальной терапии лучше воздержаться.
При формировании болевого синдрома в руке назначается препарат от нейропатической боли - Габапентин под контролем невролога.
Здравствуйте. Два месяца появилась боль в спине, но я работаю мастером по наращиванию ресниц, и такая боль появляется почти регулярно. Ставили и межрёберную невралгию, и сколиоз, и подозревали остеохондроз (раньше, не эти 2 месяца). Две недели назад к болям в спине в области...
Здравствуйте. В первую очередь необходимо исключить опоясывающий герпес, особенно если в ближайшие 1–3 дня появятся пузырьковые высыпания. Желательно повторно обратиться к неврологу или дерматологу (желательно в первые 72 часа от появления сыпи). При подтверждении диагноза противовирусная терапия наиболее эффективна именно в ранние сроки. Миофасциальный синдром также может быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера катаясь на лыжах слетел с трассы. Боль был в позвоночнике. Сразу поехал на КТ, местный травматолог сказал завтра к нейрохирургу, но не сказал что мне надо лежать и сидеть нельзя. Сегодня боль присутствует,но не так сильно как вчера. Что делать,если нельзя...
Здравствуйте.
Переломы 1 степени компрессии, не очень серьёзные.
Если ноги работают и тазовых расстройств нет, зачем нейрохирург не понятно.
При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например, AccuTex 2952 OPPO Medical жесткой фиксации
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Подскажите, чем убрать боль в горле при коронавирусе, при повышении температуры боль усиливается в разы, у меня ощущение что боль постепенно спускается вниз. Имеется сухой кашель, сегодня начала пить амброксол, в горло прыскаю хлоргексидином и рассасываю граммедин. Боль не...
Здравствуйте. Вам нужно сдать ОАК, СРБ и исключить присоединение бактериального компонента. По результатам анализа решите вопрос о присоединении антибиотика. Добавить противовирусные, например виферон 500.000 ЕД 2 раза в день 10 дней. Попробуйте в зев тантум верде 4 раза в сутки после еды.
Здравствуйте! У мамы боль в спине от поясницы до бедра, у нее есть грыжи, раньше кололи диклофенак, в октябре 2025 года был инфаркт поставили стент и поставили диагноз стенокардия, почитала в инструкции диклофенак нельзя при болезнях сердца, подскажите чем снять боль
Здравствуйте. Да, при стенокардии прием диклофенака не рекомендуется. Он может повышать артериальное давление, нарушать баланс веществ, регулирующих свёртываемость крови (увеличивая риск тромбообразования), и снижать эффективность лекарств от давления. Более безопасным препаратом купирующим болевой синдром из НПВС является нимесулид.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Боль в коленях с обратной стороны,особенно при приседании на корточки.Чаще всего появляется если долго находится на ногах.Также боль в локтевых суставах при разгибании и поднятии предмета даже с небольшим весом .В спокойном положении болей нет.Что это может быть?
Здравствуйте, 45 лет диагноз фиброзно кистозная мастопатия, в середине цикла началась боль в груди, месячные закончились 3 дня назад, а боль не прекращается. Пол года назад лечение прожестожель и витамины. Изменений нет. Попасть к мамологу в ближайшее время нет возможности
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте Вам необходимо обязательно сделать УЗИ молочных желез плюс маммография и сдать кровь на Пролактин
Прикрепите пожалуйста предыдущий результат УЗИ молочных желез
Боль в пояснице при разгибании. Бывает сильная спазмирующая боль которая отдает в левую ногу и грудной отдел. В таких случаях колю мовалис, мильгамму, диклофенак . Помогает не на долго. Есть ли лечение более пролонгированного действия ( массаж, иглоукалывание,...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девушки под окончание менструации возникли симптомы, первый день, тошнота, диарея, тупая боль в районе солнечного сплетения, отсутствие аппетита, второй день- чувство сжатости в районе солнечнечного сплетения, отсутствие аппетита и отдышка и боль в затылке. с чем может быть...