Боль в спине

Гузель Байбулатова18 Июля

2.2

Невролог

202 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, при стенокардии прием диклофенака не рекомендуется. Он может повышать артериальное давление, нарушать баланс веществ, регулирующих свёртываемость крови (увеличивая риск тромбообразования), и снижать эффективность лекарств от давления. Более безопасным препаратом купирующим болевой синдром из НПВС является нимесулид.

Иван Шкондин18 Июля

3.1

Невролог

1 207 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Из обезболивающих разрешен наглезин форте 550мг в сутки коротким курсом (обычно до 5 дней, данный препарат кардио безопасен) или парацетамол 500-1000мг в сут коротким курсом
При неэффективности назначают миорелаксанты по типу мидокалма 150-300мг в сут, обычно 7-10 дней или тизанидина 2-4мг на ночь.

Лилия Акбашева18 Июля

5.0

Невролог

73 388 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Марина Фатнева18 Июля

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 083 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диклофенак и подобные ему противовоспалительные препараты противопоказаны после инфаркта миокарда и при стенокардии. Они повышают риск повторного инфаркта, тромбоза стента и вызывают задержку жидкости.

Боль от поясницы до бедра на фоне грыжи указывает на защемление или воспаление нервного корешка (радикулопатия).

Самый безопасный препарат для людей с заболеваниями сердца и стентами из нпвс-парацетамол.
Но основа лечения защемлений при грыжах препараты габапентин или прегабалин.
Допускается использовать пластыри с лидокаином на область поясницы. Они действуют местно и не вредят сердцу.

Если боль невыносима, стандарт терапии -эпидуральная блокада глюкокортикостероидов (блокада под контролем рентгена или УЗИ).

Аксана Кейсинова20 Июля

4.1

Невролог

5 941 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм, когда имеется напряжение даже в спокойном состоянии)
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам, миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин.
После купирования болевого синдрома -ЛФК(можно онлайн с инструктором), спорт, плавание. Не стоит недооценивать ЛФК, при регулярных занятиях можно достигнуть очень хороших результатов.