Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2020 году появилась боль в спине и пояснице. Через год при ходьбе стала использовать трость. В 2025 году состояние ухудшилось: ослабла правая часть тела, вплоть до того, что почти перестала ходить. Обратилась за помощью в платный медицинский центр и пролежала...
Добрый день! Для получения возможных комментариев и рекомендаций прикрепите пожалуйста фаыл осмотра и выписного эпикриза который вы упоминали по тексту сообщения, а также если выполняли до этого какие либо МРТ или КТ.
Тахикардия ли?
21 ответЗдравствуйте, пришла к врачу-кардиологу с жалобами на экстрасистолы, она сделала экг и сказала, что у меня тахикардия, т.к. пульс повышен. Но я в целом нервничаю, когда хожу к врачам, и в этот раз тоже. Пробовала объяснить, что пульс в пределах нормы в обычное время всегда,...
Да есть тревожность, может стоит с неврологом обсудить вопрос по поводу противотревожной терапии, но для начала в любом случае надо выполнить суточный мониторинг ЭКГ иначе могут быть противопоказания к определенным группам По стандартным отведениям на ЭКГ все в порядке, правильный синусовый ритм без каких либо патологий
Менопауза, приливы
8 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет, 2 года нахожусь в менопаузе, критические дни отсутствуют полностью. Последний год приливы просто убивают, гинекологом был назначен климонорм, психиатром флуоксетин ланахер+ламинатор. На фоне климонорм а в период отмены были выделения. Приливы ушли и...
Применение СИОЗС также следует обсудить с психиатром. С учетом выраженных приливов и отмены гормональной терапии, в клинической практике пароксетин и циталопрам имеют наиболее устойчивую доказательную базу для уменьшения частоты и интенсивности приливов . Габапентин показывает сопоставимую эффективность с антидепрессантами, особенно при ночных симптомах и нарушении сна. При уже назначенном флуоксетине одновременный прием другого СИОЗС (пароксетин или циталопрам) не рекомендуется из-за риска серотониновых эффектов; в подобных случаях рассматривается замена одного препарата на другой с постепенной отменой. Габапентин, напротив, может использоваться как дополнение к текущей терапии, так как действует через другие механизмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтвердилась мелонома.
1 ответЗдравствуйте, 21.05.2024 была радикально удалена хирургом новообразование, гистология подтвердила миланому, далее направили к онкологу наблюдаться , онколог направил на КТ брюшной полости, грудной клетки , малого таза и МРТ головного мозга и сказал, что в любом случае нужно...
Здравствуйте! В вашей ситуации согласно рекомендациям по лечению меланомы показана биопсия сторожевого лимфатического узла. Она нужна для обнаружения микрометастазов.
Рак головки поджелудочной железы
5 ответовДобрый день! Просьба помочь в понимании ситуации. У тети (60лет) год назад диагностировали рак поджелудочной железы Tp2N0M0 стадия 1а, клин. Гр.II. Быстро сделали операцию , все убрали. Плюс профилактическая химиотерапия 5 курсов гемцитабин 1 раз в неделю. В феврале 2025 г...
Здравствуйте Так как опухолевые клетки циркулируют с током крови и лимфой , метастазы могут появиться даже! при 0 стадии заболевания, и такая картина достаточно часто встречается. При зно поджелудочной железы очаги канцероматоза могли появиться и на этапе первичного лечения просто они могли быть очень маленькие и не видны ни по кт ни глазу. К химиотерапии часто возникает резистентность или она вообще может не помогать. В случае с злокачественными образованиями мы никогда не можем сказать будет ли прогрессирование или нет, как и ответить на вопрос поможет терапия или нет. При зно поджелудочной железы эффективна схема Folfirinox в большинстве случаев, после идет наб-паклитаксел и после уже Xelox, капецитабин и гемцитабин. Так же, проводится оценка мутаций в генах BRCA 1/2, если есть мутация назначается таргетный препарат олапариб+оценивается статус PDL и Her 2 neu чтобы понимать можно ли назначить иммунотерапию или таргетную терапию трастузумабом
Отеки ног
11 ответовУ папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад), чувствовал себя прекрасно, 4 месяца назад начались боли, которые нарастают. Лежать и сидеть не может, только ходить, спит ночью по 3 часа, так как лежать дальше невозможно. Но сейчас...
кт проходили недавно, сейчас нужно пройти узи сосудов вен нижних конечностей, эхокг, сдать кровь на белковые фракции, креатинин, мочевина, расчёт скф, понять за счёт чего происходит отёк, остеосцинтиграфию нужно повторно проходить, так как на фоне лечения отмечается усиление болевого синдрома по костям, ранее описаны множественные очаги. Если на фоне мтс в кости отмечается болевой синдром можно рассматривать лучевую терапию. Гемоглобин может быть снижен вторично, нужно понять нет ли сейчас почечной/ сердечной недостаточности. Так же нужно сдать кровь на витамин б9,б12, чтобы исключить другие причины анемии. Сейчас при болят в костях можно принимать нпвп, если не помогает трамадол, ежемесячное введение бисфосфонатов. Если на фоне золедроновой кислоты отмечается прогрессирование по костям, нужно заменить на деносумаб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мскт и КТ области исследования
14 ответовДобрый день! При колоноскопии было обнаружено подслизистое образование в повздошной кишке. Направлена на консультацию в онкодиспансере При проведении колоноскопии там ничего не обнаружили. Но поскольку есть жалобы, онколог отправила на Мрт с контрастом брюшной полости и...
Соглашусь, что несколько странно выглядит ситуация, когда пациента отправляют на исследование для исключения конкретной патологии, а ему выдают заключение, где об этой патологии не пишут ровным словом ничего. Да, кишка не самый лёгкий в плане диагностики изменений орган для КТ и МРТ, но хотя бы строчку в протокол внести, где написать что не выялвляется образований там, где их заметили на колоноскопии - это по-моему хороший тон со стороны врача диагноста как по отношению к пациенту, так и к коллегам, которые само исследование назначили. Тем не менее, если в протоколе про кишку ни слова, вероятно, внимание рентгенологов ничего в ней не привлекло и не заинтересовало, иначе что-нибудь они в заключении про это точно написали бы + это косвенно подтверждается данными повторной колоноскопии.
Моему сыну была сделана операция по удалению злокачественной опухоли на прямой кишке. На больничном 96 дней. Мы спросили, когда и к к какому сроку нужно подать документы на инвалидность, на что онколог ответил, что как будет подходить время 120 дней, так начнём собирать. Но...
Здравствуйте! Онколог так высказаться не может, он должен собрать и подать документы на МСЭ, это всё решает комиссия. Сроки совпасть могут если истечёт 120 дней больничного до реконструктивно-восстановительной операции.
У папы в мае 2020г. бала выявлена онкология предстательной железы, ПСА было 170, был произведен ряд обследований, заключения во вложениях, назначено лечение химиотерапия, гормонотерапия и иное, см. выписки в приложениях. Болей в этот промежуток времени не было, обычный образ...
Вот, уж, нет. Скорее даже улучшит. Облучают при онкологии, если Вы не знали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Мужчина 61 год ,рак лёгкого+ Т-клеточный лейкоз, сделано переливание крови для курса химиотерапии ( были низкие показатели крови). Не задолго до выписки из стационаре, где переливали, появился кашель и температура. Несколько дней всё было в норме и смогли попасть...
Амоксиклав 1000 мг, по 1 таб, 2 раза в день, 7 дней. Флуконазол в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) 4-8 недель. Вам необходимо обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом