Что вас беспокоит?

Тахикардия ли?

Здравствуйте, пришла к врачу-кардиологу с жалобами на экстрасистолы, она сделала экг и сказала, что у меня тахикардия, т.к. пульс повышен. Но я в целом нервничаю, когда хожу к врачам, и в этот раз тоже. Пробовала объяснить, что пульс в пределах нормы в обычное время всегда, но она даже слушать не стала. Заткнула - иди на платный прием, или помрешь молодой, если не будешь срочно пить лекарства. Как думаете, стоит сомневаться в назначениях такого врача? До этого ЭКГ всегда были в норме, жалоб на боли в сердце нет.

загиб желчного пузыря, сезонная аллергия
27 лет
25 Февраля ·Просмотров: 441·Юлия

Здравствуйте! Тахикардия на приеме врача может быть связана с эмоциональным напряжением, а так же наличием синдрома белого халата- просто когда человек бесконтрольно боится врачей.
Для полной диагностики перебоев в работе сердца и решением о необходимости терапии необходимо выполнить суточный мониторинг ЭКГ. Если вас беспокоят перебои то вероятно это экстрасистолии- внеочередное сокращение сердца. При таких жалобах исключают наличие анемии- оак и ферритин, а так же проблемы с щитовидной железой ( сдают кровь на гормоны ттг и т4 свободный).

Скажите, ранее узи сердца делали?

Мария Сергеевна, гормоны в норме, все железо тоже. Обратила внимание, что когда нервничаю, что-то кратковременно стукает-толкает в горле слева, потому сразу же проходит. Половила пульс, есть микротолчок. В субботу пойду на Холтеровское ЭКГ. Правильно понимаю, нет причин для паники? Никаких перебоев врач по ЭКГ не нашла, кроме пульса за 100. Сама сегодня пульс измерила, выше 78 ни разу не поднимался. УЗИ сердца не делала.

Если по холтеру будут подтверждаться наличие экстрасистол ( а вы их описываете по ощущениям), то необходимо будет выполнить узи сердца, если структура сердца в норме, то повода для переживания нет, возможно экстрасистола возникает на фоне перенапряжения нервного волокна- стресса.
Сами по себе тревожный человек? Со сном проблем нет?

Мария Сергеевна, очень тревожный, ипохондрик. Подсела на экспресс-тесты, мучаю ими близких, в основном любимые предметы для опытов - сама я и мужчина мой, воет, но колется:) Со сном вроде нет особых проблем.

А можете пройти тест и результаты сюда прикрепить к вопросу ?

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mm1xd9avcf46435763

Мария Сергеевна, Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 12 баллов.
Результат:
Уровень депресии соответствует норме
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 3 балла.


ЭКГ прикрепила

Принятый ответ

Да есть тревожность, может стоит с неврологом обсудить вопрос по поводу противотревожной терапии, но для начала в любом случае надо выполнить суточный мониторинг ЭКГ иначе могут быть противопоказания к определенным группам

По стандартным отведениям на ЭКГ все в порядке, правильный синусовый ритм без каких либо патологий

Здравствуйте
Пульс очень вариабельный показатель , повышается по многим причинам (волнение, стресс, нагрузка, прием пищи, инфекция и тд) , поэтому такое ситуационное повышение пульса не является патологией
Даже постоянная синусовая тахикардия не опасна и никак не влияет на сердце, только в таких случаях рекомендуют исключать вторичные причины(анемия, железодефицит, нарушение функции щитовидной железы, повышенная тревожность)

Ахмед Шахбанович, спасибо, успокоили! Как думаете, можно попить магнерот и афобазол, почитала, часто именно это советуют? От экстрасистол. Скорее всего есть тревожное расстройство-ипохондрия.

Принятый ответ

Можно, при неэффективности рекомендуют консультацию невролога (психотерапевта) для подбора более эффективной терапи

Здравствуйте.Экстрасистолы были выявлены по ЭКГ,холтеру?Экстрасистолия обычно последствий для организма не несет.Вероятнее всего симптомы связаны с тревогой и эмоциональным напряжением.
Как давно появились подобные жалобы?Был ли значимый стресс?
Для более точной диагностики нужно выполнить холтеровское мониторирование ритма сердца.Если тахикардия синусовая,то это вариант нормы.На фоне стресса активируется нервная система и выделяется адреналин,который может провоцировать тахикардию и появление экстрасистол.Для более углубленного обследования желательно сдать анализ на гормоны щитовидной железы(ТТГ,Т3,Т4),уровень калия,натрия,магния,железо крови,ферритин,гемоглобин.Эхо сердца

Ирина Родионовна, жалобы появились в конце осени. Стресс был, да. Причем по здоровью, который после не подтвердился. В выходные их меньше, в будни больше. Связь с нервами заметила. Терапевт в поликлинике предполагала, что спазм грудных мышц, но мышцы прожались, а жалобы остались. Сегодня вот сходила к частному. На простом ЭКГ ничего кроме пульса повышенного не нашли. На Холтера пойду в субботу.

Принятый ответ

Повышение пульса тут закономерно.Вам нужно подобрать оптимальную терапию седативными препаратами,с неврологом,так как проблема длится достаточно продолжительное время.Соблюдать режим дня.Можно также принимать магний,витамины группы B.Повышает адаптивные способности при стрессе.

Ирина Родионовна, можно принимать магнерот и афобазол, почитала, их часто советуют?

Здравствуйте, на приеме у врача , действительно, может быть волнении, что и дает учащение пульса, а иногда и повышение давления.
Если дома в спокойной обстановке пульс в пределах 60-90 - это вариант нормы.
Можете прикрепить ту экг, что вам снимали?

Наталья Евгеньевна, здравствуйте, прикрепила, как смогла. Да, дома в пределах нормы всегда

По фрагменту экг все хорошо, пуль в пределах допустимого. Нет значимой тахикардии

Наталья Евгеньевна, ничего себе! Что только некоторые доктора частных клиник не говорят! Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Юлия, здравствуйте!

Тахикардия на приема у врача и по результатам экг, действительно, может быт связана с волнением и это не я дается отклонением;
При частых эпизодах тахикардии рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
Также для более полной оценки картины есло ранее недели рекомендуется проведение Холтер ЭКГ
Скажите, пожалуйста, не сдавали ранее , отмеченные анализы?
Не проводили ранее Холтер ЭКГ?

Фатимат Магометовна, ранее ничего не делала, только обычное ЭКГ каждый год. Гормоны щитовидной в норме, железо всех видов тоже, витамин д, остальное не сдавала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.