Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
14 ответовДобрый день. Помогите разобраться с нашей ситуацией. Ребенку 5 лет . Аденоид 2 степени, часто болеет ангиной если посещает детский сад. Из -за этого в д/сад стараемся в осенний и зимний период не ходить . На фоне лечения антибиотиками идет аллергическая реакция -...
Здравствуйте! Повышенный иммуноглобулин Е общий - это наследственная предрасположенность к аллергии. Рекомендую искать аллерген и далее. Рекомендую сдавать отдельные Ig Е , а не панели, либо дождаться кожных проб. Крапивница у ребенка четко на антибиотики. Поэтому любое лечение заболеваний только под контролем врача и по рекомендации врача. Аденоиды очень часто имеют смешанную природу - и инфекция, и аллергия. Поэтому рекомендую соблюдать гипоаллергенный быт и индивидуальную диету, чтобы не провоцировать аллергию. Возможно Вы не дооцениваете состояние ребенка, и кажется, что у него нет реакций на пищевые продукты и бытовые аллергены. Есть ли дома животные?
Ретромбоз
25 ответовДоброго дня У меня геморрой 1-2 ст был, около 5 лет назад первый эпизод тромбоза гу наружного после тренажерного зала.(консервативно справились) 2ой эпизод тромбоза-около 4 лет назад при беременности (делали энуклеацию) В ноябре этого года 3ий эпизод тромбоза НГУ. Помогла...
Можно, я с сентября на работе ))). В Краевой клинической больнице, телефон отделения в открытом доступе. Здесь я не имею права раздавать контакты.
Приветствую, коллеги, я врач оториноларинголог. У супруги (1982г.р) в течении 2-х лет трижды рецидив тромбоза. Все три эпизода после перенесенных вирусных инфекций. Превый эпизод в декабре 2022 г. тромбоз вен шейного сплетения справа в надключичной области подтверждено УЗИ,...
Здравствуйте! Для профилактики и минимизации риска рецидивов тромбоза однозначно остаются антикоагулянты. Для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), сдать волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитромбин III, протеин С и S, проверить гомоцистеин. Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С результатами обследованиями посетить гематолога. Прием гормонов ( кок) запрещен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 82 года. Сосудистая деменция, подтвержденный ковид, постоянная температура. С 1ого марта заметное ухудшение самочувствия, откашливание, инфекция в организме. 10ого марта сделали кт легких - воспаление легких. Вызвали скорую и госпитализировали в больницу. При...
Роберт, здравствуйте! Судя по выписке, Ваша бабушка первоначально перенесла обычную бактериальную пневмонию, лечение антибиотиками было эффективным, по анализам крови в динамике по выписке воспалительные изменения разрешились. То есть, первоначально у неё не было ковида, ковид, вероятно, начался только 08.04.24, когда повторно повысилась температура тела. С учётом того, что Ваша бабушка в группе риска по тяжёлому течению ковида (возраст, деменция, недавняя болезнь), ей показано стационарное наблюдение и лечение, лучше вызвать СМП и госпитализировать в стационар (скорее всего, это будет инфекционное отделение; платных ковидариев, насколько я знаю, нет), пока можно начать приём нирматрелвира-ритонавира по 1 таб. 2 р./Сутки, этот противовирусный препарат сейчас считается наиболее эффективным в отношении ковида. Также бабушку нужно поить в достаточном количестве (30 мл/кг/сутки), следить за сатурацией.
Уважаемые врачи, добрый день! Мне 51 год, 79 кг. Начал беспокоить шум в ушах и голове. Прикрепляю обследования: ОАМ, ОАК, биохимия, ЭКГ, ЦД БА. Предварительный диагноз: острая нейросенсорная тугоухость, 0 степень. Врач сказала, что нарушено немного восприятие преимущественно...
Здравствуйте Сколько по времени беспокоит шум? Тимпанометрию вам делали? Приложите результат аудиометрии и других обследований к вопросу. Острой сенсоневральной тугоухости 0 степени не существует. Дозировка дексаметазона при лечении острой сенсоневральной тугоухости 1,2й день 24 мг, 3,4й день 16 мг, 5й 8 мг, 6й день 4 мг, 7 день пропуск, 8й день 4 мг. Начинают такую терапию как можно раньше с момента потери слуха (обычно в течение 10 суток).
Ферментативный перетонит
5 ответовМама перенесла панкреатит в очень тяжелой форме, осложненый ферментативным перетонитом, была проведена операция по удалению жидкости из брюшной полости . После пациентка провела в реанимации 2 дня. Находилась в больнице около месяца. За это время было проведено 2 КТ. На...
Здравствуйте, ситуация очень не простая в плане диагностики потому как псевдотуморозный панкреатит после перенесенного панкреонекроза очень сложно отличить от онкологии, в данной ситуации нужно смотреть общий анализ крови биохимию смотреть уровень амилазы сдать онкомаркеры через месяц повторять мскт а лучше в данной ситуации МРТ брюшной полости с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по лечению после наркомании
7 ответовДобрый день. Нахожусь в чистоте 1 год. Ранее употреблял мефедрон 3 года с периодичностью 1 раз в месяц. После отказа от наркотиков пришел к психотерапевту с паническими атаками и депрессией. 1. Пропил курс Параксетина 20 мг - 9 месяцев. Не смог поднять дозировку, я...
Можно хлорпротиксен, он также действует на тревожно-депрессивную симптоматику, но он тоже снижает давление, поэтому нужно выбрать один из антидепрессантов. Хочу также добавить, что эффективность от антидепрессанта можно будет оценить спустя 6-8 недель от начала лечения, а вы принимаете еще только 1 месяц, поэтому стоит подождать немного. 5500 МЕ (11 капель) - это ваша лечебная доза на 1 месяц. 2000 МЕ (4 капли) - это профилактическая доза после лечебной на 3 месяца. В одной капле аквадетрима содержится 500 МЕ, но если честно лучше брать либо вигантол (он на масляной основе), либо в капсулах Solgar, Now фирмы, потому что у аквадетрима в составе спирт. Вы молодец, что читаете «Свободу от тревоги», значит знаете как с ней справляться не медикаментозно, но считаю, что дополнительно все равно нужна работа с врачом-психотерапевтом, чтобы появилось четкое сознание реальности происходящего, скорректировалась модель мышления и изменилось поведение.
Тема: Хроническая тендинопатия квадрицепса (>2 лет). Рецидив после 2 недель покоя. Как добиться полного излечения? Добрый день. Более 2 лет безуспешно борюсь с тендинопатией сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Постоянные рецидивы, руки опускаются. Нужен экспертный взгляд на...
Здравствуйте.действительно похоже на хроническую тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы. особенность подобных состояний в том,что сухожилие адаптируется к нагрузке,но эта адаптация требует постоянного постепенного поддержания. После даже 1–2 недель полного покоя толерантность к взрывной нагрузке может заметно снижаться. Поэтому проблема, кажется не в том,что вы что-то делаете неправильно,а в слишком резком возвращении к прыжкам после перерыва(резкие взрывные нагрузки) Если вам установили диагноз -хроническая тендинопатия , то вылечить так чтобы больше никогда не болело, к сожалению, удается не всегда. Но добиться длительной ремиссии и возвращения к занятиям без боли кажется вполне реально основой лечения обычно остаются правильно подобранные силовые упражнения с постепенным переходом к плиометрике Возвращаться к прыжкам стоит только после того, как упражнения будут выполняться без усиления симптомов Физиотерапия, ударно-волновая терапия, лазер и домашние аппараты тоже врачи часто рекомендуют. Они могут использоваться только как дополнение, а не вместо тренировочной программы Иногда при отсуствиии эффекта при консервативном лечении более 6месяцев могут направить на артроскопическую операцию. К сожалению в подобном вопросе дистанционно полноценно оценить необходимый перечень занятий не возможно. В подобных ситуациях нужен комплексный подход нескольких специалистов Если несмотря на 2 года правильно выполняемой реабилитации сохраняются рецидивы, имеет смысл пройти повторно МРТ коленного сустава УЗИ области крепления сухожилий И обратиться к травматологу-ортопеду Консультация реабилитолога и врача лечебной физкультуры В подобной ситуации могут рекомендовать обратиться в ЦИТО г.Москва
Здравствуйте! У ребёнка 6 месяцев сильное раздражение на щеке, полностью на ГВ, введён прикорм в виде овощей. Раздражение в виде пятна появилось до прикорма, уже несколько недель оно у него на щеке. Обращались к дерматологу, прописали фукорцин на 3 дня, адвантан на 5 дней,...
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ. В таких случаях обычно рекомендуют: Наружно: Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней. мупироцин(супироцин) мазь или фуцидин мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления. *Не мочить очаги совсем. Могут распространиться на другие участки кожи( от воды и одежды) и другим людям при близком контакте. *Полотенце менять ежедневно. Нательную одежду стирать ежедневно, проглаживать утюгом с паром. Постельное белье 1 раз в 3 дня на период лечения. Не переживайте, на лечении и при соблюдении рекомендаций, проходит быстро.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь разобраться есть ли гормональные причины набора веса или только от профицита калорий. 32 года, женщина, рост 172, вес на текущий момент 77. За последние 8 месяцев (после завершения гв) набрано 9 кг.планирую с ними расстаться. Так же имеется...
Здравствуйте.гормоны щитовидной железы в пределах нормы -зитодная железа работает хорошо Есть снижение ферритина ,которое может влиять на роботу щитовидной железы .норма от 45 Рекомедую прием ферретаба 2 т на ночь в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения Также увеличены печеночные ферменты-алт и Аст-рекомендую прием гептрала 1*2 в день 1 месяц.также нужно узи органов брюшной полости и консультация гастроэнтеролога Повышение инсулина идет за счет увеличенного веса ,при его снижении он самостоятельно придет в норму Также повышен холестерин-рекомендую прием омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака Также нужен прием витамина д 2000 ме длительно Увеличение веса идет за счет профицита калорий и малой подвижности попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6