Резидивы тромбозов в течении 2-х лет — вопрос №2775965

Приветствую, коллеги, я врач оториноларинголог. У супруги (1982г.р) в течении 2-х лет трижды рецидив тромбоза. Все три эпизода после перенесенных вирусных инфекций. Превый эпизод в декабре 2022 г. тромбоз вен шейного сплетения справа в надключичной области подтверждено УЗИ, консультирована сосудистым хирургом. Данные исследований: тромбоциты 280 (N до 389); Д-димер 568 (N до 250); фибриноген 2,26 (N 2-4); АЧТВ 43 (N 23-48); МНО 1,01 (N 0,85-1,15); ПТИ 98 (N 70-130). Принимала Эликвис 5мг - 2р/д 1 месяц. Через месяц:тромбоциты 219 (N до 389); Д-димер 177 (N до 250); фибриноген 3,05(N 2-4); АЧТВ 42,1 (N 23-48); МНО 1,05 (N 0,85-1,15); ПТИ 96 (N 70-130). Явления тромбоза купированы.
Второй эпизод сентябрь 2024 г. локализация тромбоза в той же области, но с другой стороны.тромбоциты 400 (N до 389); Д-димер 0,93 (N до 0,55); фибриноген 2,8 (N 2-4); АЧТВ 27 (N 24-36); МНО 0,99 (N 0,85-1,15); ПТИ 101,1 (N 70-130). Принимала Эликвис 5мг 2р/д 1 месяц. Через 14 дней - Д-димер 0,50 (N до 0,55). Рентген ОГК 14.09.2024 - без патологии.
Третий эпизод декабрь 2024 г. - так же после ОРВИ, жалобы на головные боли в течении трех недель.17,12,2024 - тромбоциты 228 (N 180-320); Д-димер 413,8 (N до 250); фибриноген 2,22 (N 2-4); АЧТВ 27,5 (N 23-48); МНО 0,98 (N 0,85-1,15); ПТИ 101,6 (N 70-130). Прием Эликвис 5мг 2р/д по настоящее время. 27,12,2024 - Д-димер 0,59 (N до 0,55).
Во всех трех эпизодах имели место мигрени, после приема Эликвиса они прекращались. Консультирована терапевтом, кардиологом, эндокринологом, сосудистым хирургом. Регулярно выполняет гинекологические УЗИ. Данных за неопластические процессы нет.
Отягощенный семейный анамнез: отец умер от ТЭЛА.
Подскажите, пожалуйста, тактику дальнейшего обследования, лечения и профилактики. Благодарю.

Возраст: 46