Причины набора веса и плохого самочувствия — вопрос №2015038

Здравствуйте.гормоны щитовидной железы в пределах нормы -зитодная железа работает хорошо
Есть снижение ферритина ,которое может влиять на роботу щитовидной железы .норма от 45
Рекомедую прием ферретаба 2 т на ночь в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения
Также увеличены печеночные ферменты-алт и Аст-рекомендую прием гептрала 1*2 в день 1 месяц.также нужно узи органов брюшной полости и консультация гастроэнтеролога
Повышение инсулина идет за счет увеличенного веса ,при его снижении он самостоятельно придет в норму
Также повышен холестерин-рекомендую прием омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака
Также нужен прием витамина д 2000 ме длительно
Увеличение веса идет за счет профицита калорий и малой подвижности
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Здравствуйте, в общем анализе крови признаки вирусного воспаления. Достаточно обильного питья и контроль ОАК через 2 недели. Снижен ферритин, что указывает на дефицит железа, норма от 45 Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина.
Повышение печеночных ферментов, нужно сделать УЗИ брюшной полости и обратится к гастроэнтерологу
Также повышен холестерин, принимайте омега 3 1000 мг таб в сутки 2мес с последующим контролем липидограммы.
По весу ИМТ 26, что не рекомендует первостепенно использовать медикаментозное лечение.
Старайтесь придерживаться сбалансированного питания с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% сложный углевод и 25% белок). Увеличить физическую активность.
Дополнительно проверить уровень витамина Д

Здравствуйте!
По анализам:
Гликированный гемоглобин у вас в норме

Щитовидная железа работает отлично, ничего принимать не нужно

По общему анализу крови признаки
перенесенной вирусной инфекции, повторить анализ через две недели

Имеется повышение инсулина за счет избытка веса, при снижении веса, показатель нормализуется

Есть небольшое повышение холестерина, в вашем случае будет достаточно приема омега 3 1000мг в течение двух месяцев, далее повторите липидограмму.

Имеется латентный дефицит железа- принимайте препарат ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина, в норме он более 45.

Желательно также проверить уровень витамина д3, если показатель будет менее 30, то для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Его дефицит влияет на снижение веса.
Пролактин повышен незначительно, может сохраняться слегка выше нормы течение года после завершения ГВ

При повышении переносных ферментов, желательно пропить курс гептрала по 1 капс два раза в день месяц

Для улучшения обменных процессов можете начать прием Инозитола 1000мг по 2 капс в день.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Пока необходимости в назначении препаратов для снижения веса нет, нормализуйте питание, восполните дефициты, физическая активность, вес должен начать снижаться.

Здравствуйте!

Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость.
Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира.
Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела.
Таким образом гиперинсулинемия (инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина.
Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении.
При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца)

При уровне ферритина менее 30-45 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно за 30 мин до еды в течение 1 месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
При плохой переносимости (боли в животе, запоры) может быть рассмотрен переход на препараты трехвалентного железа (например, Мальтофер) по 1 таб во время или после еды в течение 1 мес с последующим контролем общего анализа крови и ферритина ИЛИ хелатные формы железа в дозировке не менее 100мг в сутки. Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 40 до 60 мкг/л.

Одним из самых эффективных препаратов для снижения веса сейчас - Энлигрия