Что вас беспокоит?
Крапивница
Добрый день. Помогите разобраться с нашей ситуацией. Ребенку 5 лет . Аденоид 2 степени, часто болеет ангиной если посещает детский сад. Из -за этого в д/сад стараемся в осенний и зимний период не ходить . На фоне лечения антибиотиками идет аллергическая реакция - крапивница . Впервые эпизод крапивницы после курса АБ терапии ( Цефтриаксон) на фоне ожога спины и введения ПСВ . - крапивница кратковременная, ребенку на тот момент было 1,5года. Второй эпизод- в 2019 после введения ИПВ - кратковременная крапивница на лице. Третий эпизод- в 2020г., Диагноз - обстр. бронхит , после курса терапии (Супракс ) , реакция - отек гортани , задыхался по ночам , сняли отек Преднизалоном. Последние обострение, диагноз -герписная ангина , после курса терапии (Сумамед ) реакция- острая крапивница на протяжении пяти дней , высыпания по всему телу пятнисто -папулезные , ярко -красного цвета, зуд. Лечили крапивницу в стационаре : неосмектин, хлоропирамид, преднизалон. энтерес-гель . стол№10. После выписки прошли иммунологическое обследование по всем результатам норма , кроме lg E(total) -331me/мл.. По результатам исследования сыворотки крови нашли положительный ЦМВ - lg G . Выявлены аллергены на три группы антибиотиков : Цефтриаксон -легкая, Амоксиклав -умеренная, Азитромицин -легкая. Так же выявлены аллергены на яйцо, томат , рыбу. бытовую пыль., перо подушки, шерсть кошки и собаки. Наш аллерголог сделал заключение -аллергический ринит, исключить три группы антибиотиков пожизненно , на вопрос , что нам дальше делать , сдавать в феврале пробы на полынь и так далее. Педиатр утверждает что надо лечить ЦМВ , что причина кроется в нем, и назначила пройти еще аллерголога-иммуннолога для другого мнения, так же сказала что убрать эти антибиотики на пожизненно. По моим выводам у ребенка лекарственная аллергия, именно тогда когда мы их принимаем, возникает реакция, тем более это подтвердил анализ . При назначении антибиотиков мы всегда принимаем антигистаминные и для кишечника. На продукты, бытовую пыль , животных реакции нет и не было. Вопрос. Помогите разобраться , чем и как нам лечить ребенка в случаи если он заболеет , как действовать дальше, какое еще пройти обследовании что бы найти очаг ?
Принятый ответ
Здравствуйте цмв лечили?
Елена, здравствуйте , нет не лечили.
Цмв в хроническом состоянии у ребенка, Амоксициллин при нем будет всегда аллергее. Цефалоспоринового ряда антибиотик тоже.
Нужно пройти терапию. Цмв так же даёт стмт. Аллергии. Ещё и постоянно ангины.
Елена, спасибо большое , т.е , правильно я поняла что цитомегаловирус в хроническом состоянии и его надо лечить ?
Конечно, что бы не было прогресса в поражении ещё систем организма
Елена, не могли бы вы дать нам, пожалуйста , рекомендации по курсу терапии . наш аллерголог сказал , что все виды вирусов не лечатся , то есть бесполезно их лечить .
Вес ребёнка какой?
Елена, 20 кг
Изоприназин или Гроприносин или нормамед по 2таб раз в день за за один прием 20 дней пить, 10 перерыв, 4 курса
Лимфомиазот 10 кап 3 раза в день месяц
Линекс месяц
Елена, спасибо большое за рекомендации . изучила инструкцию препаратов , пока вопросов нет . спасибо большое .
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышенный иммуноглобулин Е общий - это наследственная предрасположенность к аллергии. Рекомендую искать аллерген и далее. Рекомендую сдавать отдельные Ig Е , а не панели, либо дождаться кожных проб.
Крапивница у ребенка четко на антибиотики. Поэтому любое лечение заболеваний только под контролем врача и по рекомендации врача.
Аденоиды очень часто имеют смешанную природу - и инфекция, и аллергия. Поэтому рекомендую соблюдать гипоаллергенный быт и индивидуальную диету, чтобы не провоцировать аллергию. Возможно Вы не дооцениваете состояние ребенка, и кажется, что у него нет реакций на пищевые продукты и бытовые аллергены.
Есть ли дома животные?
Наталья, домашних животных нет, но были и коты и кошки и большая лохматая собака ни когда не замечали каких либо проявлений, так же и в питани, до этого случия он был всеяден и не было ни проявлений, ни аллергии.
Ирина, не заводите дома животных.
По ЦМВИ - рекомендую сделать ПЦР крови к ЦМВИ, так как по анализам инфекция перенесенная, не активная.
Наталья, спасибо большое , будем действовать по вашей рекомендации .
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201919 ответов
- 5 Ноября 202111 ответов
- 10 Ноября 20219 ответов
- 17 Июля 20224 ответа