Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 43 года. вес 110 рост 173
Постоянная слабость – утром легче, к вечеру нарастает, днём – «мутное», заторможенное состояние, сонливость к вечеру.
Бывает такое чувство, как будто сознание теряешь.
Длится уже полтора месяца.
Иногда головокружение и потемнение в глазах...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут указывать на сочетание метаболических сдвигов, побочных эффектов гипотензивной терапии и вероятных сосудистых нарушений на фоне выраженного избытка веса.
Согласно международным критериям ВОЗ и алгоритмам оказания медицинской помощи, уровень гликированного гемоглобина более 6,5% является прямым диагностическим критерием Сахарного диабета 2-го типа.
Нормальная глюкоза натощак часто встречается на ранних этапах диабета у людей с лишним весом.
Также присутствует выраженное повышение плохого холестерина в крови , такие цифры создают прямую угрозу быстрого роста атеросклеротических бляшек в сосудах шеи и головного мозга, что может вызывать шаткость походки и снижение зрения.
Комбинация Периндоприла и Моксонидина может давать избыточный кумулятивный эффект. При резкой смене положения тела сосуды не успевают сузиться, кровь под силой тяжести отливает от головы, давление падает отсюда предобморочное состояние, потемнение в глазах и головокружение.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗДГ брахиоцефальных артерий
СМАД (Суточное мониторирование артериального давления). Ортостатическая проба. Самостоятельно или у врача измерить давление лежа после 5 минут покоя, затем сразу после вставания и через 3 минуты стоя. Если систолическое падает более чем на 20 мм рт. ст., дозы гипотензивных препаратов нужно корректировать.
Консультация эндокринолога.
Сдать анализ крови на Витамин Д, фолиевую кислоту, вит в12 и Ферритин. Консультация невролога.
Необходима для оценки шаткости походки и исключения синдрома ночного апноэ
Осмотр офтальмолога
Продолжать вести дневник давления (утро/вечер).
Продолжать диету и снижать вес.
Ограничить интенсивные силовые нагрузки.
Заменить их на ежедневную плавную ходьбу в комфортном темпе.
Вставать плавно.
Добрый вечер! Мне 49 лет. Переболела ковидом в начале февраля, без пневмонии и температуры. В течении последней недели болит область груди слева и повышается давление до 174/93. Ранее самое высокое давление было 150-155/90-95. Вызвала скорую два дня назад, сделали ЭКГ, на ней...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вопрос по Ксарелто.
Маме (75 лет) осенью 2024го поставили 3 стента на 3-х коронарных сосудах.
Выписали Ксарелто 20.
Так вот, сначала пили Ксарелто 20ку, как выписали в больнице. Да и знаем, что при фибриляции можно только 20 или 15.
У мамы по телу...
Здравствуйте! Доза ксарелто 10 мг в кардиологии не применяется - только 15 или 20 мг при фибрилляции предсердий. И когда пациенту показан также прием плавикса и пожилой пациент то показана доза 15 мг . Синяки на руках ногах это допустимо при таком лечение так как кровь более жидкая и склонная к этому а сосуды у пациентов 65 лет и старше уже ломкие и это не показание для отмены или замены препарата. И это не говорит о риске больших кровотечений . Но если синяки выраженные стоит проверить анализы - это общий анализ крови ( так как снижение гемоглобина например способствует ) в также биохимический анализ крови для оценки в первую очередь функции почек. Поэтому если есть анализы прикрепите до оценки.
Здравствуйте! Нужна ли доп.очная консультация при моих вводных, могу ли принимать препараты с семаглутидом. Избыточный вес в течение многих лет. Минимальный вес в молодости 72 кг, максимальный 130 кг. Активный набор веса произошел после рождения 3 ребенка. С 2020 г. на...
Увидела. Да, препарат можно принимать, но, в связи со снижением функции почек проверить креатинин через месяц приема. Данный препарат противопоказан при СКФ менее 15. Также оценить через месяц приема АЛТ, АСТ, билирубин.
Анализ крови на кальцитонин, если не сдавали ранее для такого же набора узлов.
В целом, препарат достаточно безопасный, легко переносится и эффективный.
У него есть сахароснижающий эффект, и надо будет убедиться, точно ли нужно будет продолжать принимать Траженту.
Здравствуйте, сейчас мне 19, и у меня с детства наблюдается такая проблема, что после возбуждения член начинает сразу скукоживаться, если он был допустим в момент оргазма 13-15 см, то через +- минуту скукоживается до 3-5 см. я сразу скажу, что я далеко не здоров, у меня...
Доброго времени суток. В состоянии эрекции размер нормальный, в спокойном состоянии вероятно имеет место быть ситуация по типу скрытого полового члена, когда он частично скрыт жировыми складками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 46 лет.
Обследование проходил в декабре 2021 года. Вирусный гепатит С (3а) на протяжении 20 с лишним лет. Фиброз печени 4ст (компенсированный цирроз).
с 23.08.22 начало ПВТ Мавиретом. 07.09.22 в анализах крови повышен общий билирубин (82.69). АЛТ - 48, АСТ - 85...
Женщина, возраст 62, рост 169, вес 52.
Пациент находился в больнице им. Боткина с 05.02 по 15.02.
Хронический вирусный гепатит С, цирротическая стадия, класс С по Чайлд-Пью.
Портальная гипертензия, ВРВП 1ст. отечно-асцитический синдром. Хроническая печеночная...
Здравствуйте!
Верошпирон 100мг-2 р/д, диувер 10мг утром, Фуросемид при циррозе не используют
Иногда в этих случаях помогает только лапароцентез, обязательно нужно пролечить гепатит С- это хоть какой-то шанс остановить прогрессирование цирроза
Добрый день. Женщина 56 лет. Появилась желтизна глаз, и 2 небольшие звездочки на руке и животе.
Больше симптомов у нее нет. (аппетит в норме, болей в боку нет).
Сходили на узи. Поставили диагноз, что увеличена печень и имеется портальная гипертензия. Обратились к...
20 кПа по фибросканированию - результат не критичный. Есть пациенты, у которых 65 кПа, но это чаще следствие алкогольной болезни печени. Регенерация у взрослых сомнительна, скорость ее очень низкая, но у части пациентов удается улучшить картину. Класс А - это самый начальный цирроз, класс С самый плохой. Камни могут повлиять на холестаз. Пробовать коррекцию урсосаном осторожно можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ показало осадок в желчном пузыре, назначили Урсодезоксихолевую кислоту по 2 капсулы на ночь в течении трёх месяцев. Уже пью месяц, не помогает, постоянная диарея, боли в правом подреберье и отрыжка воздухом. Уже боюсь что то съесть. Что делать подскажите ?
Вот УЗИ:...