Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице.
6 ответовЗдравствуйте. У меня очень сильные, «адские» боли в пояснице. Не постоянные, иногда пропадают, иногда даже ходить, сидеть, лежать не могу. Бывает, что когда чихаю очень сильно отдаёт в поясницу так, словно ножами режут. Ночами даже не проходит боль, не могу без боли...
У вас по данным МРТ грыжа и протрузии, которые могут давать такую симптоматику. При выраженном болевом синдроме порекомендую дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в сутки, на область болей мазь долгит. Если эффекта не будет, то очный осмотр невролога с назначением блокад.
Здравствуйте. Уже на протяжении нескольких месяцев беспокоят боли в пояснице и в ноге, уже пропиты куча обезболивающих, миорелаксантов , мануальный терапевт и т.д., ничего не помогает. Сделала МРТ поясничного отдела, расшифруйте пожалуйста и посоветуйте к какому врачу...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Описано сужение спиномозгового канала. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но при влияние на нервные корешки может появляться боль или онемение полосой в ногу. При неэффективности препаратов от острой боли возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Если перечисленные препараты не дадут эффекта, это является показанием к оперативному лечению Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Очень сильная боль в пояснице.
6 ответовОчень сильная боль в пояснице. Позавчера начала тянуть спина , вчера потянулась , думала, что станет легче, но стало еще хуже. Ночью не смогла встать, очень больно двигать ногами, напрягая спину. Когда муж поднимает мне ногу, не болит, когда напрягаю сама, очень больно....
Здравствуйте Вы описываете симптомы острой радикулопатии L5 и/или S1 слева на фоне экструзии диска L5–S1 с относительным спинальным стенозом(по МРТ). Учитывая,что нога не болит при подъёме мужем(Симптом Лагеса), а возникает при собственном напряжении мышц,это соответствует с наибольшей степенью вероятности мышечно-тоническому компоненту в сочетании с корешковой компрессией.Грудное вскармливание существенно ограничивает выбор анальгетиков и НПВП. Парацетамол( 500–1000 мг до 4 р/сут) или Ибупрофен(400 мг до 3 р/сут)считаются относительно безопасными для ребёнка, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. Местно: диклофенак гель/мазь на поясницу.Лежать на боку с подушкой между коленями — снижает нагрузку .Не поднимать ребёнка с пола — только с высоты (кровать, пеленальный стол).Необходима консультация нейрохирурга. Если боль не контролируется этим,появляются нарушение функции тазовых органов,онемение в области промежности,прогрессирующая мышечная слабость,повышение температуры — нужна очная помощь экстренно, не ждать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой внешний. Боли в пояснице
9 ответовЗдравствуйте. Дней 5 назад обострился геморрой . Кровило 1 день. После прекратило.. горело и болело всё, но больше начало беспокоить под поясницей.(крестец). 5 дней вставляла релиф, и пила флебодиа 600 по 2 т./д. Боли постоянного ноющего характера в пояснице, может ли это...
Диана, удаленно на Ваш вопрос ответить очень сложно. Нужен очный осмотр. Вообще боли в пояснице не характерны для геморроя, даже для острого.
Здравствуйте. Последний год мучают боли в пояснице, на спине спать не могу, если усну - потом тяжело перевернуться на бок. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Прилагаю результат. Какие меры нужно предпринять для лечения?
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней , Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц , Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней . Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день . На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв . И очно посетите невролога тоже , нужно провести неврологический осмотр .
Добрый вечер, три дня назад проснулась утром с болью в пояснице с обеих сторон, по характеру боли напоминало почечные колики, но это не они так как уже 10 лет с этим живу, могу распознать, сейчас идет 18 неделя беременности, до этого чувствовала себя хорошо, иногда беспокоили...
Здравствуйте. Со второго триместра можно принимать ибупрофен 400 мг до 2 раз в день. Местно можно мази с НПВС, пластырь Версатис на место локализации боли. Рекомендую носить бандаж, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК. Посетите своего врача в женской консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и ноге
5 ответовДобрый день! Боль в пояснице, оттадает в левую ногу. Спать могу либо на боку, либо с валиком под коленями. Прострелов нет. Болевой синдром уже 12 дней. Вчера был 5 день как принимала ксефокам, мидокалм, нейромультивит. Улучшений нет. Не знаю связано это или нет, вчера утром...
Здравствуйте, по МРТ изменения есть, но совсем не критичные. Учитывая, что нет эффекта от терапии можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном, или проколоть Дексаметазон 8 мг в/м 3 дня , также добавить прегабалин 75 мг на ночь
Расшифровка МРТ, боли в пояснице
4 ответаЗдравствуйте. Переодически беспокоят боли в пояснице, иногда она слабая фоном, особенно после переутомления, несколько раз в год бывают приступами: неудачный наклон или движение и резкая пронизывающая боль, отхожу неделю с пластырями. Больно ходить, сидеть, лежать, потом...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС например можно продолжить лорноксикам до 7-10 дней в уколах или таблетках + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Грыжа позвоночника, боли в пояснице
20 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста по такой проблеме, тянущие боли в пояснице при грыже позвоночника, уже наверное года 2 ничем не пролечивал, чисто гимнастика и коврик ляпко. Сейчас немного усилилась боль и наверное из-за грыжи начало отдавать в пах. Сходил...
Мидокалм лучше два раза, например утром и вечером, либо в обед и вечером, как вам удобно, так как дозировка в уколах меньше, чем необходимая суточная дозировка Мелоксикам главное после еды И после приема препарата рабепрозола, где-то через 2 часа, делаете укол один раз в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице при сидении
6 ответовЗдравствуйте! Уже несколько месяцев беспокоит боль в спине, в пояснице, но только при сидении. Работа у меня сидячая. Работаю сидя много лет, а весной стал появляться дискомфорт внизу спины, к сегодняшнему дню усилился и 5 минут посидеть уже пытка. Ходить и лежать могу...
Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром. Обычно это защитная реакция тела на Длительное неудобное положение (долгое сидение ,как описываете ). Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить) При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки. миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней. местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями. При неэффективности терапии мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи. Лфк,пилатес ,плавание для расслабления и укрепления мышц спины.