Консультация невролога /

Боли в пояснице, что делать по результатам МРТ? — вопрос №1391181

235 просмотров

Здравствуйте. Последний год мучают боли в пояснице, на спине спать не могу, если усну - потом тяжело перевернуться на бок. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Прилагаю результат. Какие меры нужно предпринять для лечения?

Возраст: 31

Хронические болезни: Расхождение костей лонного сочленения при родах
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. По данному МРТ описана грыжа средних размеров без влияния на окружающие структуры , если верить описанию - вы сейчас вне обострения.
Также есть небольшая протрузия , небольшие кисты . Ничего критичного по заключению и описанию я не вижу .
А теперь опишите более подробно жалобы . Боль куда - то отдает ? Двигаться в течение дня больно ?
Клиент
Алана, при длительной ходьбе боль в пояснице. Во время сна боль ( вообще думала диван жёсткий, потому спина болит,в итоге и на матрасе ортопедическом также), долго на спине не могу лежать, если только согну спину, тогда легче. А это нужно лечить, грыжу, кисты?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Возможно имеет место быть миофасциоальный синдром . Вам нужно периодически проходить курс лечения . Лекарства принимали ?
Клиент
Алана, если занимаюсь домашней работой, полы руками помою, потом встать разогнуться больно
Клиент
Алана, нет, не обращалась к врачу. По собственной инициативе пошла на МРТ, поскольку боли не проходят.
Невролог, Терапевт
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
И очно посетите невролога тоже , нужно провести неврологический осмотр .
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, ничего критичного по МРТ нет, сейчас можно витамин д, омега, нейромультивит, мидокалм, мелоксикам.
Клиент
Юлия, а в какой дозировке и какой курс лечения данными препаратами?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
10 дней, смотря как вы решите принимать можно в уколах, а можно в таблетках.
Клиент
Юлия, в таблетках
Детский невролог, Невролог, Педиатр
мидокалм-2-3 раза в день по 50 мг, впоследствии разовая доза может быть увеличена до 150 мг при той же кратности приема.
мелоксикам-7.5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
Невролог
Доброй ночи! По данным Мрт имеется остеохондроз, осложнённый протрузиями и небольшой грыжей м/ п диска. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу 5 процедур, магнит 5 процедур. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. При тяжёлой физической нагрузке и длительных поездках- корсет на пояснично-крестцовый отдел. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного эффекта от лечения, консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады. Всего Вам доброго!
Невролог
Здравствуйте ?!По мрт остеохондроз осложнённой протрузией и грыжей
Т Найз по 1 т -2 р в день 7 дней после еды
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии увт
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузией и грыжей средних размеров, кисты симптомов, как правило , не дают.
По лечению Аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней. При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, активный образ жизни, тяжести не поднимать.
Клиент
Маргарита, а физ. Лечение не нужно?
Невролог
Не обязательно, если есть желание, можно Лазарь и магнит 10 процедур, электрофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. По результатам МРТ признаки остеохондроза, осложненного грыжей. Избегайте подъема тяжестей, резких движений и наклонов, когда выраженность боли уменьшится, можно начинать заниматься гимнастикой для позвоночника во избежание хронизации боли.
Рекомендую следующую схему лечения:
1.Мелоксикам 15 мг 1 раз в день - 7 дней
2.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день - 10 дней
3.Омез 20 мг по 1 капсуле утром за полчаса до еды - 10 дней (для прикрытия желудка)
4.Местно Найз гель тонким слоем 2-3 раза в день - 10 дней
Клиент
Мадина, а физ. Лечение не нужно?
Детский невролог, Невролог
Основное лечение будет заключаться в вышеуказанной схеме, физиолечение второстепенно, можно попробовать магнитотерапию и электрофорез.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород