Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс, хеликобактер
20 ответовЗдравствуйте, мне 25 лет. Около полугода мучают такие симптомы: отрыжка воздухом, першение в горле, кажется что желудок полный хотя ела давно или не ела , жжение в области желудка или пищевода, тошнота перед сном, чувство тежести и переполнения желудка после каждого приема...
Здравствуйте. Подобных ситуациях правильнее всего сначала снять обострение рефлюкса - курс Ганатон или диспевикт, 14 дней Разо. Строгое соблюдение анти рефлюксного режима. Симптомы уменьшится, рекомендуют пролечивать хеликобактерной инфекции с помощью двух антибиотиков и блокатора ИПП курсом на две недели. Через четыре недели – контроль дыхательного теста или кала на хеликобактер пилори.
Бабушка, 76 лет, пол года назад обнаружили рак пищевода 3 стадии, с того времени лежачая. Метастаз в легких, брюшной полости и малом тазу не было по состоянию пол года назад. Палиативный статус из-за кахексии и общего состояния. Произвели стентирование пищевода, хороший...
Здравсвуйте, у вашей бабушки сложная клиническая ситуация, связанная с прогрессированием онкологического процесса и развитием метастаза в головном мозге, что вызывает выраженную неврологическую симптоматику тремор, галлюцинации, нарушение сознания и моторики. МРТ и КТ показывают объемное образование в правой височной доле с перифокальным отеком и смещением срединных структур, что свидетельствует о значительном внутричерепном давлении и компрессии мозга. Дексаметазон в дозе 16 мг в сутки стандартная терапия для уменьшения отека мозга и снижения внутричерепного давления. Если эффекта нет, возможно, требуется корректировка дозы или добавление других симптоматических средств. В таких случаях важно обеспечить адекватный контроль боли, противосудорожную терапию при необходимости, а также поддерживающую терапию для улучшения качества жизни. Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить дексаметазон, возможно, обсудить с онкологом возможность увеличения дозы или перехода на внутривенное введение. Назначение симптоматических препаратов антипсихотиков (например, низкие дозы галоперидола) для контроля галлюцинаций и психомоторного возбуждения. Противосудорожные препараты, если есть судорожная активность или высокий риск. Обеспечение адекватного обезболивания при кахексии и онкологическом процессе часто применяют опиоиды. Поддержка гидратации и питания (если возможно).
Гепатит
28 ответовЗдравствуйте, ситуация такая. Началось как я понимаю это еще в 2019 году, у меня начали появляться липомы, я начал сдавать анализы, в том числе и на гепатит, по результатам анализов показал что положительный, я тут же пересдал анализы в другой клиники, результат был...
Стоматология, татуировки, маникюр, гастроскопия, половой путь. Иногда сложно найти изначально откуда гепатит появился
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
26 ответовЛет 10 назад поставили диагноз гастрит, бульбит и ещё что то там. Были эрозии пищевода. Переодически пил де-нол, нексиум. Неделю назад заболел желудок, не сильно. Так как давно не проверялся, решил сделать фгдс, УЗИ брюшной полости. По результатам кандидоз пищевода 1-2 ст.,...
Здравствуйте, противогрибковые без подтверждения (гистология) я бы не назначала. Вы правы что ГКС могли вызвать местную иммуносупрессию. Рекомендовано продолжить прием ИПП до 4 недель, далее можно уменьшить дозировку до 20 мг в сутки еще 4 недели, препарат висмута можно заменить на ребамипид курсом 4 недели, так же для пищевода для снятия воспаления альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели. При боли можно тримебутин 200 мг 2-3 раза в сутки 4 недели По поводу взаест в желчном пузыре, в первую очередь рекомендуется регулярный приём пищи, чтобы не было застоя, делать акцент лучше на растительные жиры А в качестве медикаментозной терапии используют: урсодезоксихолевую кислоту 10 мг на кг массы тела на 2 месяца (по заключению гастроскопии не противопоказано )
Вздутие живота постоянно
6 ответовДобрый день. Беспокоит постоянное вздутие живота от любого приема пищи,неприятный запах изо рта( ротовая полось в порядке, санирована). Стул до 12 раз в сутки, а вздутие не проходит, запах зловонный.Сделали рентген с барием и обнаружили коленообразный перегиб пищевода....
По остальным анализам которые вы описали - они не свидетельствуют о нарушениях со стороны ЖКТ, повышение гемоглобина и гемотокрита может быть на фоне обезвоживания из-за диареи. Важно восполнять водный баланс. Общий анализ кала - очень нестабильный показатель, зависит от многих факторов и не всегда информативный. Сейчас желательно сдать кал на фекальный кальпротектин , на скрытую кровь и ещё можно сдать анализ кала на яйца гельминтов. И уже с этими исследованиями прийти на очную консультацию для дальнейшей тактики.
Маленький желудок
9 ответовЗдравствуйте. Первый скрининг был в норме. На втором обнаружено: 2 сосуда пуповины, гиперэхогенный фокус в левом желудочке у плода 1,9мм. Отправили в краевой перинатальный центр. Там тоже самое что и на втором скрининге выявили. Сказали не стоит переживать, но отправили к...
Нет, не совсем. Ваше пищеварение никак не связано с «пищеварением» плода. Можно предпринять серию исследований, дождаться бо́льшего размера желудка. Но едва ли стоит своих затрат - ведь любая находка не зовет ни к каким действиям прямо сейчас. После родов ребенка проще и обследовать, и видеть его пищеварение воочию. Как ест, что выделяет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД и экстрасистолия
3 ответаДобрый день! Год назад при подъеме тяжестей появилась боль в области желудка, а так же экстрасистолия. Сердце обследовано - нарушений нет. Экстрасистолия возникает при болях в желудке. В течение года по утрам тяжесть и горечь во рту, а после завтрака через 30-40 мин боль и...
Альфазокс будет выполнять роль прокинетика. Не в прямом смысле, а косвенно, как бы создавая барьер для рефлюкса. Но это не антацид. Принимается по 1 пак. 3р/д через 30-40 мин. после еды (в теч. 1-2х часов после приема препарата не есть и не пить, чтобы не смыть препарат со слизистой) 1 мес. Рекомендую взять сначала 1 упаковку, в течение недели попробовать и решить - ваш это препарат или нет (т.е. хватает его для того, чтобы купировать все симптомы или нет). Альфазокс применяется в комплексном лечении. Т.е. помимо него также принимаете Разо в дозировке 20 мг 1т. 1р/д также 1 мес. Также одной из альтернатив ганатона (итоприд) и мотилака (домперидон) является Диспевикт - действующее вещество акотиамид). Принимается также, как ганатон или мотилак, по 1т. 3р/д за 15-20 мин. до еды 1 мес. Как и любой новый препарат, берем сначала 1 небольшую упаковку. В связи с негативной реакцией на предыдущие прокинетики, начинайте с небольших дозировок - сначала 1т. 1р/д в теч. 3-4 дней, затем постепенно (при хорошей переносимости) увеличивайте дозировку. Диспевикт применяется также в комбинации с ИПП (Разо).
Грыжа пищевода и т. д.
9 ответовЗдравствуйте, по результатам ФГС: недостаточность кардии и превратника, ГПОД. Эзофагит н/З. Поверхностный гастрит. Эрозивный бульбит. Реактивный дуоденит.По состоянию: изжога, отрыжка, иногда боли в желудке, проблемное горло - отёчьность иногда больно глотать(если это связано...
Можно и данные воды, в том же режиме. Принимать дозированно, как лечебно-столовую, "литрами" не пить.
Приступ боли в районе пищевода.
8 ответовДобрый день . Неделю назад перед сном почувствовал себя некомфортно. Давящее чувство в районе над желудком. Ощущения то проходили то возвращались, при этом усиливались. и где то через час полтора начались спазмы - тупая сильная боль в районе солнечного сплетения.( По...
Здравствуйте, Иван! Клинически это воспаление пищеводы-эзофагит. Вам надо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти общеклиническое обследование, прежде всего-ЭКГ. И можно приступать пока к следующему лечению:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день до улушения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды. Дальнейшее по результатуФГС. Жду вопросов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос может не совсем по теме. У меня пищевод Баррета. В сентябре 2023 выполнил эгдс. Результат: пищевод Баррета без дисплазии. Но биопсию взяли не по сиэтлскому протоколу. Вот меня сейчас это и беспокоит. Надо ли было настаивать, чтобы биопсию брали по...
да, точно не раньше