Что вас беспокоит?
ГПОД и экстрасистолия
Добрый день! Год назад при подъеме тяжестей появилась боль в области желудка, а так же экстрасистолия. Сердце обследовано - нарушений нет. Экстрасистолия возникает при болях в желудке. В течение года по утрам тяжесть и горечь во рту, а после завтрака через 30-40 мин боль и появление экстрасистолии. Через 2 часа примерно, становится легче. ФГДС не делал, так как возникает аритмия при раздражении пищевода. Делал рентген: утолщения стенки пищевода в нижней трети, скользящая грыжа ГПОД - 3см, недостаточность кардии. Намекнули на диспепсию. На ганатон и мотилак побочки. Летом пропивал Необутин Ретард - 2р/день, Разо - 1 р/день в течении 14 дней. Стало полегче. Сейчас снова обострение. Пью Пепсан Р - 1пак/ 2 раза, Разо - 1т/день. В течение 5 дней улучшения несущественные. Стоит ли добавить Необутин? Реокмендовали так же альфазокс.
Здравствуйте. Да, экстрасистолия провоцируется грыжей пищевода. В случае побочки на мотилак и ганатон лучшей альтернативой является Альфазокс.
Анна Андреевна, в прокинетиках нет нужды? Распишите, пожалуйста схему лечения
Принятый ответ
Альфазокс будет выполнять роль прокинетика. Не в прямом смысле, а косвенно, как бы создавая барьер для рефлюкса. Но это не антацид. Принимается по 1 пак. 3р/д через 30-40 мин. после еды (в теч. 1-2х часов после приема препарата не есть и не пить, чтобы не смыть препарат со слизистой) 1 мес. Рекомендую взять сначала 1 упаковку, в течение недели попробовать и решить - ваш это препарат или нет (т.е. хватает его для того, чтобы купировать все симптомы или нет). Альфазокс применяется в комплексном лечении. Т.е. помимо него также принимаете Разо в дозировке 20 мг 1т. 1р/д также 1 мес.
Также одной из альтернатив ганатона (итоприд) и мотилака (домперидон) является Диспевикт - действующее вещество акотиамид). Принимается также, как ганатон или мотилак, по 1т. 3р/д за 15-20 мин. до еды 1 мес. Как и любой новый препарат, берем сначала 1 небольшую упаковку. В связи с негативной реакцией на предыдущие прокинетики, начинайте с небольших дозировок - сначала 1т. 1р/д в теч. 3-4 дней, затем постепенно (при хорошей переносимости) увеличивайте дозировку. Диспевикт применяется также в комбинации с ИПП (Разо).
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202022 ответа
- 26 Февраля 202020 ответов
- 13 Августа 202032 ответа
- 17 Февраля 202114 ответов