Грыжа пищевода и т. д.

Анастасия Сафонова10 Февраля 2023

3.7

Александр, конечно).
Доброе утро!
4-5 раз в день питаться небольшими порциями... Еда качественная разнообразное... Вы сами поймете, какая еда вызывает изжога-обычно молоко, жареная, нельзя точно газировку.. .
Сейчас точно контролок 20 мг за 30 минут до еды утро натощак 4 нед, Ребагит 1 т 3 раза в день не менее 14 дней и Гевискон или Ренни после еды через час 3 раза в день и 4 на ночь

Анастасия Сафонова10 Февраля 2023

3.7

Спать с приполнятым концом... Физическая нагрузка нужна, но на пресс лучше не делать... Тугие пояса не носитт

Динар Миргалимов10 Февраля 2023

2.8

Здравствуйте! Диета в первую очередь связана со временем последнего приема пищи (не позже чем за 4 часа до сна).
Препараты: Омепразол или Рабепразол по 20 мг 2 раза в день до еды курсом 1 месяц, Мотилиум или Мотижект по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды, Гевискон или Ренни по 2 таблетки 3 раза в день после еды, 4 прием на ночь.

Анна Никулина10 Февраля 2023

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Первостепенно в профилактике ГЭРБ, соблюдать режим, а именно антирефлюксный : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.

Из рациона исключить острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые фрукты. Отдавайте предпочтение белковой пищи, она благотворно влияет на сфинктерный аппарат.


Классическая терапия ГЭРБ включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед) для лучшего "смыкания" сфинктера и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель), принимаются препараты через 30 минут после еды. С учётом эрозивного процесса необходимы препараты висмута(денол, улькавис), принимаются за 1 час до еды.

Из дообследований :если грыжа выявлена впервые, то необходимо выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга (с целью уточнения размеров грыжи)
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)



Через 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори. При положительном результате показана эрадикационная терапия!!!



Лечение осуществляется под контролем очного доктора! Переносимость препаратов у разных людей отличается.