Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера упал на электро самокате, вывихнул плечевой сустав, в травмпункте мне его вставили, перевязали руку ,сказали что вывих ушел , и после того как вправили, боль от 10/10 , уменьшилась до 5/10 , но сегодня почему то боль усилилась до 8/10 , ноющая боль, скажите это...
Здравствуйте Даниил!
При вывихе головки плечевой кости также могут повреждаться мягкотканные структуры в суставе
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.).
Из- за этого может быть остаточный болевой синдром после вправления вывиха.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
- иммобилизация в ортезе дезо до 4 недель
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте уважаемые доктора. Очень хотелось бы получить рекомендации по лечению и дальнейшим действиям. Маме 70 лет. Очень долго болит плечо(сустав).Часто ночами не дают покоя. Лечение у невролога прошли , никакого толку, ни малейшего облегчения. Прошли Кт (рез-ты...
Добрый вечер.Инъекция дипроспан с лидокаином,далее компрессы с димексидом 7 дней,кетонал уколы 10 уколов -2 раза в день-5 дней,фиксация предплечья в повязке с валиком в подмышечной области,можно в ортопедическом салоне купить такой ортез.
Здравствуйте! Болит левое плечо. То ли сустав, то ли мягкие ткани до локтя. Основное-это ограничение движения. Не могу завести левую руку за спину и дальше ее приподнять. Возникает боль от плеча до локтя с внутренней стороны руки. В покое рука не болит. Боль возникает при...
Здравствуйте.
Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава.
При отсутствии факта травмы рентген бесполезен.
Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ.
Без него не обойтись.
До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно.
Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2021 году получил травму плеча (при занятии спортом). Сустав вылетел, но вставил его обратно. На протяжении этого времени плечо вылетает, но я научился его вправлять. В 2022 году сделано первое МРТ, в 2024 повторно. При посещении врача, толком ничего не...
да, увидел. По поводу военной комиссии - затрудняюсь дать прогноз - думаю, категория Б или В. В пользу В говорит заключение МРТ об прогрессировании заболевания, субакромиальном бурсите - в данном случае - тоже самое, что и синовит.
Что касается тактики лечения - я рекомендую обратиться к травматологу, специализирующемуся на артроскопических операциях на плечевом суставе - Вы, думаю, и сами видите, что без операции сустав так и будет постоянно вылетать. Как-то так. Удачи!
Здравствуйте. Спустя полгода после родов начали беспокоить боли в ногах(ступни) невозможно было по утрам наступить,потом начал болеть сустав на правом большом пальце руки,затем периодически плечо,затем опухли щиколотки. Итого в мае поставили РА. Сказали лечение не совместимо...
Здравствуйте.
И преднизолон, и сульфасалазин совместимы с грудном вскармливанием.
Преднизолон должен назначаться максимально коротким сроком с целью дождаться действия базисного препарата.
Сульфасалазин препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема. И вот чтобы три месяца не терпеть боль, может быть назначен преднизолон. Доза преднизолона не должна превышать 10-15мг/сут, лучше 10мг.
В инструкции к сульфасалазину - лактация это противопоказание. Но по всем российским и международным клиническим рекомендациям он разрешен к приему. Опасности для ребенка не несет.
Здравствуйте, я была была на реабилитации после остеосинтеза левого лучезарястного сустава, была установлена пластина 11 марта 2025 года. После массажа плечевой зоны разболелся левый плечевой сустав, не поднималась вверх рука, не вращалось назад плечо и рука. На реабилитации...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 2023 году была артроскопия на плечевой сустав в связи с разрывом надостной мышцы. через три месяца жал лишнюю нагрузку и снова разрыв и ревизия. после нее долго болело плечо и нормально не восстановилась. весной2024сделал мрт и снова частичный разрыв,плюс артроз.сейчас...
Здравствуйте.
Нужно делать пластику сухожилия или нет - этого я не знаю.
Чтобы определиться, нужно смотреть диск и окончательное решение принимается во время операции на основании очного осмотра.
Что нужно точно сделать - это субакромиальную декомпрессию.
Субакромиальное пространство существенно сужено и остеофит травмирует сухожилие надостной мышцы.
В перспективе без операции пространство продолжит сужаться, а остеофит продолжит расти.
Если не убрать остеофит и не расширить субакромиальное пространство, то можно пластику каждый год делать, потому что сухожилие продолжит повреждаться в этом пространстве.
Такие соображение у меня, а решать Вам.
Здравствуйте!
10 мая ребенок ,11 лет, сломал руку. Сочетаный перелом нижней части обеих костей со смещением отломков(приложены два снимка до гипса).
Наложена гипсовая иммобилизация от головок пястных костей до с/3 правого плеча. На контрольном снимке через неделю...
Здравствуйте. В начале декабря ехала в автобусе, держалась за поручень. Автобус очень резко затрмозил, но руку не отпустила. В тот же день вечером началась вибрация за ухом и небольшая боль в плече (спереди).
После новогодних праздников обратилась к врачу по поводу боли в...
Либо тоже триггеры, либо тоже через ЛФК перебороть.
Мы Финлепсин не назначаем. Если назначил лечащий врач, то лучше с ним это обсуждать. Если нет от него эффекта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Первый перелом в мои 28 лет. 14.01.26 сломала пятую плюсневую кость со смещением 3мм, наложили гипсовую лангету, но будто слишком слабо. Спросила сразу у врача, почему лангета болтается, на что он сказал "можешь дома эластичным бинтом замотать". Дома попробовала...
Здравствуйте, при таком переломе нужна операция, смещение существенное и перелом нестабильный. Нудно фиксировать спицами или пластиной. Обувь Барука подойдет после операции.