Консультация травматолога /

Болит плечо, отдаёт в затылок. — вопрос №3139166

37 просмотров

Здравствуйте. В начале декабря ехала в автобусе, держалась за поручень. Автобус очень резко затрмозил, но руку не отпустила. В тот же день вечером началась вибрация за ухом и небольшая боль в плече (спереди).
После новогодних праздников обратилась к врачу по поводу боли в плече и шее и вибрации за ухом.
Был пропит курс Аркоксия 90 (7 дней), сирдалуд 2 мг и амитриптилин в низких дозах. Физиотерапия на область шеи. Массаж ШВЗ. Не помогло.
Спустя 1,5 месяца повторно обратилась к неврологу - мазь кетопрофен местно, и финлепсин 1т/2р в день. Вибрация за ухом почти утихла. Но боль в плече превратилась в "прострелы".

Буквально вот на днях додумалась сделать МРТ плечевого сустава. Результаты прилагаю.

Как лечить дальше? Почему вибрирует за ухом? Это сводит с ума... Если использовать согревающий пластырь на плечо - вибрация проходит. Напомню, ДТП было в начале декабря.

Возраст: 48

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте!
Изменения на МРТ могут соответствовать перенесённой травме.
В таком случае, по поводу изменений на МРТ, рекомендуется следующее:
- ЛФК с инструктором. Укрепление мышц плеча. Восстановление объёма движений, если есть ограничения.
По поводу шума в ушах - оно может быть вызвано триггерными точками. В таком случае, можно обратиться к специалисту, знакомому с этим понятием, скорее всего к массажисту. И выполнить массаж триггерных точек, либо инъекции, либо растяжение их.
Клиент
Никита Олегович, а с "стрельбой" в плече что-то можно сделать? Это ж боль такая, аж до звезд в глазах... И в любой момент.
Я-то думала что любая ьравма за 4,5 месяца должна пройти.
Клиент
Финлепсин продолжать?
Ортопед, Терапевт, Травматолог
Либо тоже триггеры, либо тоже через ЛФК перебороть.
Мы Финлепсин не назначаем. Если назначил лечащий врач, то лучше с ним это обсуждать. Если нет от него эффекта
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Мария!
Такая симптоматика может быть следствием хлыстовой травмы, это повреждение шеи вследствие её форсированного резкого разгибания с последующим резким сгибанием либо, наоборот резкого сгибания с последующим разгибанием. Обычно это травма происходит при ДТП или при сильном торможении автомобиля.
Объясняется это травматизацией перерастяжением либо компрессией структур переднего (передняя продольная связка, мышцы, межпозвонковый диск) и заднего (задняя продольная и межпозвонковые связки, дугоотростчатые суставы, мышцы) опорных комплексов шейного отдела позвоночника.
Ведущий симптом такой травмы это боль в области шеи и плечевого пояса, которая усиливается при движениях головой,возникает головная боль, чаще локализующаяся в затылке.
Могут наблюдаться кохлеарные (тиннитус) - это звон или шум в ушах без внешнего акустического стимула. Это ощущение может характеризоваться пациентами как гул, шипение, свист, звон, шум.
В таких случаях рекомендуется

Иммобилизация -(хотя с момента острой травмы прошло 3,5 мес)ношение ортопедического воротника в течение нескольких дней,может уменьшить нагрузку на мышцы и др.структуры шеи.
Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Электрофорез с Эуфиллином на воротниковую зону(если нет противопоказаний)
Мануальная терапия и массаж позволяют снять мышечные блоки и мышечный спазм, - после очной консультации у травматолога.
Клиент
Аслан Туркоевич, и массаж (20 сеансов) и мануальная терапия, физиотерапия (магнит, лазер и токи) не помогли. Вернее, шея прошла, а стук в ухе и боль в плече всё ещё со мной. Что делать с плечом? Два курса Аркоксии не помогли.
Ортопед, Травматолог
PRP терапия- плазма обогащенная тромбоцитами дает неплохие результаты.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется малоинвазивная артроскопическая операция. Проблемы с ухом , надо будет проконсультироваться очно с отоларингологом.
Клиент
Аслан Туркоевич, спасибо, поищу где делают такую процедуру. А блокады не помогут?
У лора консультация была - проблем не нашли. Аудиограмма лучше чем идеальная. МРТ шейного отдела+ ангиография тоже как у всех - грыжи, без ущемления, сосуды в порядке.
Ппосто я не понимаю... Клею согревающий пластырь на плечо, а стук проходит в ухе.
Где плечо, а где ухо...
Ортопед, Травматолог
Хорошо, Мария .
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит нога и поясница
27 апреля 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Болит плечо, ограничение в движениях
6 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в поясничном отделе.
30 ноября 2023
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Тенднит воспаление сухожилий
9 декабря 2023
Регина
Вопрос закрыт
Тенденит, бурсит
24 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей