Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж, 40 лет. Есть лишний вес (91 кг при росте 182 см). Сигареты не курит, иногда кальян. Употребление алкоголя - раз в неделю пиво (до 2,5 -3 литров). Жалоб не было, кроме газообразования и вздутия иногда после приема пищи. В рамках чек-апа выявились диффузные...
Здравствуйте! По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени. Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Чаще всего подобные изменения возникают если имеется лишний вес, при малоподвижном образе жизни. Состоянием считается полностью обратимым. Повышение АЛТ, и других показателей может быть связано с жировым гепатозом. Учитывая повышение в анализах крови АЛТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота. Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием, улучшает реологические свойства желчи (устранит сладж в желчном пузыре).
Рак головки поджелудочной железы
5 ответовДобрый день! Просьба помочь в понимании ситуации. У тети (60лет) год назад диагностировали рак поджелудочной железы Tp2N0M0 стадия 1а, клин. Гр.II. Быстро сделали операцию , все убрали. Плюс профилактическая химиотерапия 5 курсов гемцитабин 1 раз в неделю. В феврале 2025 г...
Здравствуйте Так как опухолевые клетки циркулируют с током крови и лимфой , метастазы могут появиться даже! при 0 стадии заболевания, и такая картина достаточно часто встречается. При зно поджелудочной железы очаги канцероматоза могли появиться и на этапе первичного лечения просто они могли быть очень маленькие и не видны ни по кт ни глазу. К химиотерапии часто возникает резистентность или она вообще может не помогать. В случае с злокачественными образованиями мы никогда не можем сказать будет ли прогрессирование или нет, как и ответить на вопрос поможет терапия или нет. При зно поджелудочной железы эффективна схема Folfirinox в большинстве случаев, после идет наб-паклитаксел и после уже Xelox, капецитабин и гемцитабин. Так же, проводится оценка мутаций в генах BRCA 1/2, если есть мутация назначается таргетный препарат олапариб+оценивается статус PDL и Her 2 neu чтобы понимать можно ли назначить иммунотерапию или таргетную терапию трастузумабом
Боли в пояснице
1 ответПостоянные боли в пояснице, стреляющие, ноющие. Проходила лечение, после МРТ (остиохондроз), резкие боли и головная боль прошла..но только на 1 месяц, сейчас боль усиливается при наклонах. Какое обследование пройти?
Добрый день! если уже прошли мрт пояснично-кр отд, то возможно нужно : узи почек , узи органов малого таза и общ анализ мочи, для исключения патологии мочеполовой системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
21 ответБоли в грудном и поясничном отделе позвоничника, на границе между двух отделов, боли постоянного характера усиливпющие при физи нагрузке, смене положения, при вдохе, если долго сижу то встать не могу
Здравствуйте!По мрт грудного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей и спондилоартрозом относительным стенозом позвоночного канала По мрт поясничного отдела остеохондроз осложнённой протрузиями ничего критичного по поясничному отделу Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки ! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней , Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс). От спондилоартроза Хондропротекторы: Хондрогард по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Узи поджелудочной
6 ответовЗдравствуйте! У меня хронический панкреатит. Делаю УЗИ каждые полгода. На прошлом узи было: головка 24, тело 20, хвост 19. Не увеличена. Контуры ровные, четкие. Эхогенность паренхимы средняя - равномерно. Вирсунгов проток не расцирен. Структура паренхимы однородная....
Здравствуйте! Узи признан недостоверным методом и лишь по нему одному диагноз панкреатит не ставят! Каждый врач узи видит по своему, желательно делать у одного и тоже специалиста! Да и диагноз панкреатит у вас сомнительный! Что вас беспокоит?
Боли в мышцах
15 ответовЗдравствуйте.Уже более 8 лет мучает мне боли в грудных мышцах .Сначала в праве грудные мышцы иногда левые .Боль как будто горит мышцы и отдается в руку в шею.Спасаюсь мелоксикам 5 уколов ну последний раз что та перестал помогать.И боли стали очень невыносимые .Был у разных...
Здравствуйте, по описанию идет хронизация болевого синдрома. В таких целях подбирают профилактическое лечение на курс не менее 6-8 месяцев. Такие препараты , как Симбалта , Габапентин , Венлафаксин , Амитриптин . Примерная схема : габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь; 2-й 300 мг 2 р в сутки, с 3-го дня по 300 мг 3 р в день -6 месяцев Препараты рецептурные , выписываются только после очного приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
40 ответовУ меня постоянно боли в животе. Большое газообразование. Стул жидкий. Параллельно боли в мышцах и головокружение. После еды становится плохо. Похоже на инфекцию, только температуры нет. Альфа нормикс помогает, но временно. Через несколько дней симптомы возвращаются
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ кала на патогенную флору, дизгруппу, кальпротектин + анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп).
Боли в боку
67 ответовДобрый вечер. Я беременна - срок 20 недель. Примерно неделю назад впервые появилось резкая, схватывающая боль в боку правом , усиливающаяся при движении. После этой боли была дефекация, и все прошло. Сейчас же, замечаю чуть ли не каждый день такие боли , не разогнуться , ни...
Добрый день. Если боль настолько связана с дефекацией, вам нужен доктор-терапевт и/или гастроэнтеролог. Акушерская патология так себя не проявляет. (Аппендицит, кстати, тоже)
Субатрофия поджелудочной железы
19 ответов3 месяца болит поджелудочная. За это время потерял 13 кг., при том, что сам худощавого телосложения. Список заболеваний: Хронический панкреатит, хронический гастродуоденит, хронический гепатит Б, гемангиома печени. Из анализов: Билирубин общий 22,8 мкмоль/л; АлАТ 24 Е/л; ГГТП...
Давайте,дообследуем поджелудочную и можно обговорить лечение.По инсулину лучше с эндокринологом.С уважением,доктор Елена!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктор! Диагностирована грыжа пищевого отверстия и экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Имеет ли смысл оперировать грыжу? Какие оптимальные способы лечения недостаточности железы? Эту функцию железы возможно восстановить?
Здравствуйте. Что со стулом?