Что вас беспокоит?
Боли в животе
У меня постоянно боли в животе. Большое газообразование. Стул жидкий. Параллельно боли в мышцах и головокружение. После еды становится плохо. Похоже на инфекцию, только температуры нет. Альфа нормикс помогает, но временно. Через несколько дней симптомы возвращаются
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ кала на патогенную флору, дизгруппу, кальпротектин + анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп).
Здравствуйте. Всё сдавала.
Кроме дизгруппы
Анализ кала сдавала на дисбактериоз
У моей собаки тоже диарея с кровью и слизью. Температуры нет. И у меня так же, только без крови. Может ли у нас быть одна проблема
Анализ на глистную инвазию не увидел (копрограмма это не тот анализ)
Подгрузила
Чтобы исключить глистную инвазию анализ кала сдают 3 раза, а не 1.
Хорошо. Буду сдавать
В ожидании результатов
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо обследовать ЖКТ, сделать исследование на СИБР, сдать кал на дисбактериоз, копрограмму.
Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на общий анализ и биохимию.
По результатам проведенного обследования решать вопрос о терапии.
Результаты подгрузила
Узи и кровь в норме. Сейчас результатов нет под рукой
Делала колоноскопию. Есть девиркулит. Фгдс, небольшой гастрит
По анализам отмечается дисбактериоз, также отмечено замедление продвижения кишечного комка по кишечнику.
Это проявляется вздутием кишечника.
В такой ситуации показано применение препаратов, повышающих моторную функцию кишечника (Ганатон), ферментативные препараты во время еды (Фестал) и пробиотики для восстановления микрофлоры.
Я пробиотики пью, но эффекта нет
Лечение должно быть комплексным.
А ганатон как долго пить пить
Надо пропить две недели курсом.
Боли сильные
Если боли сильные, то надо показаться хирургу.
Хирург исключил патологию
Не пойму что происходит
У меня собака так же болеет, диарея со слизь, только у неё ещё кровь. А температуры нет. И у меня так же, только крови нет. Возможно, что зараза какая то
У вас в результате недостаточного пищеварения происходит застой пищи, поэтому и боли.
У собки может быть кампилобактериоз
Хилак форте подойдёт?
Значит у меня нет инфекции
На инфекцию не похоже. В таких ситуациях принимают Бифиформ или Максилак месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут ОЛьга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По прикреплённым анализам каких-либо признаков воспаления в кишечнике нет, что исключает кишечную инфекцию как причину. Кроме того, симптомы у Вас уже очень длительные, что также не типично для инфекций.
Чтобы снять все вопросы касательно инфекционных причин, стоит сдать досдать ещё раз кал на паразитов (я вижу только 2 анализа).
Здравствуйте. Я сдавала много раз, плюс ифа кровь на паразитов, всё отрицательно. Я предполагаю уже что это непереносимость каких то продуктов, если это не инфекция
Я хотела удостовериться, что это не инфекция
Если сдавали кал уже много раз, тогда да, инфекционные причины можно достоверно исключить.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Признаков воспаления в кишечнике нет по подобным анализам
Для достоверного исключения паразитов кал и соскоб сдаем трехкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дуоденальное зондирование проходим для исключения лямблий и описторхов
Кал на дизгруппу
Дуоденальное зондирование делала. Чисто
Можно не повторять, оно крайне редко бывает ложно отрицательным
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется обсудить с врачом гастроскопию с выполнением биопсии даже при нормальной внешне слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии. Необязательно внешне будет что-то изменено на слизистой , а анализы не всегда показательные.
Анализ на лактазную недостаточность тоже желательно провести. В случае обнаружения - безмолочная диета на несколько месяцев, потом можно небольшое количество молочных продуктов добавлять.
Если принимаете препараты снижающие кислотность, то желательно попытаться от них отойти, т к они вторые после АБ препараты, которые влияют на кишечную микрофлору.
Попробуйте для улучшения состояния соблюдать безглютеновую диету, пить только бутилированную воду. Для уменьшения вздутия достаточно хорошо помогает фермент альфа-галактозидаза (есть отдельно и есть в составе саше Лактофлорене). Т.к отмечается удлинение времени пассажа кишечного содержимого , то также можно использовать прокинетики, чтобы пища надолго не задерживалась в тонком кишечнике (Мотилиум , ганатон). Боли в кишечнике могут быть связаны непосредственно со вздутием, на фоне диеты и ферментов оно должно стать менее выраженным.
По поводу кишечных инфекций: обычно рекомендуется дообследование ПЦР кала на ДНК/РНК кишечных возбудителей (желательно хотя бы 2 раза сдать) + исследование на иерсиниоз (ИФА IgG IgA к иерсиниям, отдельно кал методом ПЦР ДНК иерсиний и отдельно бак посев кала на иерсинии).
Здравствуйте. А иерсиниоз может протекать без повышения температуры?
Хроническая форма может протекать без температуры.
У меня был пациент с терминальным илеитом, жаловался только на тяжесть в желудке. Но у него был повышен кальпротектин.
Острый иерсиниоз чаще протекает как обычная кишечная инфекция, о которой можно забыть, что она была, а без лечения может уйти в затяжное течение.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20191 ответ
- 25 Марта 20201 ответ
- 20 Апреля 20201 ответ