Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №1031719

257 просмотров

Боли в грудном и поясничном отделе позвоничника, на границе между двух отделов, боли постоянного характера усиливпющие при физи нагрузке, смене положения, при вдохе, если долго сижу то встать не могу

Возраст: 37

Хронические болезни: Гб, хр бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!По мрт грудного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей и спондилоартрозом относительным стенозом позвоночного канала
По мрт поясничного отдела остеохондроз осложнённой протрузиями ничего критичного по поясничному отделу Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
От спондилоартроза Хондропротекторы: Хондрогард по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Нонна, удаление грыж не Требуется?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нет удаление на данный момент ни требуется так как ни абсолютный стеноз ,ограничить тяжести ,Грыжам свойственно уменьшаться в размерах называется спонтанная резорбция
Невролог
Здравствуйте. Учитывая изменения на мрт, вероятнее всего у вас воспаление фасеточных суставов и в месте грыжи, напряжение мышц в грудном и поясничном отделах. Важно ограничить физ нагрузки. Если боль острая, то лечение препаратами нпвс, миорелаксанты, физиотерапия. Если боль периодическая, то физиотерапия, массаж, лфк
Принятый ответ
Клиент
Елена, удаление грыж не требуется?
Невролог
Нет, такие грыжи не оперируют. Они могут сами уменьшиться при правильном подходе в лечении
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также грыжей в грудном отделе, которая оказывает влияние на нервные корешки. Кроме того, есть спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов. Это может быть причиной болевого синдрома.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Алина, удаление грыж не требуется?
Невролог
Не требуется. Грыжи удаляются если они оказывают сильное влияние на нервные корешки или спинной мозг, при появлении слабости в конечностях, онемении промежности, нарушении функции тазовых органов.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
Невролог
Изменения носят умеренный характер , допустимо вести медикаментозно , посетите невролога ( в терапии мидокалм , аркоксию,мазь с нпвс на область боли )
Принятый ответ
Клиент
Ольга, удаление грыж не требуется?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Так же выявлены протрузии без влияния на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него грудным,пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, хорошо спасибо, скажите пожалуйста если пока болевой синдром сохраняется нельзя делать массаж, и после снятия боли какой нужен ведь массаж бывает разный
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Массаж по щадящей методике.
Клиент
Ирина, сегодня целый день неумение верхних конечностей и боли в грудном отделе усилились
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Что сейчас принимаете?
Клиент
Ирина, немение
Клиент
Ирина, прописали аркоксию, мидокалм, омепрозол апликатор Кузнецова, местно вольтарен гель, хондрогард
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Добавьте местно-версатис.
И от онеменения-нейроуридин по 1 капс 1 раз в день-20 дней.
Клиент
Ирина, хорошо спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея утром после завтрака
26 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Болит лоб и в области над бровями
31 декабря 2021
Анна, Ногинск
Вопрос закрыт
У ребёнка болит живот и тошнота
1 июня 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Появился геморрой при беременности
28 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень