Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод баррета, расшифровка биописии
12 ответовДобрый день. Сделали фгдс и сдали биопсию. помогите расшифровать анализ. Лечиться ли весь «букет» медикаментозно или оперироваться? С чего начать? Прикрепляю заключение эндоскописта и результат биопсии.
Здравствуйте. по исследованию гэрб с эзофагитом. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. воспаление слизисой в желудке и дпк. по гистологии подтвержден пищевод Баретта. Ваш все и рост? курите? анлизы сдавали? уЗИ ОБП делали? изменения такие впервые? лечение назначено. да лечится надо. необходимо наблюдение. если на фоне лечения нет улучшения, то да операция. для уточнения размера грыжи необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Пищевод Баррета или нет
16 ответовДобрый день! Делала фгдс, по результатам биопсии написано желудочная метаплазия дистальной части пищевода либо иррегулярность z -линии .насколько это опасно? Это предрак? Какое лечение необходимо будет ?
Здравствуйте! Данных за пищевод Баррета у вас нет! Это не предрак, но требуется ещё раз убедиться что это желудочная метаплазия через пол года! За этот период вам необходимо: -альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели, затем на ночь 5 месяцев -нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель -соблюдение антирефлюксного режима У вас есть есть жалобы?
Пищевод Баррета, результаты биопсии
17 ответовЗдравствуте! По результатам ЭФГДС был поставлен предварительный диагноз – пищевод Бпррета. Взята биопсия. Результаты прикрепляю (ЭФГДС отдельными страничками) Прошу объяснить результаты и насколько там все плохо. Кроме медикаментов и анитирефлюксного режима, какие действия...
Здравствуйте! Пищевод Баррета подтвержден. Это состояние требует постоянного наблюдения с периодическим проведением биопсии. Вылечить совсем нельзя, но стабилизировать и немного уменьшить проявления можно Ингибиторы протонной помпы показаны пожизненно , действительно. Другие методы типа гриба чаги не доказали эффективность, могут использоваться только как вспомогательные Диафрагмальное дыхание может помочь снизить симптомы и количество рефлюксов, техника есть в ютуб, могу скинуть ссылку, если будут затруднения в поиске Беременеть можно, тем более нет дисплазии, во время беременности по согласованию с лечащим врачом на очном приеме перейдете на прием омепразола (единственный ипп, не противопоказанный во время беременности) По назначенному лечению есть вопросы, конечно, особенно к панкреатину, гептралу, даларгину. Контроль фгдс возможен, но вряд ли имеет смысл, возможно стоит повторить перед беременностью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Баррета,ИПП и диета
101 ответДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте. Возможно, что вы уже задавали такой вопрос. 1. По современным исследованиям ингибиторы протонной помпы безопасны пи длительном и пожизненному приеме. По протоколам лечения пищевода Баррета ипп назначаются на постоянной основе. 2. Если вас не беспокоит изжога во сне, то можно сохранять сон, как был ранее. 3. РН метрию стоит выполнять при появлении симптомов или прогрессировании метаплазии на фоне приёма ипп. 5-6. Специализированной диеты не требуется. Рекомендуется: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Не рекомендуется приём алкоголя, но , если вы используете алкоголь, то сохраняйте прием ипп утром. 7. На длительность жизни данный процесс не влияет. Рекомендуется контроль состояния.
Как бросить принииать ИПП?
13 ответовДобрый день! Имеется болезнь ГЭРБ. В мае 2023 года сделали операцию фундопликация желудка. И ещё была ГПОД 2 степени. Также был пищевод Баррета. Осенью 2024 года сделали Аргон-плазменную коагуляция пищевода Баррета. С февраля 2023 практически постоянно принимаю ИПП...
Здравствуйте. После длительного приёма ИПП изжога при попытке отмены чаще связана не с реальным забросом кислоты, а с временным повышением секреции желудочного сока — так называемым «синдромом рикошета». В этот период желудок вырабатывает кислоту активнее, чем нужно, и слизистая пищевода реагирует жжением. После фундопликации и аргон-плазменной коагуляции слизистая остаётся чувствительной, поэтому даже небольшое раздражение может вызывать эрозии, несмотря на то что манжета работает правильно. Это объясняет, почему на фоне приёма ИПП эрозии всё же могут появляться. При отмене ИПП иногда используют постепенное снижение дозы и защиту слизистой — например, гель Альфазокс по 1 саше 2 раза в день курсом 3–4 недели или ребамипид 100 мг 3 раза в день до 4 недель, а также альгинаты на ночь. Такой подход помогает избежать обострения. Но при перенесённом пищеводе Барретта, даже после успешной коагуляции, ИПП чаще оставляют на постоянной основе, подбирая минимальную эффективную дозу, например эзомепразол 10–20 мг утром длительно. Это снижает риск повторного воспаления и возвращения метаплазии. Контроль обычно проводят эндоскопически раз в год.
Панкреатит ?
12 ответовЗдравствуйте. Беспокоит изжога длительное время, проходила во время беременности ФГДС и узи ОБП ( по узи все было в норме , кроме незначительной взвеси) После родов прошла узи ( взвеси нет , есть изменения поджелудочной железы ) Может ли за пол года развиться пищевод Баррета...
Добрый день, подскажите пожалуйста, помимо изжоги, беспокоят ли Вас опоясывающие боли в верхних отделах живота? Наблюдаются ли нарушения стула :диарея/запор? Так же подскажите пожалуйста свой рост и вес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаю ночные судороги ног и рук
9 ответовМое маме 60 лет. Из хронических болезней: ГПОД, эзофагит, пищевод баррета, удалилили щитовидку, пьет заместительные гормоны. На постоянной основе пьет омепрозол, урсосан, тритико (для восстановления сна) также часто аритмия, принимает эгилок. Иногда бывает пониженное...
Здравствуйте! Судороги нижних конечностей могут быть по разным причинам: 1. Недостаток калия, кальция, магния и других электролитов. 2. Чрезмерные физические нагрузки, длительное стояние, неудобная обувь 3. Заболевания вен, такие как варикозное расширение вен, или артериальная недостаточность . 4. Недостаток жидкости в организме В таких случаях врачи могут рекомендовать: 1. Сдать такие анализы как: ферритин, вит в6, в9 и в12, калий, кальций, магний. 2. Узи вен нижних конечностей 3. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела 4. Массаж нижних конечностей. Скажите что-то из этого проверяли? По анализу признаки скрытого дефицита железа, стоит сдать вышеперечисленные анализы, исследования и только потом решать что делать дальше 🙏🏼❤️
НЭРБ Гастрит Анемия
16 ответовЗдравствуйте, я уже обращалась со своей проблемой, я паникер, врачи говорят что у меня ни чего страшного, прописали лечение против HP, но ни кто толком не объясняет на сколько у меня все серьезно, лечится ли это, какие могут быть ухудшения, боюсь пищевода Баррета и рака ,...
Здравствуйте, не переживайте, у Вас неэрозивная форма, ещё даже эрозий никаких нет. И гастрит, ассоциированный с хэликобактер. Конечно необходимо фгдс делать вместе с биопсией. Главное принимать антисекреторные препараты, соблюдать диету и уникать лишних стрессовых ситуаций, а также вывести хэликобактер с последующим контрольным тестом. И не употребляете слишком холодную и горячую пищу, поднимайте подголовье кровати, не поднимайте слишком тяжелое.
Лечение хеликобактер пилорт
5 ответовЗдравствуйте. Не проходящая изжога ,было сдано фгсд и экспресс тест , там +++ на пилори , на фгсд начальные признаки пищевода Баррета по 1 см, гастрит обостреный , и что то еще . Назначили схему с тетрациклином и метронидазол, но потому что от пенициллинового ряда у меня...
Здравствуйте. Вам назначали вторую линию терапии с учетом того, что есть нежелательные реакции на пенициллин. Данная схема утверждена Министерство здравоохранения РФ и является эффективной для лечения хеликобактерной инфекции. Рекомендую и дальше придерживаться назначенного курса лечения. Возможны такие побочные реакции как изменения цвета мочи (метранидазол) черный стул (де-нол), возможно появление тошноты и горечи во рту. В данном случае действительно эти симптомы стоит перетерпеть, так как отказ от терапии с определенной долей вероятности может сформировать устойчивость хеликобактера к этим антибиотикам. Для уменьшения тошноты могу порекомендовать дополнительный препарат - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, на весь курс антибиотикотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Алт
6 ответовЗдравствуйте, в 2022 году удалён желчный пузырь, ГЭРБ , пищевод Баррета ставят после каждого фгдс и каждый раз биопсия не подтверждает этот диагноз. Все рекомендации при ГЭРБ соблюдаю. Из терапии сейчас принимаю нексиум 40мг. Сдала анализы , беспокоит повышение АлАТ 40Ед/л....
Сейчас очень много лабораторий и все из них дают свои нормы, но это не совсем верно. Встречала нормы как в 30, так и в 50, для АЛТ и АСТ. Но ещё раз повторюсь, гастроэнтерологи придерживаются диапазона до 40 включительно. Касательно дополнительных методов диагностики, то обычно в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, оценить состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, провести исследования крови на вирусные гепатиты В и С, пересдать биохимию крови развёрнутую в динамике, ведь кровь это не постоянная единица и говорить о патологиях, опираясь на однократное отклонение (только в рамках указанной лаборатории) совсем не корректно.