Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
5 ответовЗдравствуйте! Делала фгдс Поставили атрофический гастрит и недостаточность кардии. беспокоит только изжога иногда Заключение прикреплю Насколько это опасно? К врачу очно записана через несколько дней
Здравствуйте, Анна. Недостаточность кардии способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Это может ощущаться как изжога, кислота/горечь во рту, ощущение переполнения вверху живота после любого приема пищи. Обычно рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: • в течение 40-50 минут после приема пищи избегать наклонов, физической нагрузки; • спорт – через 1 час после перекуса, через 1,5 часа после основного приема пищи; • последний прием пищи в виде перекуса за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна; • избегать утягивающих поясов, ремней, бандажей, белья – в течение часа после еды; • тщательно пережевывать пищу; • исключить газированные напитки (мин.вода, лимонад, квас, пиво, шампанское). Также может назначаться терапия: Нексиум 40мг (Эманера) - по 1таб за 30 минут до завтрака - 1-2 месяца в зависимости от интенсивности симптомов; и Ганатон 50мг (Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1-2 месяца. Атрофический гастрит рекомендуется выставлять на основании биопсии. При подозрении на атрофический гастрит рекомендуется дообследование на инфекцию Хеликобактер достоверным способом: анализ кала на антиген НР, или дыхательный С13-уреазный тест на НР. Тесты сдаются при отмене на 30 дне препаратов - ингибиторов протоновой помпы (Омепразол, Нексиум, Париет и др.), препаратов Висмута (Де-Нол и аналоги), антибиотиков.
Атрофический рефлюкс гастрит
14 ответовТри месяца назад бросил курить, и началось: переедание, изжога, потом приступы и боль в подреберье, постоянно ком в горле, так месяца полтора. 01.05.25 через скорую попал к дежурному терапевту: омепразол, панкреатин, маалокс, стало легче. 16.05.25 сдаю анализы, делаю узи и...
Здравствуйте, Владимир.После отказа от курения часто нарушается привычный моторный режим желудка, особенно если появляется переедание — это может спровоцировать как гастрит, так и заброс желчи. По ФГДС у вас сейчас выявлен эрозивный рефлюкс-гастрит с желчным рефлюксом — в таких случаях обычно применяют препараты для защиты слизистой и нормализации оттока желчи. При выраженном желчном рефлюксе допустимо применение урсодезоксихолевой кислоты — например, Урсосан по 250 мг 2 раза в день во время еды курсом 4 недели. Для защиты слизистой обычно используют висмут, например, Денол по 1 таблетке 4 раза в день — за 30 минут до еды и на ночь, курс также 4 недели. Если изжога сохраняется, дополнительно применяют альгинаты — например, Гевискон по 10 мл после еды и перед сном. Из питания полностью исключают жирное, жареное, кофе, шоколад, томаты и спиртное, питание — дробное, не позднее чем за 3 часа до сна. Были ли боли после еды или ночью, и проводился ли контроль Хеликобактера после Пилобакта?
ИПП и атрофия слизистой желудка
11 ответовЗдравствуйте! У меня уже давно хр. гастрит, мне 46 лет. Последний год пришлось почти постоянно пить Нексиум 1 таб./20 мг. утром. Врач-гастроэнтеролог в поликлинике сказала, что постоянное употребление ИПП ведет к атрофии слизистой желудка и, как следствию, к раку. Другая врач...
Здравствуйте. Нексиум сам по себе не вызывает атрофию, но если на фоне есть нелеченный Н. Pylori- в таком случае риск развития атрофии возрастает. Дело в том, что ингибиторы протонной помпы снижают кислотность и убирают симптомы ( изжогу, боль и т.д.). Создается мнимое ощущение благополучия, хотя Н. Pylori продолжает существовать и прогрессировать. Именна эта бактерия , если от нее не избавиться может вызвать воспалительные изменения слизистой желудка, включая атрофию. К тому же длительные приемы ИПП ведут к нарушению всасывания кальция, магния и витамина В12. В подобных случаях необходимо выполнить фэгдс, если есть изменения со стороны слизистой необходимо биопсия и важно обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген). Если инфицирование хеликобактером подтверждается - показана эрадикация. Важно сдавать анализ через две недели после отмены Нексиума. После оценки состояния слизистой на фэгдс можно снизить дозировку нексиума и перевести на применение препарата по требованию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная изжога
8 ответовДиагноз- ГЭРБ, дуоденит,лечила хб.Обострение месяц назад,пила омезопролол 2 нед.Потом ,сначала слабая началась изжога,потом нестерпимая.Гевискон, Альмагель помогают мало.Врач назн.к ИПП 14 д.ещё метоклопромид 20 дн и гевискон.20 дн.Что то схеме лечения не доверяю.Пока все...
Можно заменить Фосфалюгелем или Маалоксом по 1 саше или дозировочной ложке за 30 минут до еды.
Сдал анализы на ИПП
1 ответСдал анализы на ИПП и обнаруженоGardnerella vaginalis (полукол), каким образом можно вылечать? Сдал анализы на ИПП и обнаруженоGardnerella vaginalis (полукол), каким образом можно вылечать???????????
Если не беспокоит можно даже не лечить! Является условно-патогенной, есть у многих. Но можно и попробовать убрать, но тогда совместно с партнершей. Орнидазол 500 мг 2 р/сут 10 дней, и Цистон или Канефрон по 2 табл 3 р/сут 2 недели ( «промыть» мочевую систему. Через месяц пересдать анализ.
Изжога, боль за грудиной
13 ответовДобрый день! Мучает изжога где то с 10.00 утра до 18.00 вечера каждый день...УЗИ брюшной полости все хорошо, фгдс - поверхностный гастрит, но сказали все хорошо , никаких эрозивных образований нет... что мне делать..подскажите пожалуйста...мучает изжога уже неделю
Здравствуйте! Посмотрела ваши обследования. Данных за ГЭРБ у вас нет, органическим причин по результам тоже нет. Причиной изжоги может быть гиперсенситивный пищевод или функциональная изжога - повышенное количество рефлюксов в пищевод, повышение чувствительности рецепторов пищевода, нарушение моторики и перистальтики. По лечению: 1. ИПП ( Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели) 2. Прокинетики ( Ганатон/Итомед/Итопра 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 10-29 мл 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию. Из рекомендаций по образу жизни: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИПП перестали помогать при изжоге.
37 ответовПриветствую! Недавно я задавала вопрос об усилении изжоги после тренировок, но моя желудочная тема получила неприятное развитие. Напомню, что я три года сижу на омепразоле. Где -то 2 месяца назад стала замечать, что его эффект пропадает. Месяц назад села на диету, в последние...
Итомед и Ганатон - это аналоги....Если плохая переносимость- наверное нет..
Изжога после курса лечения гэрб
15 ответовБолею 2,5 месяца, на фгдс гэрб с эрозией, хр атрофический гастрит в антральном отделе, пролечилась от гэрб месяц, был дискомфорт в эпигастрии в одном месте, тяжесть в желудке,после лечения возникла изжога, практически постоянная после еды и пока не будет пуст желудок. Как...
Добрый день, Ольга. МОжно предположить по вашему описанию синдром рикошета после отмены Нексиума, то есть избыточная выработка соляной кислоты в ответ на отмену препарата, в таких случаях может быть рекомендована постепенная отмена, например, при лечении препарат принимался в дозировке 20 мг, сначала переходим на 10 мг на 14 дней, затем 10 мг через день еще 14 дней, постепенная отмена препарата связана с низким риском синдрома рикошета после отмены ИПП, соответственно изжоги. Ситуативно на время отмены могут использоваться антациды (Фосфалюгель, Гевискон и т.д). Также не забывайте про антирефлюксный образа жизни: - 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение - последний прием пищи за 3 часа до сна - ночью приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, либо использовать специальную клиновидную подушку, стараться спать на левом боку. - не курить - при избытке массы тела, необходимо снижение веса - не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление. - не допускать запоров - исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
По эгдс,поставили атрофию слизистой антрального отдела желудка и множество эрозий,я прошла лечение,эрозии зажили,но в другой клинике по эгдс,поставили фолликулярный гастрит с атрофией слизистой антрального отдела желудка, скажите пожалуйста какой прогноз вообще?Кислотность...
Жа, стресс может быть пусковой фактором, ноуспокоительными не вылечитесь.только желудочными препаратами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает изжога
6 ответовЗдравствуйте, у меня была язва 12 перстной кишки, сейчас там рубец. Но есть гастрит, бульбит и дистальный рефлюкс—эзофагит. Беспокоит изжога иногда бывает затяжная отрыжка воздухом. Подскажите пожалуйста схему лечения и диету. И что вообще мой диагноз означает
Здравствуйте,У вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: недостаточность замыкательной функции кардии-сужения между желудком и пищеводом. Осложнением чего явился хронический эзоофагит(воспаление нижней трети пищевода)И Язвенная болезнь 12-п. кишки в ст. ремиссии?:неактивный гастродуоденит. Рубцовая деформация луковицы 12-п. кишки. Надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату