Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 21 неделя Вес 50 кг (46 до беременности Рост 163 Есть дефицит железа - как правильно рассчитать дозу для корректировки значения? Какие ещё показатели анализа критичные?
Здравствуйте! По результатам ваших анализов выявлен латентный дефицит железа . Во время беременности потребность в железе значительно возрастает, так как оно необходимо для обеспечения потребностей и вашего организма, и растущего плода. Учитывая выявленный дефицит, вам показан приём препаратов железа для восполнения его запасов и профилактики развития анемии. Например можно рассмотреть ферлатум фол 1 амп 1 раз в день либо препарат Тотема по 1 ампуле в сутки в течение 2 месяцев . Принимать лучше натощак, но при плохой переносимости со стороны ЖКТ, можно во время еды. Небольшое повышение тромбоцитарного индекса МРV ( средний обьем тромбоцитов ) и тромбокрита при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения. Маркеры воспаления( лейкоциты, СОЭ) в норме . Небольшое повышение нейтрофилов при беременности вполне может быть из-за перестройки иммунной системы. Но важнее оценивать абсолютные значения , а не проценты. В абсолютных значениях нейтрофилы и лимфоциты у вас в норме. Поэтому ничего критичного в анализах нет , единственное на что стоит обратить внимание -это дефицит железа .
Расшифровка анализа
7 ответовДобрый день, сдала анализы для выявления причины отёков. Некоторые показатели завышены. Нужны рекомендации по дообследованию, если оно нужно и по корректировки показателей, возможно препараты и т.д.
Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, нужно восполнять тёплым дробным питьём 30 мл на кг веса тела в сутки. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Также указывает на проблемы с функциями почек. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Повышен и натрий и хлор - это указывает на повышенное потребление соли и малое потребление воды это и может быть основная причина отечности: рeкoмeндую контролировать потребление соли, заменить обычную соль на соль с пониженным содержанием натрия, можно рассмотреть препарат Леспенефрил. Риск сердечно-сосудистых заболеваний высокий - повышен С-РБ ультра-чувствительный. Антимюллеров гормон повышен - выше верхнего референса в 2,39 раза- у женщин это может указывать на различные состояния, включая поликистоз яичников. Холестерин не повышен, но повышены ТГ и снижены ЛПВ: липидный профиль улучшается от средиземноморской диеты и ежедневного приёма Омега-3 в дозировке 1000мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Зуб болел при накусывании 2 дня. Сейчас 5й день зуб не болит, но на снимке воспаление у корней зуба. Запись к врачу только через 21 день. Какие меры принять для обеспечения безопасного состояния здоровья зуба и помогут ли снять воспаление антибиотики ?
Доброго времени. Если зуб в обострении(сильная боль) , то обычно принимает доктор по острой боли. В данный момент делайте содовые полоскания. До 5 раз в день 1ч.л.соды на стакан тёплой воды. Симптоматическое можно принять обезболивающее. Оно обладает так же противовоспалительным действием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Такой вопрос. Мне становится плохо, предобморочное состояние, а потом начинается приступ зевоты. Пару примеров из последнего ...была в гостях, и сидя за столом понимаю что в глазах темнеет и сейчас могу отключиться, потом постепенно проходит....
Здравствуйте! По описанию симптомы могут быть признаками тревожного расстройства. Золофт в какой дозе принимаете? Анализы давно сдавали? Дефицитов нет?
Обмороки и предобморочные состояния
17 ответовДобрый день,помогите пожалуйста разобраться,начну сначала,в возрасте 5-6 лет,2 раза было такое что во время плача,истерики я отключалась на несколько секунд и вытягивалась,далее в 14 лет меня затошнило и я опять отключилась,потом в 24 года я забеременела и во время...
Здравствуйте, сделайте МРТ головного мозга, уздг бца и монитор АД
Ухудшение состояния на триттико
11 ответовОбратилась к врачу на фоне панических атак и дыхательного невроза. Врач поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство, и назначил прием Триттико. Принимаю с 1 мая. Схема следующая: первые 7 дней - 50мг препарата, следующие 7 дней - 100 мг, и далее - 150мг. Сегодня будет...
Здравствуйте, это расстройство не лечится текущим ад, по крайней мере как основной ад не используется, не эффективен. То, что вам в первые 2 недели на маленьких дозах было легче скорее как плацебо эффект можно расценивать или некоторую поведенческую активацию, потому что антидепрессанты сразу не работают, первый эффект минимум к 4-6 неделе приема, порой и позже. Вы можете снизить, но не будет того эффекта. Вообще было бы оптимальнее все же заменить ад на более подходящий, принято начинать с препаратов: ципралекс, золофт или пароксетин. Для лучшей переносимости анксиолитики используем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Супруг болеет вторую неделю. Вчера сделали КТ, результат двусторонняя вирусная пневмония кт-2 до 30 процентов. Протокол лечения: обильное питье, Витамин с 1гр, Арбидол По 200 мг 4 р 5 дней; Грипферон, АЦЦ 600 мг, витамин д 2000 ме. Со вчерашнего дня добавили...
Здравствуйте, если сатурация 92 и ниже , то обязательно показана госпитализация т кислородотерапия.
Здравствуйте. У девочки 13 лет. Боли в голове (вся голова), полуобморочные состояния (было два приступа за месяц). Первый приступ был 1 час примерно, и она не помнит практически ничего за этот час. Второй приступ был около 2 часов. Также провал в памяти, боли в голове....
Здравствуйте! У вас низкий ферритин, поэтому обратитесь к педиатру для подбора дозы препаратов железа. Гормоны щж в норме, антитела повышены, но это пока ни о чем не говорит. Проведите ещё узи щж. А по поводу обмороков к неврологу и проводить ночной мониторинг ээг
Работаю вахтой, поэтому есть уверенность, что организму чего-то не хватает. При гуглежке видов анализа крови возникли сомнения, что для простого мониторинга состояния здоровья есть необходимость во всех сразу видах анализа крови. Так вот, вопрос, что именно следует сдать,...
Здравствуйте! Прежде всего рекомендуется сдать общеклинические анализы для оценки состояния организма в целом: ОАК ОАМ Б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, общий белок, холестерин, глюкоза, креатинин, С-реактивный белок Для исключения дефицитных состояний: Ферритин Витамин В12 Витамин Д Фолиевая кислота Цинк Остальные анализы сдаём, ориентируясь на жалобы. Есть какие-то жалобы на самочувствие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошке 9 месяцев, кормим натуральным кормом (смесь из сердечек свиных/куриных, филе бедра индейка/курица, морковь). Беспокоят периодические нарушения стула, диарея, которая в основном длится 1-2 дня, при этом без видимого ухудшения состояния кошки, она остается активной,...
Здравствуйте! У молодой кошки периодическая диарея при сохраненном аппетите и активности чаще всего связана либо с особенностями рациона, либо с хроническими проблемами ЖКТ, которые обостряются на фоне стресса для организма, в том числе во время течки. Гормональные изменения и стресс действительно могут усиливать чувствительность кишечника и провоцировать обострение скрытых проблем. Также важно понимать, что описанный рацион не является полнорационным для кошки. Смесь мяса, сердечек и моркови без точного баланса минералов и витаминов со временем может приводить к нарушениям пищеварения. Кроме этого, при натуральном кормлении, особенно если мясо дается сырым, нужно обязательно исключать паразитарные причины диареи. В первую очередь я бы рекомендовала обработать кошку от гельминтов двукратно с интервалом в 10 дней препаратом Мильбемакс по весу, сдать смыв на лямблии, потому что именно они часто дают периодическую диарею без выраженного ухудшения общего состояния. Также у кошки может быть коронавирус, который дает иногда такую картину Я бы рекомендовала убрать свинину, не смешивать сразу несколько видов белка и временно перейти либо на легкоусвояемый полнорационный корм для чувствительного пищеварения, либо обсудить натуральный рацион с ветеринарным диетологом. Также можно добавить пробиотики курсом. То, что кошка в период диареи ходит рядом с лотком, часто связано не с поведением, а с тем, что при раздраженном кишечнике позывы становятся резкими и болезненными, и животное просто не успевает дойти или начинает ассоциировать лоток с дискомфортом.