Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление кишечника
11 ответовЗдравствуйте, беспокоит кишечник, по узи сказали что сильно воспален, пневматизация кишечника выражена, петли кишечника расширены. По желудку сказали не сильный поверхностный гастрит. Так же сдавала кровь , лейкоциты 9.3,тромбоциты 413, базофилы 0.1 , могли бы вы посоветовать...
Добрый день! По общему анализу крови признаков воспаления нет. По УЗИ также нет изменений поджелудочной железы, желчного пузыря. Причин вздутия может быть много - нет ли нарушений стула? болей в животе? Из доосбледования рекомендовано выполнить биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, белок), водородный тест на СИБР, а также антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA (исключение целиакии) Чаще всего в молодом возрасте подобные симптомы бывают при нарушении моторики кишки (скоплением газов в анатомических изгибах) - в таком случае требуется коррекция рациона питания: - употребление достаточного количества пищевых волокон, 30 г/сут (можно использовать псилиум 10-15 г утром запивая достаточным количеством воды). При этом желательно ограничить овощи в сыром виде, так как они могут усиливать вздутие. - достаточное употребление белка, ограничение животных жиров - ограничить употребление газированных напитков, жирную обильную пищу, кофе, шоколад, помидоры, цитрусы - придерживаться диеты low-fоdmap (есть удобный бот в тг - ibs бот, чтобы проверять продукты на наличие fodmap веществ) Для коррекции моторики может быть использован прокинетик Ганатон 50 мг 3 р\д - 1 мес, а также спазмолитик - Метеоспазмил по 1 капс 2 р\д
Неходжкинская лимфома?
20 ответовДобрый день! На текущий момент по результатам узи ЛУ и узи селезенки и КТ брюшной полости поставлен предворительный диагноз - неходжкинская лимфома, направлен в онкоцентр для биопсии. Из текущего, что беспокоит: - ломата в коленях - боль в кистях - боль в поясничном отделе...
Здравствуйте, Павел. 1. Риск лимфомы конечно есть, но этот диагноз может быть установлен после удаления одного из лимфоузлов и его исследования - пат гистологического и иммуногистохимического. Но возможно это проявление другого заболевания, например саркоидоза. 2. При многих лимфомах делают трепанбиопсию подвздошной кости для уточнения распространения процесса в костном мозге. Также рекомендуется сдать анализы: иммуноглобулин Е, бета2- микроглобулин, ЛДГ, и общую биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин фракционно, креатинин, общий белок, кальций, глюкоза, холестерин, С-реактивный белок, мочевая кислота), а также антитела к ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В, С.
Диффузная В-клеточная лимфома
10 ответовМаме 54 года.Диффузная В-клеточная лимфома,заключение и последнее ПЭТ прилагаю.Как ей помочь?Мы надеялись на аутоткм,но в больнице после года лечения,нас отправили "домой",ссылаясь на то,что всё ресурсы исчерпаны.Готова к любому ответу/совету.Мне тяжело самой в полной мере...
Здравствуйте! Основное лечение ДВККЛ- то иммунохимиотерапия. Если достигается хороший ответ или ремиссия, то можно думать о проведении лучевой терапии на остаточную опухоль или трансплантации. Судя по диагнозу действительно пациентка сильно предлечена, опухоль прогрессирует и маловероятно что трансплантологи решаться проводить ТСК на большой объем опухоли. Вы можете посетить областного или федерального гематолога со всеми документами и со свежими анализами , провести гематологический консилиум очно чтобы уже не было вопросов по выбранной тактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузная В-клеточная лимфома
2 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. После 5 курса химиотерапии по системе мсмарт старт начался бронхит, дыхательная недостаточность. Доставлен в терапевтическое отделение стационара. При поступлении лейкоциты были 0,95. Поставили...
Здравствуйте! Явной пневмонии по рентгенограмме нет. Не исключено кровенаполнение за счёт сердечной недостаточности или декоменсации сердечной деятельности на фоне острых процессов ( агранулоцитоз, инфекция, химиотерапия). Анализ крови важно повторять раз в 10 дней, чтобы отследить динамику снижения лейкоцитов. Деринат - скорее всего сам по себе такой скачок не дал. Возможно, сыграла роль совокупность факторов. Чрезмерная реактивность работы гранулоцитарного ростка во время периода восстановления крови , лейкоцитоз на фоне острого воспаления тоже возможны.
Диффузная В-клеточная лимфома
4 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. Сейчас проходит 5й курс химиотерапии по программе мсмарт старт. После второго курса была пневмония, делали КТ, и сейчас сделали КТ. Оцените пожалуйста динамику, Верно ли что не стали делать ПЭТ...
Здравствуйте! Острых проявлений пневмонии по КТ нет в настоящее время, явления ателектаза и признаки бронхиолита могут оставаться по КТ длительно. Поэтому в подобной ситуации скорее клиническое значение будут иметь жалобы пациента. Если нет прямых указаний на острое бронхолегочное воспаление, то химиотерапия продолжается дальше в полном объеме. ПЭТ КТ выполнять желательно, но не обязательно. Клинические рекомендации допускают проводить обычное динамическое КТ. После 6 курсов или при подозрение на прогрессию опухоли - выполняется ПЭТ КТ. Ситуацию курирует только очный гематолог. При возникновении спорных моментов собирается консилиум или пациент направляется в федеральный/областной центр за вторым мнением.
Произвели биопсию подмышечных Лу,диагноз - в- крупноклеточная лимфома ,диффузная,не провели рекомендованных FISH и ИГХ исследований и определили на завтра,14 октября госпитализацию однодневного пребывания для химиотерапии. Я сомневаюсь в предложенных условиях.
Здравствуйте, госпитализировать могут только по жизненным показаниям. В остальных случаях всегда врачи дожидаются ИГХ и в идеале ПЭТ КТ. Любая лимфома- иммуногистохимический диагноз, без ИГХ диагноз только под вопросом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва кишечника
14 ответовДобрый вечер!!! Мне 37лет обнаружили рефлюкс эзофагит 1ст! Язва 12пк кишечника, 3мм! Подскажите пожалуйста какие препараты более эффективны для закупорки язвы кишечника! Обнаружили на фсг! Спасибо!!!!
Дмитрий, добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста, протокол ЭГДС, чтобы можно было назначить адекватное лечение
Саркоидоз или лимфома?
7 ответовДобрый день,моя проблема состоит в том что после родов начался сильный кашель и постоянно скачет температура то 37.5 то 38.5,терапевт лечила как могла и антибиотики и лекарства всякие( кровь повышенные тромбоциты и лейкоциты) (флюшка чистая) все это продолжалось месяц пока я...
Понимаю Ваши переживания. Прямая наследственная связь у Лимфомы Ходжкина не установлена, однако, риски ее возникновения выше, есть в семье у ближайших родственников наблюдалось данное заболевание. По поводу АФС- это также аутоиммунный процесс. Он может быть самостоятельным заболеванием без. Связи с другими процессами. Тригерром может служить множество причин, считается что при наличии опухолевого процесса он также может встречаться. Прямой связи между АФС и саркоидозом также не установлено. Однако, опять же, при наличии одного аутоиммунного процесса, повышается риск возникновения и других патологий. К сожалению, наиболее точным методом диагностики останься все же биопсия.
Саркоидоз или лимфома??
1 ответДобрый день,моя проблема состоит в том что после родов начался сильный кашель и постоянно скачет температура то 37.5 то 38.5,терапевт лечила как могла и антибиотики и лекарства всякие( кровь повышенные тромбоциты и лейкоциты) (флюшка чистая) все это продолжалось месяц пока я...
Здравствуйте Анна. 1. По данным лучевых исследований упоминаемые вами заболевания порой имеют сходную картину, поэтому для верификации целесообразно выполнять биопсию лимфоузла (выделяют кусочек ткани лимфатического узла и проводят оценку под микроскопом) 2. Симптомы саркоидоза и других гранулематозов достаточно вариабельны и не всегда отмечается прямая корреляционная связь с изменениями, которые диагностируют при лучевых исследованиях. В любом случае вам целесообразно очно посетить пульмонолога и выполнить необходимые диагностические исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома у собаки
10 ответовСкажите пжл,собака 10 лет,лимфома мультицентрическая,без биопсии и химиотерапии. На данный момент состояние собаки удовлетворительное. Кушает,гуляет с удовольствием, спит больше,игривости меньше. Раздут живот увеличены печень и селезенка. Вопрос: в какой момент нужно начинать...
Нет, ничего не будет. Даже, если клеточный состав крови изменился, восстановление обычно происходит через неделю-две, как и общее состояние.