Диффузная В-клеточная лимфома
Мужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. После 5 курса химиотерапии по системе мсмарт старт начался бронхит, дыхательная недостаточность. Доставлен в терапевтическое отделение стационара. При поступлении лейкоциты были 0,95. Поставили уколы Деринат, ввиду отсутствия филграстима. И через три дня они стали 55! Как такое возможно, расшифруйте анализ крови. И прилагаю рентгенограммму
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Явной пневмонии по рентгенограмме нет. Не исключено кровенаполнение за счёт сердечной недостаточности или декоменсации сердечной деятельности на фоне острых процессов ( агранулоцитоз, инфекция, химиотерапия).
Анализ крови важно повторять раз в 10 дней, чтобы отследить динамику снижения лейкоцитов. Деринат - скорее всего сам по себе такой скачок не дал. Возможно, сыграла роль совокупность факторов.
Чрезмерная реактивность работы гранулоцитарного ростка во время периода восстановления крови , лейкоцитоз на фоне острого воспаления тоже возможны.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам рентгенограммы нет данных за пневмонию. Есть признаки бронхита .
Клинический анализ не отображается
Повышение лейкоцитов на фоне стимуляции ожидаемо , но обычно цифра не доходит до 55 тыс .
Возможно лабораторная ошибка или есть другие причины для повышения лейкоцитов
Рекомендуется повторить через пару дней - клинический анализ крови с обязательной микроскопией мазка
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 17 ответов
- 7 Марта 9 ответов
- 1 Февраля 5 ответов
- 1 Ноября 202526 ответов
- 13 Августа 202511 ответов
- 6 Октября 202412 ответов
- 17 Сентября 202410 ответов
- 24 Марта 20246 ответов
- 28 Января 202411 ответов
- 23 Сентября 202324 ответа