Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Здравствуйте. С Апреля месяца 2026 года до июня 2026 года падала 2 раза в обморок на 4-5 день МС. Сейчас же обмороки миновали и осталось головокружение во время МС, первые 2 дня боли спазмы, и падение АД до 80/50, 90/50. Иногда повышение уровня тревоги, (сижу на АД) в...
Здравствуйте, по результатам анализов отмечается небольшое снижение уровня трансферрина и ферритина, что может быть характерно для железодефицита, в таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа -Тардиферон или Тардиферон гино по 1 таб в день -2 месяца , контроль анализов рекомендуется сделать через 2 месяца. Так же следует проверить уровень витамина Д , работу щитовидной железы и исключить воспалительные процессы, для этого рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, витамин Д , общий и биохимический анализ крови, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.,
Постоянная слабость
14 ответовЗдравствуйте, у меня сд 2 типа. Сижу на диете. Не нарушаю. И с помощью лекарств, диеты и активного образа жизни удалось снизить сахар до нормальных размеров ( не более 6 в среднем) принимаю глюкофаж вечером и галвус утром. Три дня назад уровень сахара в крови натощак был 7...
Здравствуйте. Как давно получали витамины группы В? Это либо проявление нехватки витаминов группы В, либо нейропатия в связи с повышение глюкозы крови. Галвус 50 мг утром и глюкофаж вечером какая доза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в груди
6 ответовМне 23 года и несколько раз в день чувствуется жгучая боль в районе грудной клетки, местами отдышка и часто беспокойные мысли, но после медленного дыхания боль постепенно отходит, по ночам сплю хорошо, хоть и по 6-7.30 часов, местами выпиваю несколько раз в неделю для...
Я бы рекомендовала вам обратиться к психологу или психотерапевту для прохождения курса психотерапии. Самообразование в психологии это хорошо, это расширяет ваше понимание о многих процессах в жизни. Но не всегда это влияет хорошо на жизнь в целом и могут образовываться ограничивающие убеждения и установки, которые мешают фукционировать полноценно и влияют на соматическое состояние. Вы пишите , что после выражения эмоций и своих чувств , в последствии испытываете тревогу. С этим тоже стоит разбираться, т.к. искренне выражение чувств обычно приводит к спокойствию. Так же вы пишите , что игнорируете страх, это тоже стратегия, которая может влиять на соматическое состояние , т.к. страх это естественная реакция организма на угрозу, и если вы его чувствуете , то значить где то есть угроза по отношению к которой необходимо предпринимать действия ппо устранени. Игнор в это случае не побеждает страх , а подавляет его и потом он выражается в соматических симптомах . Если вы чувствуете необоснованные страхи это тоже вопрос , который решается в работе с психологом, ведь есть какой то механизм, который запускает эти страхи и так концентрирует ваше восприятие , что не страшная ситуация вызывает страх. Поэтому рекомендую работу с психологом по всем вопросам. Работать можно как очно , так и онлайн.
Грыжа диска Th8-th9
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, беспокоят тянущие боли возле правой лопатки сзади при глубоком вдохе с марта 2022 года. Сделал мрт сегодня. Результат: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжа диска Th8-th9 (до 0.3 см)....
Здравствуйте! По мрт признаки остеохондроза осложнённого грыжами и протрузиями дисков, которые сдавливают нервные корешки. По лечению сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма можно мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; витамины группы в для усиления эффекта нпвс например мильгамма композитум 1 т 1 рд 14 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. Повышенные статические нагрузки лучше ограничить ( силовые тренировки). После стихания боли подключите лфк; плавание. Сейчас важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки
Можно ли заниматься спортом- Остеоз
10 ответовЗдравствуйте! Сыну 13 лет. Обнаружили на правом бедре( повыше коленки) уплотнение, шишка. Поехали в детский травмпункт, там сделали рентген. Врач сказал- Остеоз, записаться к ортопеду, потребуется операция. К детскому ортопеду записались, но ждать две недели. В попыхах...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женские гормоны - низкий эстрадиол
7 ответовСдала анализы на гормоны (4 день цикла). Принимаю кок (Микрогинон) 3 года, за 4 дня до менструации перестала прием. 32 года, работа связана с ежедневным стрессом и разъездами. Беременность планируется через 2-3 года. Необходим ваш комментарий по результатам анализа. Может...
Добрый день! При отмене за неделю до анализа действие КОК на гормоны сохраняется, поэтому половые гормоны неинформативны, не нужно их оценивать на КОК и корректировать. Гормоны ЩЖ информативны, они у вас в норме. Вы можете продолжить прием КОК, при планировании беременности за 3 мес начать прием йод 200 мкг/сут, фолиевой кислоты 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности. Принимайте уже сейчас йодированную соль в питании, витамин Д (вигантол 3 капли в день) постоянно. Какой у вас рост и вес?
Решение конфликта
1 ответДлительное время не общаюсь с мамой,были конфликты по поводу непринятия моего партнёра,работы и образа жизни,поэтому я свела отношение на нет.понимаю что это неправильное решение,но на тот момент я не могла себя отстоять.Сейчас очень за ней скучаю и хочу вернуть общение,знаю...
Добрый вечер! Вы запросили консультацию психолога, но я не психолог. Тем не менее не могу оставить Ваш вопрос без ответа. Единственное, что приходит на ум в качестве причины проявить себя первой - время. Время, которое уходит у всех, которое не вернуть. Откладывая что-то «на потом», мы можем вообще лишиться шанса что-то изменить. Главное, это Ваше искреннее желание наладить отношение с мамой! Будьте открыты, объясните ей все. Вы - ее дочь, поэтому между Вами навсегда безусловная любовь. Человеку важно чувствовать себя нужным, получить признание и благодарность от близких, поделитесь с ней, за что Вы ей благодарны. Делайте в разговоре акцент только на хорошее, убрав все негативное. Надеюсь, немного помогла! Всего Вам доброго!
Инсулин 33
8 ответовДобрый день. Уровень инсулина 33 при нормальных показателях глик. гемоглобина (Нет лишнего веса, неправильного питания, сидячего образа жизни, но диагностирован поликистоз яичников 3 месяца назад) Откуда инсулин 33... не понимаю.. *с щит.жел. все впорядке, ТТГ тоже хороший...
Здравствуйте. Инсулин - анализ который не нужно сдавать от слова никогда, а тем более лечить. если есть СПКЯ, инсулин всегда будет повышен и искусственно его снижать нет смысла. Диабет от этого не грозит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз
15 ответовЗдравствуйте, 25 лет, мужчина. Несколько лет назад был диагностирован гипотиреоз, ТТГ был 7, принимал Т4, ТТГ упал до 2х. Год назад перестал принимать препарат, изменил образ жизни, месяц не пью алкоголь, подключил спорт. Вчера сдал ТТГ - 4.6, Т4 и Т3 в норме. Принимаю...
Здравствуйте. Лаборатория дает референсные интервалы. мы воспринимаем их как норму. Но это не значит, что могут быть небольшие отклонения в ту или другую сторону. Если АТТПО в норме, нет изменений на УЗИ, значит повышение ТТГ (очень незначительное) может быть связано с разными другими причинами. Например, вы принимаете биодобавки. Как они влияют на функцию щитовидной железы никто не исследовал. Здоровый образ жизни, снижение веса конечно усиливают обменные процессы организма, а значит и выработку тироксина. Продолжайте в том же духе. ТТГ периодически - 1 раз в год контролируйте. В любом случае, пока ТТГ не будет выше 10 или снизится св. Т4, лечение не требуется.