Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз — вопрос №217227

890 просмотров

Здравствуйте, 25 лет, мужчина. Несколько лет назад был диагностирован гипотиреоз, ТТГ был 7, принимал Т4, ТТГ упал до 2х. Год назад перестал принимать препарат, изменил образ жизни, месяц не пью алкоголь, подключил спорт. Вчера сдал ТТГ - 4.6, Т4 и Т3 в норме. Принимаю различные добавки, Витамин Д, Омега 3, цинк и т.д., правильно питаюсь. Самочувствие не беспокоит, вес постепенно уходит (порядка 10кг лишнего веса сейчас). Какой прогноз в моём случае? Может ли быть мой завышенный ТТГ следствием неправильного образа жизни в прошлом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день, повышение ТТГ может быть из-за дефицита йода или из-за железодефицита, сдайте кровь на антитела к тиреопероксидазе и ферритин, сделайте УЗИ щитовидной железы
Клиент
Анастасия, пару лет назад сдавал анализ на ферритин, у меня он был 260 или около того, я делал флеботомию чтобы снизить уровень железа, пока не снизил его была апатия и усталость постоянная. УЗИ при постановке диагноза не показало отклонений. АИТ так же отсутствует.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Значит повышение ТТГ следствие дефицита йода. Йодбаланс 200 мкг утром, контроль гормонов через 2 месяца
Клиент
Анастасия, добавки это хорошо и по вашему совету подключу ещё йод, но вопрос в том, может ли гипотиреоз быть следствием неправильного образа жизни? По динамике видно что ТТГ снизился в разы после того как я начал следить за здоровьем, будет ли динамика положительная?
Эндокринолог
Нет, образ жизни и уровень ттг связаны очень косвенно между собой, питание может влиять но не сильно
Врач КДЛ
Здравствуйте, Даниил!
Какой уровень ферритина у вас?
Гипотериоз зачастую бывает при низком уровне ферритина.
УЗИ щитовидной железы когда делали?
Анти-ТПО сдавали?
Клиент
Юлия, после флеботомии, о которой я написал выше, был в районе 60-70.
Клиент
Юлия, узи делал давно, но когда делал, даже при ТТГ 7 отклонений не обнаружили, АНТИ-ТПО так же в норме, точно не помню, но я на протяжении нескольких лет ежегодно проходил обследование при прохождении медкомиссии от военкомата.
Педиатр
Здравствуйте сдайте ферритин железо
Контроль гормонов
Клиент
Елена, пару лет назад сдавал анализ на ферритин, у меня он был 260 или около того, я делал флеботомию чтобы снизить уровень железа, пока не снизил его была апатия и усталость постоянная
Клиент
Елена, последний раз ферритин был в районе 60-70
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! При избыточное весе может не хватать гормонов щитовидной железы. При снижении веса ТТГ будет так же снижаться. Но нарушение в работе щитовидной железы все равно есть. Вероятнее всего связано с дефицитом йода. Начните принимать Йодомарин 200 мкг ежедневно после завтрака. Контроль ТТГ через 3 месяца. Если уровень будет в норме, то контроль далее 1 раз в 6 месяцев. Т.к проблемы с щитовидной железной все таки есть, необходим постоянный контроль её функции
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Лаборатория дает референсные интервалы. мы воспринимаем их как норму. Но это не значит, что могут быть небольшие отклонения в ту или другую сторону. Если АТТПО в норме, нет изменений на УЗИ, значит повышение ТТГ (очень незначительное) может быть связано с разными другими причинами. Например, вы принимаете биодобавки. Как они влияют на функцию щитовидной железы никто не исследовал. Здоровый образ жизни, снижение веса конечно усиливают обменные процессы организма, а значит и выработку тироксина. Продолжайте в том же духе. ТТГ периодически - 1 раз в год контролируйте. В любом случае, пока ТТГ не будет выше 10 или снизится св. Т4, лечение не требуется.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, если ваши антитела в порядке, то вертятнее сказался дефицит йода, можно начать прием йодомарина 200 курсом три месяца. А далее следите чтобы в пищу добавляли йодированную соль это наиболее оптимальная профилактика. А по поводу того что без лечения гормонами ттг стал 4,6 а не поднялся до 7 конечно же влияет и образ жизни, и физическая активность так как при снижении веса снижается количественная потребность в гормоне, поэтому в вашем случае ттг пока держится 4,6. Но все таки рекомендую принимать препараты йода. И возможно процесс будет обратимым. Будьте здоровы??
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Высокий ТТГ при выраженном гипотиреозе может быть, и при этом могут быть общие изменения психики,склонность к депрессии, ухудшение памяти,снижение эмоционального фона. Но у Вас ТТГ не на таком критическом уровне. Поэтому - образ жизни- это то,что зависит от Вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На сколько понизить тироксин?
15 апреля 2021
Римма, Москва
Вопрос закрыт
Кажется, что сейчас умру
20 апреля 2022
Кира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
23 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Начали выпадать волосы и ресницы
30 января
Еленка, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел