Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такой вопрос у бабушке остеопороз/остерхондроз. Больно ходить, и боль в районе поясницы. Делали снимок, МРТ, там написали что у нее слабые кости, подозрение на перелом и т.п. Врач выписал Витамин Д3, Кальций,
И один из трех уколов. Мы вкололи Виванат рефарм,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат мрт. При остеопорозе действительно могут быть переломы. По поводу лечения данными препаратами лучше переадресовать вопрос эндокринологам. Остеопорозом занимаются они.
Здравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы.
Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры:
1. Коррекция лечения гипотиреоза
- Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ.
- Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит).
2. Поддержка костного метаболизма
- Кальций:
- Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат).
- Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии.
- Витамин D:
- Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл.
- Магний и витамин K2:
- Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки).
3. Оценка необходимости медикаментозной терапии
- Показания для лечения:
- T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза.
- Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба.
- Анализы для уточнения:
- С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции.
- Повторная денситометрия через 1-2 года.
4. Коррекция образа жизни
- Физическая активность:*
- Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю.
- Питание:
- Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов.
- Ограничьте кофеин, соль и алкоголь.
- Избегайте потери веса.
Итог
1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина.
2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза.
3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена.
4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Добрый день. Болею рак молочной железы с 2023 года, удалены яичники, пью анастрозол. Онколог назначил профилактически витамин д 800, кальций 1000. Мой результат д - 23, кальций ионизированный в норме. Была у эндокринолога, она назначила д - 2000 постоянно и кальций 1000 два...
Здравствуйте.
Да, у онкологов есть рекомендации к назначению золедроновой кислоты, но если есть метастазы в костную ткань. для профилактики препарат не назначается.
Можно провести Денситометрию, чтобы исключить изменения в костной ткани.
Витамин Д при недостаточности назначается 4000 МЕ в день на 2 месяца, далее по 2000 МЕ длительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 38 лет, с 2019 года начались летучие боли, то колено, но ТЗБ, то руки.. Ревмопробы всегда были в норме, сдавала раз 6.Боли были не продолжительные, а больше месяца назад кисти рук стали болеть постоянно и до сих пор не проходят. По денситометрии выявили...
Здравствуйте.У меня по результатам денситометрия, делала в августе 2026 года, обнаружили остепению позвоночника Т=-1,9 и остеопороз шейки бедра левой Т=-2,5 и правой Т=-2,5. Анализы кальций в норме, вит. D 30,5. Эндокринолог назначила лечение Бонвива 150мг 1т. раз в месяц...
Здравствуйте ,Оксана!
Суточная потребность по кальцию 1000-1200 мг, препараты, в том числе кальцемин Адванс необходимо принимать 2 раза в сутки: в обед и в ужин. Детримакс (витамин Д) рекомендуется принимать утром во время или до завтрака, лучше во время завтрака. Бонвива принимается вне зависимости от еды, запивается стаканом обычной воды, запрещено лежать в течение 60 минут после приёма препарата. Вальсакор и Норваск как пояснил кардиолог или терапевт, аторис на ночь 20 мг. Следует избегать инвазивных стоматологических вмешательств (например удаление зубов) на период пока используется Бонвива.
Здравствуйте! Бабушке 85 лет. Тяжёлый остеопороз. Компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отдела в 2014 году, приём бисфосфонатов, в 2021 перелом бедра. Операция, встать на больную ногу в полной мере не получается. Передвижение на ходунках. В декабре острые...
Здравствуйте!
По обезболиванию можно рассмотреть назначение препаратов Прегабалин или Габапентин. Лечением остеопороза занимаются ревматологи и эндокринологи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июне 2020 делала денситометрию, был выявлен остеопороз и остеопения 3 ст. Делала потому что в январе был компрессионный перелом 3-х позвонков при незначительном падении. Сдавала кровь на кальций общий был 2,43 (норма 2,15-2,55), фосфор 1,31 (норма...
Было кесарево 1год и 4 месяца назад, набрала вес 20 кг. Вес так и остался. Весила 54 кг до беременности, сейчас 74кг, рост 160. Большой живот, как на 6-7 месяце. В феврале сдавала анализы Т3, Т4, анализ крови на ферритин, на гликозилированный гемоглобин, на глюкозу и общий...
Здравствуйте
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом контроль
Норма не ниже 45
Глюкоза немного повышена, гликированный в норме
Но стоит пройти ПГТТ , чтобы точно исключить нарушение углеводного обмена
По поводу остеопороза : сдать кальций общий, альбумин, Вит д , паратгормон и денситометрия
Добрый день! Болит нога в районе щиколотки, не сильно, но ощутимо. Сделала рентген голеностопа, диагноз остеопороз локальный. Сделала мрт голеностопа, диагноз другой- умеренный артроз. Анализы крови (кальций, гормоны щитовидки, паратгормон, белковые фракции) все в порядке,...
Остеопороз, это совсем другая история, не боль в щиколотке. Денситометрия голеностоп не делает, это совсем другая история. Для артроза в голеностоп вы слишком молоды. Рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите заболевание, Остеопороз или Остеопения, при данных анализах и результатах? И какое лечение нужно? Есть 2 заключения.
Кальций в норме, витамин Д - 24.9.
1 заключение:
Рентгеновская остеоденситометрия спины на уровне L1-L4 позвонков.
Показатели...