Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 50 лет
2 ответатяжесть в верхней части груди, чувство как комок в горле давление 114/78/71 температура 36.3 в настоящее время. Это появилось года полтора назад. Вроде после того как отболел то-ли грипом толи ОРВИ. Если по моим описаниям предположения
Здравствуйте . Обследуйте щитовидную железу, пройдите рентген лёгких , посетите ЛОР врача , исключить заболевания пищевода ( пройти ФГС)
Как обследования нужно сделать?
7 ответовНа плановой ЭКГ выдали. «Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Снижена амплитуда Т в переднебоковых отведениях.» Что срочно надо сделать? 26 лет пациенту. Ранее все было в норме.
Не переживайте, ничего срочного нет. Изменения зубцов т неспецифические, скорее всего, вариант нормы. В плановом порядке сделать узи сердца. Напрямую только через консультацию
Постоянные свищи в области аппарата Елизарова. Сдали бак.посев,высеилась клебсиэла и сигегнойная палочка.По результатам отмечается,что гентамицин эффективен при стандартном дозировании.Помогите рассчитать дозу для в/м введения пациенту 85 кг, возраст 45 лет,без хр.заболеваний
Рекомендуют промывать свищи хлоргексидином 0,05% или физраствором 1-2 раза в день, бактериофаги курс 7-10 дней. Повязки с левомеколь 1-2 раза в день. Повторный посев через 7-10 дней тоже имеет смысл, чтобы понять динамику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили нефропотоз, какое лечение
11 ответовПациенту 87 лет, экстренно попал на операцию в хириргию по скорой, прободнение язвы. В ходу исследования был поставлен диагноз сморщенная левая почка, нефропотоз, анемия тяжёлой степени. Операция была 30 января, сейчас уже несколько дней дома, при выписке врач рекомендовал...
Здравствуйте! По выписной справке указаны достаточно высокие показатели уремии. Это может быть следствием перенесённого кровотечения-развилось острое повреждение почек. Конечно, нужен полный анамнез, какие были показатели раньше, точные размеры почек по УЗИ. Нужно также уточнить какой сейчас калий крови-это важно. С некоторыми назначениями я не совсем согласна. После прободениям язвы таблетированное железо вообще не будет усваиваться. Тут показано внутривенное введение препарата. Также аллопуринол отменяется при таких изменениях в ЖКТ в острый период. Также для коррекции анемии нужны обязательно препараты эритропоэтина. Я все-таки рекомендую вам обратиться на очную консультацию нефролога. Все нюансы нужно проговорить лично, надо видеть его состояние, знать его жалобы. В идеале-госпитализация в отделение нефрологии для дообследования.
Кальпротектин 78
34 ответаДобрый день. В сентябре 25 делала колоноскопию по поводу полипов, обнаружили эрозиный колит. После этого назначили мезавант на 3 мес. Перед этим лечением я сдала кальпротектин, результат 9,2. Все равно сказали пить. Прошла параллельно обследование на паразитов, кал посев,...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Кал на фекальный кальпротектин это анализ, который чувствителен к приему некоторых препаратов- антибиотиков, ингибиторов протонной помпы , нпвс . Вероятно всего это повышение следствие приема указанных препаратов . Также подобное незначительное повышение может быть вследствие Сибр . Какие симптомы вас беспокоят со стороны жкт?
Боль в плечевом суставе
1 ответЗдравствуйте,доктор! Пациенту 56 лет,уже третий месяц болит плечевой сустав.кажется что боль в кости.руку больно поднять,надеть свитер,больно управлять автомобилем .травм не было. Применял мази фастум гель,Аэртал,хондроксид.подскажите пожалуйста более эффективное...
Здравствуйте Кира. Я конечно понимаю, что вот так вот легче - спросил по Интернету - и тебе назначили лечение. Но увы так не бывает. Конечно надо обследоваться. Ну согласитесь, что я Вам могу назначить не зная правильного диагноза? Поймите, так вот иногда и страшные диагнозы пропускают. Не помогает лечение - значит надо повторно идти к врачу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациенту 60 лет. Стенокардия напряжения III ФК. Установлено 9 стентов. Гепертаническая болезнь 3 степени. Гипертрофия левого желудочка. Гиперлипидемия фенотип IIа. Риск 4 (очень высокий). Осложнения: СН 1 сФВ(64%). ФК II. Гастрит, холецистит с явления холестаза.
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. При наличии сердечной недостаточности 1 степени не является показанием к группе инвалидности. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Рак предстательной железы и РПЭ
34 ответаЗдравствуйте. Прошу проконсультировать по поводу сложившейся ситуации. В приложении два протокола ПЭТ. Пациенту 80 лет. В 2017 году была проведена РПЭ, до 2025 года проводилась ГТ. Сейчас обнаружены МТС. В данной ситуации можно затормозить процесс МТС.
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По данным ПЭТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде появления метастатически измененного подвздошного лимфоузла Возможны разные подходы к лечению в подобных ситуациях Уточните, пожалуйста, как давно завершилась гормонотерапия? Каковы были цифры на гормонотерапии и сейчас?
Здравствуйте. Для лечения алкоголизма применяли вивитрол. Переносится хорошо, но теперь его нет в продаже. Решили перейти на таблетки налтрексон. Возможно ли принимать одновременно налтрексон и Метадоксил и в какой дозировке? Пациенту 37 лет мужчина 103 кг
Здравствуйте! Это совместимые препараты, их можно применять, если нет противопоказаний и хорошая переносимость. Средняя дозировка метадоксила по 500 мг 3 раза в день, налтрексон назначается по 50 мг в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств вместе с антибиотиком
10 ответовПациенту 86 лет врачом первично назначены препараты: ингавирин и нимесил по 1таб. 1р./д, и галавит 4рр/д. При температуре выше 38 выписан амоксиклав по 1таб. 2р./д. Возможен ли совместный прием первых препаратов с амоксиклавом?
Нимесил нельзя сочетать с Амоксиклавом из-за выраженной гепатотоксичности (влияние на печень). Какой день температура ? Нужно уточнить показания для назначения амоксиклава ( температура 38 - это не покажание для назначения температуры) А также цель назначения нимесила, можно рассмотреть на замену данного препарата. Но НПВС и Амоксиклав часто повышают риск кровотечения