Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня имел длительный оральный контакт с девушкой (кунилингус). Через час прополоскал рот и горло хлоргексидином. Нужна ли какая-то дополнительная профилактика. Возможно сафоцид? Возможно ли таким образом заразиться ВИЧ или гепатитом. Менструации у партнерши не...
Здравствуйте. Риск заражения ВИЧ и гепатитами крайне низкий. Более вероятно заражение вирусами герпеса, папилломы, хламидиозом. Поэтому Сафоцид принять стОит. Сразу все таблетки можно за один прием.
Амитроптилин от мигрени 14 лет
5 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, у ребёнка частые мигрени 14 лет, прописали амитроптилин выход на 25 мг на ночь в течении 15 дней, переживаю из-за побочных эффектов,можно ли заменить и насколько велик риск с нашей дозировкой, 1таб.на ночь в течении 6 месяцев
Аммитрептилин редко даёт побочные явления, доза не большая. Ровно ценной замены, для профилактики нет. Можно назначить вето блокаторы, метопроллол, бипрол, конкор в минимальных дозах. Но это если один аммитрептелин не даст эффект, то их лучше сочетать.
Фелафакс при мигрени
13 ответовДобрый день. От мигрени мне выписали велафакс в дозировке 18,75 половину от 37,7 на 7 дней. Принимаю 2 дня, но в первый день уже появилась тошнота, тремор рук, тахикардия. Состояние улучшилось ближе к вечеру. На второй день после приёма снова тошнота, головная боль, повышение...
Здравствуйте! Описанные симптомы (тошнота, тремор, тахикардия, головная боль и повышение АД) это побочные эффекты периода адаптации к венлафаксину, все антидепрессанты вызывают побочные эффекты в начале приема, при адаптации организма к препарату они проходят, как правило, в течение нескольких недель. Прикрывать побочные эффекты можно анксиолитиком(атаракс, тералиджен или стрезам), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно курсом на 1-1,5 месяца. Минимальная эффективная доза венлафаксина в качестве профилактики мигрени 150 мг, курс лечения не менее 12 месяцев с момента улучшения состояния. Есть и другая профилактика Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта, нуртек) Если решили твердо отменять, то тк прием короткий по сроку это можно сделать одномоментно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В пищу два дня назад случайно попал хлеб после контакта с грызунами (был покусан). Ужк позже заметили дырки в пакете. Хлеб перед употреблением жарили в тостере. Подскажите, есть ли какая-то медикаментозная профилактика в этом случае? Какая вероятность заражения?...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации риск низкий, учитыая ,что хлеб прошел термическую обработку Специфической профилактики в такой ситуации нет, для снижения риска в подобном случае можно выпить Полисорб
Мигрени от гармональных препаратов
15 ответовЗдравствуйте.меня зовут Татьяна.Я целомудренна.были сильные боли менструальные.колола всегда анальгин+димедрол,кетарол. Плюс пила рентген.нурофен.чтобы снять приступ первые два дня.падала в обмороки.по УЗИ небольшие кисты и подозрение на эндометриоз.много фоликкул.увеличен...
Здравствуйте, дорогая Татьяна! Да, вероятно у вас организм привыкает к гормонаи и такое возможно в течении 3 месяцев, потом должно стать легче. Либо прекращайте пить этот препарат и подберите другое лечение, возможно лапароскопическая диагностика станет вам спасением от боли и всего ужаса , который вы переживаете каждый цикл. Полейте пока витамины типа тайм фактора . Кроме того, отменить препарат следует ещё и из-за мигрени. Это является противопоказанием для приёма овальных контрацептивов. И в отношении мигрень лучше точно не будет если будете продолжать питто линдинет. Более того, это может привести к тромбозам. Выздоравливайте!
Мигрени с аурой кардиомагнил
15 ответовДобрый день! Мигрени с аурой последние 10 лет, год на год не приходится. То бывают раз в год, то вообще не бывают, то 5-6 раз в год. Последние три месяца по 2 раза в месяц. Неврологи профилактику не назначают, так как приступы редкие. Помогает аспирин 500 мг. Мрт,...
Ольга, здравствуйте! Да, действительно Кардиомагнил может оказывать гипогликемический эффект. В таких случаях могут рекомендовать на очном приеме для начала сдать ряд анализов, чтобы исключить нарушения в свертываемости крови: 1. полный анализ крови, соэ, срб. 2. ферритин 3. витамин в12и в6, фолиевая кислота. 4. вит д 5. ТТГ, т4 свободный. 6. коагулограмму крови: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген и тромбиновое время. Перед сдачей важно: воздержаться от приема пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Не рекомендуется употреблять чай, кофе, соки и другие сладкие напитки. Отказ от алкоголя, жирной и жареной пищи Рекомендуется исключить из рациона алкоголь, жирную, жареную и соленую пищу за несколько дней до анализа. избегать тяжелых физических нагрузок, включая занятия спортом, за 2-3 дня до анализа. А также узи органов брюшной полости, только после анализов очном проконсультироваться с доктором о возможности приема кардиомагнила курсами🙏🏼❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 46 лет. Хроническая венозная недостаточность, хронический пиелонефрит, ангиомиелолипома правой почки, кисты щетовидной железы до 0,5мм, фиброзно-кистозная мастопатия, мигрени, 3-4 раза в год с аурой, депрессия (1,5 года на венфлаксине, сейчас не принимаю). Последний...
Добрый день. Сначала вообще нужно установить есть гиперплазия или нет. Четких эхографических признаков ГЭ в репродуктивном возрасте нет, однако увеличение м-эхо более 7-8 мм на 5-7й дни цикла при неоднородной структуре позволяет заподозрить ГЭ. Поэтому следует выполнить узи конкретно в эти дни цикла. Если подозрение подтвердится , показана гистероскопия, выскабливание полости матки с гистологическим исследованием соскоба. То есть диагноз стараться только по гистологии. Лечение зависит от гистологического диагноза, при гиперплазии без атипии первая линия лечения - установка ЛНГ сод ВМС Мирена.
Здравствуйте, Пол года назад на фоне приема КОК начались мигрени, очень часто по 2-3 в неделю. Без ауры. До этого были редко ауры без мигрени, раз в полгода года примерно, когда сильно устану: перегруз в течение дня+ недосып. Отменила КОК, мигрени прошли. Но без КОК меня...
Здравствуйте! КОК при мигрени с ауры к приему абсолютно противопоказаны, так как в несколько раз повышают риск инсульта. Резко отменять прием кок на середине пачки грозит гормональным срывом, стоит обсудить с гинекологом завтра переход с КОК на ЧПОК . В них нет эстрогенов, которые не любит мигрень с аурой и их принимать можно. Именно на ауру мы никак влиять не можем, то есть ничем ее не убрать из препаратов, только переждать. Если аура длится несколько суток, то тогда нужна будет госпитализация и капельницы с антиконвульсантом и другими препаратами. Сейчас не надо пугаться, так бывает и аура не говорит о том что вот сейчас будет инсульт. Просто спокойно завтра пойдите к гинекологу, а сегодня пораньше ложитесь отдыхать.
Здравствуйте! Вчера ребенка 12 лет укусил клещ, не присосался, продолжал ползать по коже. Место укуса сильно зудело, принял антигистаминный препарат.. Клеща живого сдали на анализы. Нужна ли срочная профилактика антибиотиками?
Доброе утро!профилактика не нужна ,т к.присасывания не было да и уже прошло более 2х суток Теперь для своего спокойствия через 3 недели от дня укуса сдать кровь ИФА к боррелии IgG,IgM
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР, ПА и мигрени
4 ответаДобрый день. Мне 36 лет. Подскажите, пожалуйста. Тревожной была с самого детства, ПА начались в 18, сразу после нескольких очень тяжелых для меня эмоционально обстоятельств в жизни. Сначала вообще не могла выходить из дома, потом потихоньку с мамой, после даже ездила кое-как...
Здравствуйте. Препаратами выбора при ГТР и панических расстройствах являются антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам, Паксил, Феварин), если они оказываются недостаточно эффективными, в таком случае назначаются антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). По-моему мнению, Вам очень рано сменили Эсциталопрам на Триттико, который к тому же малоэффективен при лечении тревожных расстройств и чаще назначается при депрессивных состояниях, либо как дополнительный препарат совместно с другими антидепрессантами, с целью коррекции сна. Паническая атака, возникшая у Вас на фоне приема Эсциталопрама, скорее всего, была обусловлена периодом адаптации организма к антидепрессанту во время которой может усиливаться тревога, нарушаться сон и возникать обострение панических состояний. Возможно Вам стоит рассмотреть со своим лечащим врачом вариант возобновления приема Эсциталопрама под прикрытием транквилизатора (атаракс, Тералиджен, алпразолам) на период до 3-4 недель, с постепенным наращиванием дозы Эсциталопрама до терапевтических (10-20 мг/сут). Либо попробовать один из других антидепрессантов из группы СИОЗС. Период приема любого антидепрессанта должен составлять не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем лечение длится 10-12 месяцев, но иногда может продолжаться до 1,5 лет).