Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизация шейки матки.
9 ответовВ 2022 году была получена гистология дисплазия син3, после чего проведена конизация шм , по результатам : края резекции - чистые. 2023 - роды , последний анализ цитологии , все хорошо. 2026 год март - по результатам цитологии - син 3 , нельзя исключать инвазивный рак....
Надеюсь , в этот раз все Вам удалят!
Дисплазия шм.
7 ответовДобрый день. в 2022 году на приеме у гинеколога по результатам цитологии было выявлено: дисплазия тяжелой степени. Взяли биопсию , по результатам у меня было HGSIL (CIN III шейки матки). Анализы прикрепляю. Я сделала конизацию шейки матки. После получили чистые анализы....
Речь идет о ВПЧ 16 с HSIL, это чаще соответствует предраковым изменениям; риск уже инвазивного рака невысок, а окончательный ответ дает только гистология. В подобных случаях «снизить нагрузку ВПЧ» препаратами не удается - доказанных противовирусных средств нет. Вирус обычно подавляется иммунной системой, поэтому рекомендуются факторы, влияющие на иммунитет: отказ от курения, нормальный сон, стабильный вес, лечение дефицитов (витамин D, железо при необходимости). Вакцинация даже при наличии ВПЧ может быть полезна - она не лечит текущий тип, но в ряде случаев снижает риск повторных поражений и защищает от других типов. Нормальный визуальный осмотр - благоприятный признак. В аналогичных ситуациях инвазивный рак чаще сопровождается видимыми изменениями, но ранние формы могут быть не заметны, поэтому ориентируются на биопсию. При цитологии HSIL и положительном ВПЧ 16 в большинстве случаев при гистологии выявляется CIN II-III, а не рак. Вероятность уже инвазивного рака по данным крупных наблюдений низкая (обычно единичные проценты), особенно при регулярных обследованиях и ранее проведенной конизации. Если подтверждается рак in situ (CIN III), он не дает метастазов, так как нет прорастания за пределы эпителия. В подобных случаях лечение ограничивается удалением измененной ткани (например, конизация), химиотерапия не применяется. Дальнейшая тактика в подобных ситуациях обычно включает кольпоскопию и прицельную биопсию, после чего принимается решение о лечении.
Рак легких
5 ответовВ 2021 году был диагноз рак легких. Прооперировали, прошла лечение. Сейчас прошла плановое обследование. Что означает кт, рак вернулся?
Здравствуйте. Рубцовые изменения и пневмосклероз это ожидаемые последствия после операции и, вероятно, предшествующей ей терапии. Узелки и очаг – это могут быть постлучевые или поствоспалительные изменения, но нужно сравнить с предыдущими исследованиями, так как не исключается и рецидив или вторичный рост. Увеличенные лимфоузлы и склероз в Th1 это тоже настораживающие признаки. Впрочем в некоторых ситуациях 13 мм для лимфоузла бывает и норма. Обычно нормой считается до 10 мм, но и 13 иногда относят к ней, это индивидуально. В таких случаях больше информации можно получить, если сравнивать с предыдущим КТ, это сразу покажет есть ли изменения, или это все стабильная картина. Так-же хорошую дополнительную информацию несет ПЭТ-КТ, она с высокой вероятностью дифференцирует доброкачественные и злокачественные изменения. Могут так-же рекомендовать биопсию подозрительного очага (14*13 мм). Оценка онкомаркеров в данном случае менее информативна, так как в анамнезе уже установлено заболевание, но динамика этих маркеров также может дать полезную информацию. В общем на основании одного КТ нельзя однозначно сказать, вернулся ли рак, но есть признаки, требующие углублённого обследования. При таком КТ рекомендуется не откладывая обратится к онкологу и провести необходимое дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого
13 ответовДобрый день! Мужчина 73г. Центральный рак легкого, по гистологии плоскоклеточный неороговевший рак g2. Подскажите, есть ли лечение. Прикрепляю пэт/ кт
Здравствуйте По описанию обследования признаки злокачественного образования легкого с метастазами в лимфатические узлы, легкое. Образование в желудке -без достоверных признаков злокачественности, как и изменения в кишечнике. Проводится фгдс и колоноскопия. Тактика лечения плоскоклеточного рака легкого с таким распространением -это проведение лекарственной терапии,так же, с учетом поражения лу может рассматриваться вопрос назначения лучевой терапии. Дополнительно оценивается экспрессия PD1 и PDL1 для того, чтобы оценить возможность добавления иммунотерапии.
Возможен ли рак других органов, кроме ШМ, и какое будет лечение? Возможно ли что поражены другие органы? Нужно ли удалять шейку полностью? Нужно ли удалять матку и яичники Конизация проведена 30.09 32 года
Если бы была бы глубокая инвазия с подозрением на распространение на матку, то гистологи бы ее описали. Если подтвердится in situ и даже 1а стадия, то тут по клиническим протоколам только конизации и динамическое наблюдение. Просто так никто вам органы не станет удалять, тем более яичники. Вы еще молодая женщина, просто так вводить вас в менопаузу никто не станет
На фоне впч 16 была сделана операция на шм. карцинома тн сьют ( рак 0 стадии). В заключении написано: " морфологическая картина плоскоклеточной интераптелиальной неоплазии шм (син3, hgsil) на фоне ЭПИДЕРМИЗИРУЮЩЕЙСЯ ЭКТОПИИ, ОЧАГОВОГО ХРОНИЧЕСКОГО ЦЕРВИЦИНА. В окрашиваемом...
Выделения могут быть от эндометриоза (диффузные изменения миометрия и соответствующие жалобы). Если было 2 и более потерь беременности, назначаются следующие обследования: - кариотип вам и партнеру - антитела к кардиолипину - антитела к бета-2-гликопротеину - волчаночный антикоагулянт - ТТГ - антиТПО - сахар крови - ОАК - ферритин - мазок выделений из влагалища - фемофлор скрин - спермограмма партнеру - обследование на наследственные тромбофилии - УЗИ ОМТ на 5-7 дмц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
5 ответовВозможен ли рак желудка 3 ст 3в, в возрасте 20 лет? 2,5 месяца назад поставили диагноз гастрит, а сейчас рак 3ст 3в...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования к вопросу. За 2,5 меч не может развиться рак желудка 3 ст.
Швы на ШМ и половая жизнь
62 ответа3 февраля наложили швы на шейку матки на 24 мм, беременность 20 недель сейчас. Противопоказания: физический и половой покой. Но иногда есть большое желание и влечение к близости. Скажите, можно ли использовать другие виды прелюдий и получать огргазм, или это тоже...
Здравствуйте! От оргазма обычно шейка не укорачивается. Но, учитывая малый срок и наличие швов на шейке, обычно рекомендуют половой покой, в том числе и другие варианты получения оргазма.
Конизация шм. Результат гистологии
14 ответовДобрый день, Дорогие врачи! Неделю назад делали конизацию шм. Результат гистологии: Ткань шейки матки гистологически характеризуется наличием в рыхловолокнистой соединительнотканной строме большого количества желез различной формы и величины, некоторые кистозно расширены,...
И важный момент в гистологии, что края резекции в пределах здоровой ткани. Это говорит, что измененный участок удален полностью с очень большой вероятностью..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоскоклеточный рак
2 ответаУмоего знакомого плоскоклеточный рак шеи 4 стадии,метастазы уже пошли в правую часть тела.Подскажите пожалуйста,где лечат плоскоклеточный рак, в какую клинику обратиться?
Здравствуйте. В онкологических центрах. Ну а самое первое это онколог поликлиники по месту жительства. Он направит далее. А давно у него рак и в каком он состоянии?