Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг в легком
1 ответЗдравствуйте! Недавно делала кт с контрастом. В s1 правого лёгкого обнаружен единичный очаг до 1.5 мм. В s8кальцинат до 4 мм.... Подскажите, стоит ли беспокоится? Я уже 10 лет на учёте у онколог.. РМЖ, РШМ....
Здравствуйте, Виктория. В таких случаях стоит делать КТ 1 р в 6 месяцев с контрастом в динамике, чтобы отслеживать размеры и способность узелков накапливать контрастное вещество. Пока очаги очень маленькие, маловероятно что это метастазы. С уважением!
Результаты КТ
8 ответовЗдравствуйте! Я лечу рецидив РШМ. Была ПХТ, сейчас в процессе лечения иммунотерапией (Пембролизумаб). Поясните, пожалуйста, прогрессирование идёт как по основному заболеванию (мтс), так и воспалительной природы? Помогите расшифровать результаты исследования. И подскажите,...
Здравствуйте. На изменения по типу метастатических наслаивается воспалительная реакция легких, накапливается жидкость в плевральных полостях. Если по общему анализу крови, СРБ, прокальцитонину, ферритину есть признаки бактериальной инфекции, сначала назначается антибактериальное лечение+ муколитики на 10-14 дней, затем курс основной ПХТ, возможно с пересмотром препарата, так как идет прогрессия.
Результаты гистологии
9 ответовЗдравствуйте, жене сделали двойную операцию, был ршм т1в3n0m0, удалили матку с придатками, в груди также нашли подозрение на рмж, сделали секторальную резекцию и удалили опухоль одновременно с операцией по матке, но не стадировали РМЖ, после гистологии подтвердился РМЖ, G3...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз, гистологическое и игх-заключение. Проводилась ли лимфаденэктомия или биопсия сторожевого лимфоузла? У вашей супруги тройной негативный тип опухоли молочной железы, при размерах опухоли, которую Вы указали и отсутствии отдаленных метастазов -показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме АС+таксаны. Так же допустимо назначение схемы с платиной, но схема АС предпочтительнее.При тройном негативном подтипе опухоли и резекции -показаны курсы ДЛТ после проведения курсов аПХТ. По поводу ЗНО шейки матки -показано динамическое наблюдение каждые 3 месяца с прохождением обследований, консультацией онкогинеколога. В качестве дообследования-должны были выполнить кт обп с ку, мрт омт с ку, кт ОГК, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку, узи регионарных лу. Так же выполнить игх с определением Brca1/2 мутации, если мутация отрицательна выполнить расширенное секвенирование, так как часть тройной негативный рак в таком возрасте ассоциирован с другими мутациями, например Chek. Если мутации положительны нужно обсуждать вопрос о мастэктомии молочных желез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив или?
11 ответовДобрый день. Мне 41год, в феврале этого года была операция Вертгейма по поводу ршм 1б2, плюс 20 внешних лучей. Яичники подняли под реберные дуги. Все было неплохо....контроли чистые. Неделю назад заболело левое подреберье, УЗИ и МРТ показало якобы кисту, трехкамерная...
Здравствуйте По описанию обследования образование в яичнике характерно для цистаденомы, но учитывая размеры нужно сдавать кровь на онкомаркеры СА125, He4 и решать вопрос об удалении образования. Что касается образований в печени, при таких размерах крайне сложно дифференцировать вторичные очаги /кисты и гемангиомы. Нужно отдать все диски в онкодиспансер на пересмотр, возможно ранее образования не описали и назначить сроки динамического наблюдения. Если образования будут расти, решается вопрос о биопсии.
Расшифровка нейросонографии
2 ответаЗаключение НСГ: УЗ- картина субэпендимальной кисты слева Расширение межполушарной щели. Показатели гемодинамики на момент осмотра не изменены. ТБС: УЗ - картина физиологически « незрелых » суставов. Тип 2А.
Здравствуйте, по результатам узи нет критичных изменений. Данные изменения чаще всего проходят самостоятельно с возрастом Требуется только контроль узи. Дисплазия тазобедренных сустафов ( физиологическая незрелость ) тоже вариант нормы. Обычно назначают массаж, физиотерапию и узи в динамике . Наблюдение ортопеда и невролога очно
L-SIL в цитологии
14 ответовДобрый день,в заключении цитологии - реактивные изменения эпителия слизистой оболочки с признаками слабой дисплазии плоского эпителия и поражения HPV. L-SIL, HPV+. Вопрос: какие обследования пройти дополнительно учитывая что в 2017 была операция и лучевая ршм
Здравствуйте. Необходимо сдать мазок на ВПЧ методом пцр, сделать кольпоскопию. По результатам цитологического исследования необходимо провести биопсии с дальнейшим гистологическим исследованием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием бада
4 ответаЗдравствуйте.скажите можно ли при ршм в стабилизаци 4 года .принимать коллаген.наткнулась на статью что он может питать клетки опухали .хотелось бы узнать мнение нескольких онкологов из личного опыта поциентов и изученных материалов взаимодействия коллагена и опухоли?
Здравствуйте! Коллаген в составе опухолевой стромы действительно играет роль в росте и инвазии некоторых опухолей (например, через активацию TGF-β, VEGF, MMP). Однако это локальный процесс, связанный с опухолевой микроокружением, а не с приёмом коллагена внутрь. Внутрь принимаемый коллаген (особенно гидролизованный) расщепляется в ЖКТ на аминокислоты и не попадает в кровь в неизменённом виде. Поэтому прямое "пищевое" воздействие на опухоль маловероятно. Нет прямых доказательств вреда коллагена при раке шейки матки. Большинство онкологов не запрещают его приём в стабильной ремиссии, если нет противопоказаний (например, аллергии). Если коллаген содержит консерванты, добавки (например, глутамат натрия), это может быть нежелательно. У некоторых пациентов с метастазами в кости (редко при раке шейки) теоретически возможен риск стимуляции остеокластов (но это не доказано). Вывод: можно принимать коллаген, если вы в стабильной ремиссии Выбираете чистый гидролизованный коллаген (без добавок). Нет аллергии или непереносимости.
Образования в легких
15 ответовЖенщина, 13 лет назад была онкология - РШМ, операция, через год рецедив, операция, облучение, ремиссия. В прошлом году на кт нашли образования в лёгких, сказали доброкачественные, в этом году сделали кт, затем повторное. Что это? Прикрепляю повторное.
Здравствуйте По данным КТ имеются признаки генерализованного процесса в виде метастатического падения легких и лмифоузлов, а так же асцита Это может быть как прогрессирование РШМ, так и новая первичная опухоль В качестве добследования рекомендуется выполнить МСКТ ОБП с контрастом и МРТ оМТ с контрастом Далее - рекомендуется выполнить биопсию наиболее доступного опухолевого очага - чтобы понимать конкретно с какой опухолью мы имеем дело
Повышение онкомаркера
14 ответовДобрый день. Шестой год в диагнозе РШМ 4 стадия, с 2022 года время стабилизация процесса. В сентябре онкомаркер был 0,6, сейчас повышен до 2,3. Есть ли повод для беспокойства или могут быть другие причины для роста?
При 4 стадии и отсутствии операции показано проведение обследований каждые 3-4 месяца . Нужно повторно выполнить кт обп с ку, пройти мрт органов малого таза с ку, не узи! Сдать мазок на онкоцитологию. Если данных за рецидив или прогрессирование не будет, показатель маркера здесь роли играть не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты цитологии и мрт
1 ответДва теста на цитологию ршм показали одинаково: дисплазия 2-3, а на мрт выявлено образование большого размера с прорастанием в параметрий и предположительный диагноз рак 2 ст. Чему правильнее доверить сейчас? До биопсии еще 3 недели…
Здравствуйте! Опираемся мы всегда на ГИСТОлогическое заключение (когда исследуется биопсия образования). Цитологическое исследование не точное, может подтолкнуть доктора к дальнейшему обследованию и наблюдению. Если по МРТ с контрастом описано образование, нужно непременно выполнить биопсию его. Дальнейшая тактика по результату.