Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Расшифровать анализы и озвучить мнение касаемо местного или системного антибиотика и терапии.Чем поднять иммунитет? пили бронхомунал. Возможно ацикловир, цитовир? Дано: двое постоянно болеющих деток с сентября по май 1) Старший 4,5 года постоянные густые...
Здравствуйте. В посевах есть рост различной условно-патогенной флоры, но титры не высокие, считаю можно и бактериофагом полечить. А если антибиотиком, то проколоть цефтриаксон. Дообследоваться, искать причину снижения местного иммунитета(потому и дисбиоз флоры) Вот у старшего ребёнка ЦМВ выявлена перенесенная, сдайте мазки ПЦР на ЦМВ из носа и глотки. Бывает, что обнаруживается живой вирус, а кровь не показывает активацию. Тогда нужно будет лечение инфекциониста. Обследуйтесь на паразитоз(ИФА крови на антитела) Сдайте иммунограмму. Нет ли проблем с ЖКТ??? По лечению старшему ринофлуимуцил, через 10 минут промыть солевым раствором с помощью устройства Долфин, затем Полидекса. 3 раза в день 7дней +пиобактериофаг комплексный по 3 пипетки в каждую половину носа, обильно орошать глотку, все пусть глотает. Синупрет 15 капель 3 раза в день +Тонзилгон 10 капель 3 раза в день.14 дней После очистки носа можно кварцевать нос и глотку (ультрафиолетовый облучатель солнышко для домашнего использования). После курса полидекса назонекс 1 доза 2 раза в день 1 месяц + Деринат 3 раза в день 14 дней Младшему вместо Ринофлуимуцила капли Виброцил. Промывать душем аквалор. Назонекс с 2х лет. Остальное все тоже самое
Добрый день. Мне 54 года, вес 83 кг при росте 181, люблю физические нагрузки в виде бега и беговых лыж. Синдром беспокойных ног у меня лет с 20-25 в слабой форме, и волнами с периодом 2-3 мес (то есть, то более-менее нормально сплю). Но в последние полгода достиг уровня,...
Здравствуйте! Признаки аугментации: Симптомы появляются раньше по времени суток Распространение на руки, туловище Нарастание интенсивности при той же дозе Симптомы при меньшей дозе купируются хуже Период покоя до появления симптомов сократился Если больше одного,то можно считать,что это аугментация Замена на Габапентин/Прегабалин? Да, это приоритетная стратегия при аугментации.Минусы: Седация, головокружение в начале терапии (актуально при физических нагрузках) Периферические отёки — нежелательны при неконтролируемой АГ Переход требует постепенной отмены прамипексола (синдром отмены: транзиторное усиление СБН на 2–4 недели) Предпочтение при вашем профиле-Прегабалин.Высокая доказательная база,начало действия быстрее,лучше биодоступность.Дефицит витамина D ассоциирован с нейровоспалением и нарушением дофаминергической передачи. Коррекция до уровня 50 нг/мл — обоснована, но не заменяет фармакотерапию СБН.Витамин D3 безопасен при АГ, не взаимодействует с антигипертензивными препаратами.Целевой уровень: 50–60 нг/мл, не выше.Совместный приём с магнием (200–400 мг/сут) улучшает биотрансформацию D3 и дополнительно может снижать симптомы СБН.Ферритин 155 — в норме, железо не показано.
Здравствуйте. Ребенок 5 лет. В начале апреля болела неделю лающим кашлем с температурой, антибиотик не назначали. Выписали в сад с остаточным кашлем. Через 10 дней опять у ребенка температура 38.5 и небольшой насморк. 29.05 начали Амоксиклав, так как обнаружили стрептококк...
Здравствуйте, гемоглобин и эритроциты повышаются в первую очередь от недостаточного питьевого режима. Воды сколько получает ребёнок в сутки? При сгущении крови ткани находятся в гипоксии - от этого и головные боли могут быть и недомогание и зевание. Сколько дней принимаете антибиотик? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы и тахикардия
12 ответов43года. Гипертония 2 степ. Постоянно принимаю Телмиста 40мг и Нипертен 2.5 мг. С середины 2021г начались приступы тахикардии и стали беспокоить экстрасистолы. Было 3 приступа тахикардии длительностью около 10мин. с интервалами около 3-х недель. Макс.пульс во время приступа...
Здравствуйте. Не переживайте. Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы (ттг, т4). При повышенной тревожности консультация психотерапевта. У вас по эхокардиографии есть начальные признаки атеросклероза, необходима диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного. Сдать Биохимический анализ крови (холестерин и фракции, алат, асат, глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин) По суточному мониторированию экг все в пределах нормы. Ишемии, нарушений ритма нет. Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное тенотен или афабазол курсом.
Подозрение на РАС
23 ответаЗдравствуйте. Живём в маленьком городке и местный невролог не говорит ничего, кроме как ждать. В феврале едем на приём невролога в областной центр, искала её по отзывам. Дано: ребёнку 2 года, говорит очень мало, слов 20-30, в основном звукоподражания. Причём говорит только...
Здравствуйте, если есть желание можно пройти тестирование мчат (его можно пройти в интернете а сюда написать результат). Многое из того что вы описываете вполне допустимо в этом возрасте, самое главное отмечать положительную динамику в целом по развитию.
Причина - повышенное давление
15 ответовДобрый день. У мужа гипертония 2 степ, в течении 15 лет. Принимал лозап +.давление не понималось до января 2023 выше 140/85. В июне 2022 прошел полное обсоедование - диагноз - гипретон.болезнь 2 ст артериал.гипертенз. 1 ст риск ССО 2 дисплипидемия атеросклероз БЦА нарушение...
Какие мочегонные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия после еды
21 ответЗдравствуйте! Переболела ковидом в 05/21. Перенесла тяжело, лежала в больнице. И вот с того года с каждым годом чувствую себя хуже и хуже. Не могу сказать точно, что ковид был толчком, но состояние мое ухудшилось именно после него. Да и это подтверждает заключение фгдс. Если...
Добрый день, у Вас гастрокардиальный синдром. Кислота забрасывается в пищевод, раздражает рецепторы в пищеводе, это в свою очередь раздражает, запуская, активирует вегетатику и учащается ЧСС. У Вас очень активная легковозбудимая вегетативная нервная система. По фэгдс мы видим забросы кислоты в пищевод. Сейчас одного рабепразола мало . Сейчас Вам необходимо рассмотреть вопрос следующего лечения Ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) это прокенетик, он будет препятствовать обратным забросам кислоты в пищевод. Рабепразол продолжаем 20 мг два раза в день до двух месяцев. А так же подключаем альфазокс 3 раза в день через 30 мин после еды(1 месяц) он обволакивает стенки пищевода, защищает слизистую от рефлюксов кислоты. А еще Вам все таки нужно проконсультироваться у невролога, дисфункция вегетативной нервной системы ы у Вас конечно же есть. Так же Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим, не переедать, после еды не ложиться. За два часа до сна кушать нельзя.
Стоит ли делать все анализы?
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые эндокринологи, хотелось бы получить консультацию по моим переживаниям. У меня стоит АИТ Первичный гипотиреоз, сред степ тяжести, некомпенсированный. И имеется на данный момент ожирение 2-ой степени, мой вес на данный момент составляет 90 кг, при росте...
Здравствуйте Тироксин нужно снизить до 100 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения И контроль ТТГ и Т4св через два месяца На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их ( они нужны) Узи щитовидной железы 1 р в год обязательно Если есть аит , то АТ не нужно сдавать Т3 внутриклеточный, нет смысла его смотреть , он постоянно меняется АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен Если есть избыточный вес- то инсулин может быть повышен , не стоит сдавать Тест с глюкозой не обязательно, если глюкоза в норме , в норме стоит Если принимаете антидепрессанты, то они могут давать повышение Пролактина, поэтому стоит посмотреть пролактин и макропролактин Я бы оставила : 1. ТТГ и Т4св 2. Вит д и ферритин 3. Узи щитовидной железы если год прошёл 4. Пролактин и макропролактин 5. Глюкоза крови, чтобы исключить нарушение углеводного обмена Проблемы с либидо есть ?
Добрый день. Виктория, 54года В декабре 24г. обратилась на прием к травматологу по поводу хруста в правом коленном суставе. 12 лет как диагностировали коксартроз 2 степ. тазобедренных суставов, выполняю ЛФК, хруст был очень слышим, затем при подъеме по лестнице, приседании....
Здравствуйте. При сравнительном описании МРТ отмечается прогресс разрушения хряща надколенника и внутреннего мыщелка б\б кости. Но это не тотальное разрушение хряща, а мелкие участки. Поэтому в панику впадать не нужно. В таких случаях назначают консервативное лечение и добиваются стойкой ремиссии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Вам без внутрисуставных уколов не обойтись. Это основное лечение. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если лечиться, то всё лечится. А одной волшебной таблетки нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
9 ответовУ ребенка 4 года на МРТ выявили стабильный компрессионный перелом тела позвонка Th11 (I степ). также зоны контузионного отека в телах позвонков Th11, Th12, L1. (Постравматические изменения) с травмы прошло 2 недели. В больнице не лежали, так как узнали только неделю назад и...
Пишут на заборах и в некоторых других местах. Не всё обязательно к прочтению и не всему следует верить. Никакого валика в Вашем случае не нужно. Ничем не поможете, а хуже сделать можете.