Компрессионный перелом позвоночника — вопрос №1711539

Question

Компрессионный перелом позвоночника — вопрос №1711539

Ольга

247 просмотров

26 ноября 2023

У ребенка 4 года на МРТ выявили стабильный компрессионный перелом тела позвонка Th11 (I степ). также зоны контузионного отека в телах позвонков Th11, Th12, L1. (Постравматические изменения) с травмы прошло 2 недели. В больнице не лежали, так как узнали только неделю назад и пока проходили все обследования прошло время и хирург и травматолог, сказали, что в больницу уже нет смысла ехать. Ортопед в поликлинике наоборот настаивает на больнице и не хочет брать ответственность, сказал носить корсет. 3 месяца не сидеть. Купили корсет, пытаюсь, чтобы ребенок в основном времени лежал дома. Более никаких рекомендаций нет. В интернете совершенно разные мнения, когда начинать ЛФК. Мы записаны на завтра на понедельник на прием на ЛФК в поликлинике и потом на массаж также в поликлинике. Но я не понимаю, если ребенок должен месяц лежать, то надо ли нам ехать на ЛФК поликлинику? Мнения совершенно разные, кто-то пишет, что надо сразу делать упражнения и растягивать позвонки, где-то пишут, наоборот только лежать 3 месяца. Может ли ребенок спать на боку и на животе или его нужно переворачивать во сне на спину? В течении дня носить корсет все время или только 6 часов? На ночь корсет снимать? Делать какие-то упражнения дома лежа? Пить какие-то витамины, лекарства? Ехать на ЛФК и массаж или лежать дома? Сколько лежать месяцев? Когда можно будет ходить и выходить гулять?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

компрессионный перелом позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ в нормальном качестве.
Фото настолько мелкое, что прочитать ничего невозможно.

Пожаловаться

Ольга, 26 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович,
Подробное описание результатов проведенного исследования При МРТ грудного отдела позвоночника установлено:
- грудной кифоз сглажен;
- вертикальная ось не искривлена;
- соотношение позвонков нормальное, листеза позвонков не отмечено;
- умеренное снижение высоты переднего и среднего отдела тела позвонка Th11 до 11 мм (в задних отделах до 14 мм), отек на уровне краниальных замыкательных пластинок тел позвонков Th11, Th12, L1;
- высота и форма тел позвонков не изменены;
- патологической перестройки костного мозга не выявлено;
- высота межпозвонковых дисков не снижена, МР сигнал на Т2 ВИ равномерный;
- пролабирования межпозвонковых дисков в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий не выявлено;
- позвоночный канала нормальной ширины, патологических образований в нем не выявлено. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры;
- в дугоотросчатых суставах – без особенностей;
- паравертебральные мягкие ткани без видимой патологии.
Заключение по результатам исследования
МР-картина стабильного компрессионного перелома тела позвонка Th11 (I ст.). Зоны контузионного отека в телах позвонков Th11, Th12, L1 (посттравматические изменения). Рекомендации по дополнительному или контрольному обследованию
Рекомендуется консультация травматолога

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Дело в том, что не так давно обновились Протоколы ведения детей с компрессионными переломами тел позвонков в пользу отмены строгих ограничений и более ранней реабилитации. Пересмотр Протоколов произошёл после оценки результатов лечения в отдалённые сроки на большом количестве пациентов. Кто-то уже перестроился, кто-то ещё по "старинке" лечит.

На теркущий момент рекомендации такие
2-3 недели нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Для Вас это уже не актуально.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.

Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне ( через 4-5 недель после травмы), физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.

После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Не МРТ.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.

В садик нельзя до конца января..
Все ограничения снимаются через 6 мес, но прыгать и поднимать тяжести нельзя до года.
Очень полезно плавание.

Может быть, что-то упустил. Уточните.

Пожаловаться

Ольга, 26 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ. Вопрос про сон только еще остался. Может ли ребенок спать на боку и на животе или его нужно переворачивать во сне на спину?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Насколько я понял, уже прошло около 3-х недель.
На боках можно, на животе не стоит. На животе и без переломов не стоит.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 26 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, прошло ровно 14 дней. Поняла.

Пожаловаться

Ольга, 26 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, хотела еще уточнить по поводу валика набитого семенами льна. Читаю в интернете, многие пишут, что это обязательно. Насколько он необходим и как его использовать?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 26 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. А как произошёл перелом и когда?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Компьютерная томография позвоночника

4 ответа

28 сентября 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Требуется подтверждение диагноза

4 ответа

5 июля 2023

Алексей, Амурск

Вопрос закрыт

Компрессионный перелом позвоночника у девочки 10 лет.

2 ответа

5 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Возможно ли повторное ухудшение после компрессионного перелома позвоночника

2 ответа

1 декабря 2023

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Возможен ли перелом позвонка th 12 у взрослого после сильных прыжков на плитке?

1 ответ

10 февраля 2024

Елена, Тула

Вопрос закрыт

Компрессионный перелом позвоночника, девочка 13 лет

4 ответа

16 февраля 2024

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T21:38:05+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Пишут на заборах и в некоторых других местах.
Не всё обязательно к прочтению и не всему следует верить.

Никакого валика в Вашем случае не нужно.
Ничем не поможете, а хуже сделать можете.

Принятый ответ