Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка. Канцероматоз
33 ответаЗдравствуйте, 04.05. моя мама попала в больницу с диагнозом двухсторонняя тромбоэмболия легочной артерии с инфаркт-пневмонией в средней доле правого лёгкого, двухсторонний гидроторакс. В больнице у мамы открылась сильная рвота с желчью. На ФГДС у мамы была обнаружена в...
Здравствуйте, ответ в личном сообщении.
Добрый день! мужчина 61 год рак молочной железы 4 ст. После прохождения химио и лучевой терапии стали проблемы с мочеиспусканием. Не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. Ставили несколько раз катетер. В последний раз уролог нам назначил паралелльно антибиотик...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу результат УЗИ, общий анализ крови, ПСА крови, анализа мочи. На фоне приема Омника Окаса как с мочеиспусканием сейчас?
Множественные метастазы головного мозга
12 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор! Два дня назад мы узнали о диагнозе 71-летнего отца - множественные метастазы в головной мозг. Предыстория такова. В начале февраля папа стал плохо себя чувствовать, сильно похудел. С утра и в течение дня тошнота, периодически рвота, головные...
Чтобы назначать какое-то лечение, нужна морфологическая верификация. Так как от гистологического типа опухоли зависит чувствительность к химио/лучевой терапии. Выполните пока только фгдс с биопсией, так как если это ЗНО желудка с мтс в головной мозг, здесь можно рассмотреть варианты химиотерапии ( капецитабин+бевацизумаб, так же при положительном статусе PDL-1 есть иммунотерапия-ниволумаб, который проникает через гематоэнцефалический барьер). Поэтому нужно знать первичный очаг! Так как лучевая терапия не всегда эффективна в отношении мтс в головном мозге! А стереотаксическую терапию он не перенесёт, гамма-нож так же не показан при множественных мтс в головном мозге. Что касается дексаметазона, лучше его вводить внутривенно, в дозировке 16 мг, либо в той же дозировке как вводите в/м. Коррекция дозы нужна, если есть отёк гм, спутанность сознания, дополнительно с дексаметазоном назначаются мочегонные.Что касается общего давления, здесь нужна консультация кардиолога, либо терапевта. Можно попробовать лозап 50 мг утром. Так же снижают ад те же диуретики. По тошноте и рвоте-ондансетрон 8 мг в сутки вм. И если не ест, нужно внутривенно хотя бы капельницы с аминокислотами( аминовен). Боли у пациента есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы и онкология
13 ответовЗдравствуйте! У мужа онкология, аденокарциома ободочный кишки low greid d2, с метастазами в ближайших лимфоузлах. прооперирован 2 года назад, далее 7 курсов химио терапии. Далее был прооперирован год назад в связи с доброкачественной опухолью в головном мозге. По онкологии...
Здравствуйте. Повышение онкомаркеров может быть при воспалительных процессах и доброкачественных образованиях. Поэтому его повышение не специфичны. За 5 месяцев есть риск появления метастатического процесса однако, данный процесс развивается не так быстро, поэтому если даже очаг и имеется, то он ещё не может давать клинических проявлений. Поэтому прежде всего нужно исключать неврологическую патологию (по описанию МРТ как раз имеются протрузии и выраженные дистрофические изменения что требует консультации невролога). Дополнительно требуется пройти КТ ОБП и ЗП с контрастированием. Боли такого характера, если говорить об теоретической метастазе, могут при вовлечение области поджелудочной железы (лимфоузлы рядом находящиеся, кости). Но все же лучше начать с осмотра невролога.
Здравствуйте. У свекрови (68 лет) в начале июня обнаружили рак шейки матки 2в ст. Предварительно нам сказали: операция не показана, будет химио-лучевая терапия. Пока обследовались для консилиума, свекровь попала в больницу с кровотечением, на следующий день произошёл отрыв...
Здравствуйте. Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Учитывая, что проводится антикоагулянтная терапия после ТЭЛА, в такой ситуации лучше использовать транексам местно (самостоятельно делать тампоны и вводить) или использовать гемостатические губки. 2. Да, обычно через 1,5-2 месяца, если картина будет стабильна, то лечение можно проводить. Стоит также обратить внимание на пролежень, его нужно так же лечить, особенно если он находится на ягодице, это может быть противопоказанием для лучевой терапии. 3. После того, как будет дано разрешение на проведение лучевой терапии требуется повторное проведение КТ и МРТ для оценки динамики.
День добрый! Мне 56 лет, нахожусь на таргетной терапии ( препарат Кризотиниб) 4-й год.ЗНО правого легкого с метастазами в плевру, генетическая мут., опухоли самой не нашли, подозрение , что в 40 лет мне удалили миому и сделали неправильную гистологию, видимо все пошло от...
Здравствуйте. Указанное вами состояние на пневмонит не похоже. При пневмоните отмечаются нарастающая одышка, лихорадка, сухой кашель. У вас сейчас этого нет. Диагноз пневмонита также подтверждается проведением КТ органов клетки, дождитесь лучше его. Сейчас спокойно проходите лечение у ЛОР-врача. Ингаляции с минералкой можете прекратить - они лишь только усиливают кашель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По всем признакам должен быть отрицательный рак, большая опухоль Т2-Т3, M0N0, курение и алкоголь в анамнезе, пцр мазок на впч отрицательный, ИГХ показало положительный результат на основании наличия p16. Как и где можно проверить данный результат? После операции на колене...
Здравствуйте В текущей ситуации нет никакого противоречия р16 по ИГХ - это маркер инфицирования ВПЧ Причем на момент обнаружения опухоли самого вируса может и не быть! Отрицательный анализ из полости рта методом ПЦР на ВПЧ и белок р16 по ИГХ - НИКАК друг с другом не связаны! И одно не мешает другому Во-первых, вируса сейчас может и не быть- поэтому ПЦР отрицатльный А во вторых, отрцитальный ПЦР не гарантирует отсутствие вируса Анамнез не играет никакой роли- так как р16 по ИГХ гораздо объективнее любого анамнеза Тем более для ВПЧ анамнез не особо информативнен - вирус вездесущ и инфицирование им колоссальное р16-позитивные плоскоклеточные раки гораздо благоприятнее про прогнозу!
У моей мамы, 1954 г.р., онкология. Проживает в Беларуси. В 2019 году впервые установлен диагноз – рак прямой кишки, проведена операция. Сентябрь 2021 года – рецидив, госпитализация в онкодиспансер. Колоноскопия, Мрт малого таза – рак прямой, слепой кишки, метостазы в л/у....
Здравствуйте! Чтобы назначить лечение, нужно очно видеть пациентку и ее свежие анализы крови( оак, биохимический анализ). Если ее состояние стабильно и присутствует только парез нижних конечностей, при удовлетворительных показателях крови, можно рассматривать вопрос о проведении химиотерапии, так как часто при метастазах в головной мозг с подключением к химиотерапии бевацизумаба, состояние пациентов улучшается. Но опять же, нужно видеть пациента! От ноября гемоглобин 80, при таком низком гемоглобине химиотерапия не назначается, нужно смотреть какие показатели на данный момент. Так же по ФГДС-эрозийная гастропатия, что тоже должно быть пролечено перед ХТ. По поводу мочеиспускания, да подтекание мочи может быть вследствие нейрогенных нарушений. Новообразование на бедре не нужно удалять, так как процесс множественный, плюс метастазы в гм, если образование объемное потребуется наркоз. После проведения хт, если будет эффект оно может уменьшиться. Но почему из него не взяли пункционную биопсию, если это возможно. От тошноты и рвоты хорошо помогает ондансетрон инфузионно или внутримышечно, но возможно тошнота связана с гастропатией или нарушением работы печени. Нужно смотреть анализы крови.
Мнение врачей о "гидроплазме".
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! На просторах интернета, рекламируется некая "гидроплазма" профессора Инюшина. Некоторые знакомые пользуются этой продукцией. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу этого продукта. В описании используется много терминов, непонятных обычному...
Здравствуйте. Выражаю только своё мнение основанное на чтении публикаций в интернете - лохотрон, не рекомендую к применению. Вступать в дискуссию и комментировать не намерен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.