Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в ногах и руках
3 ответаЗдравствуйте, обратился к неврологу со слабостью в ногах и болями в руках при напряжении, сначало лечили поясницу так как у меня поясничная грыжа не помогло, направили на игольчатую ЭМГ, где показало миопатические изменения в передней большеберцовой и дельтовидной мышце,...
Здравствуйте! Нужно понять причину миопатии. Если она лекарственно индуцированная, то при отмене препарата состояние значительно улучшается, и миопатия больше не прогрессирует.
Боли в колене
10 ответовболит колено.10 дней держится температура 38. Отек ноги. Сделали мрт. Расшифруйте пожалуйста ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Исследование выполнено в вынужденном положении конечности.МР- картина артроза левого коленного сустава 2-3 ст. по Kellgren- Lawrence, признакивыраженного артрита левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТотмечается тяжелое комплексное поражение левого коленного сустава,который включает выраженные дегенеративные изменения (артроз, разрушение хряща), множественные тяжелые травмы (разрывы обоих менисков, повреждения связок и мышц), а также признаки активного воспаления (артрит)Но самым опасным фактором в вашей ситуации является сочетание сильного отека ноги и температуры 38C, которая держится уже 10 дней. Это критический сигнал, который требует немедленного медицинского вмешательства,т .как он может указывать на развитие острой инфекции сустава (напиимер-септического артрита) или тромбоза вен нижней конечности на фоне воспаления и вынужденной неподвижности.В таких случаях рекомендуется - 1)Очный осмотр хирурга и травматолога-ортопеда.Необходимые экстренные обследования- УЗДГ вен отечной ноги для исключения тромбоза глубоких вен.Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой), СРБ и СОЭ для оценки выраженности инфекционного процесса.Пункция сустава !До визитта к врачу -обеспечьте ноге полный покой, придайте ей возвышенное положение (положите на подушку)не грейте колено и не пытайтесь ходить через боль. Ходить только с костылей. Всего самого наилучшего !
Добрый день. Мне 57 лет. Внезапно заболело колено, тянущие боли,отдающие по верхней мышце ноги сзади. Тяжело спускаться по лестнице и сгибать ногу, переворачиваясь впложении лёжа также возникает резкая тянущая боль. Сделано КТ. Определили субхондральный остеосклероз...
По поводу вашего первого вопроса нужна ли консультация ревматолога. Если будут отклонения результатов анализов крови, указыающие на воспаление, то да, нужно очно провести осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать МРТ, после операции
5 ответовДобрый день. Делали операцию мужчине 60 лет, комбинированный разрыв заднего рога и внутреннего мениска. Гонартроз и хондромаляция 2/3 степени. После операции ситуация ухудшилась. Прошло 2 месяца, боли, сильный отек. Вчера сделали МРТ. Заключение: Заключение Состояние после...
Здравствуйте. Хотелось бы услышать полное описание МРТ, а не только его заключение , кроме того какая операция была сделана. какие рекомендации были даны в письменной форме, ане на словах. Дело все в том, что лечение поврежденного мениска операцией не заканчивается . Приходится порой делать пункции сустава и не один раз. Все зависит как выполняет рекомендации пациент по выписке из стационара. Это должно написано в выписке из стационара и мне не хочется дублировать лечащего доктора.
Реабилитация после перелома
10 ответовЗдравствуйте. 28 февраля травма закрытый перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости голени со смещением. Разрыв дистального межберцового синдесмоза. Операция 10 марта МОС пластиной LCP наружной лодыжки правой голени и ДМБС винтом. МОС внутренней лодыжки. Один...
Здравствуйте! Возможны оба варианта, оба врача будут правы. Если пациент достаточно активный и дисциплинированный, то можно снять гипс и через 1 месяц после операции и начать заниматься ЛФК. Но наступать на ногу в любом случае не раньше 2 месяцев после операции.
Долго не занимался спортом. Раньше лет до 25 активно. Сейчас мне 35. Решил подготовится к полумарафону и пробежать. Готовился семь недель. Начала болеть большеберцовая кость под коленом внутри. Сделал перерыв 11 дней. Пробежал полумарафон. Добавилась боль в надколенника с...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Через 6 недель снимаем тутор, постепенно отказываемся от костылей и разрабатываем сустав. Вместо тутора показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В принципе, этого достаточно. Но можно ввести в сустав гиалуронку, например, и\или Хронотрон. Через 2-3 мес после травмы месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Есть и другие не дешёвые процедуры. Пока не готов сказать, насколько они будут нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8.07.2023 в результате того, что оступилась, получила закрытый перелом наружной, внутренней лодыжки, заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости правой голени со смещением. Разрыв дистального межберцового синдесмоза правой голена. Вывих правой стопы кзади и...
? Добрый вечер ? Можно его сейчас использовать или нет? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, до удаления позиционного винта нагрузку давать нельзя и точка ? что я еще могу сейчас сделать для ускорения восстановления и до снятия позиционного винта? ➡️ ➡️ ➡️ Препараты кальция и физиотерапевтические процедуры ? СМТ на мышцы бедра и голени в режиме стимуляции курсом ? Лечебный ручной массаж на мышцы голени и бедра ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Началась резкая боль в голени без видимых на то причин. На третий день к боли прибавился отёк, пошла сама сделала узи сосудов. Заключение: острый тромбоз задней большеберцовой вены. Обратилась в приёмный покой местной больницы, меня госпитализировали в этот же день....
Здравствуйте, Алена! Начнём с того, что тромб ещё долго будет находится в вене. Реканализация - это процесс образования канала для тока крови, через сгусток крови (через тромб). Сначала она частичная, то есть открывается небольшой просвет для кровотока, потом диаметр этого канала увеличивается, и уже в дальнейшем происходит полная реканализация сосуда. Первые УЗИ-признаки реканализации видны на 10-12 сутки после начала тромбоза. В этом случае реканализация будет частичной, обычно пишут - реканализация например 8-10%. До 10 дней нужно смотреть динамику заболевания. Если боли не усиливаются, отек не нарастает, значит реканализация уже идет. Период активной реканализации наступает только через 6-8 месяцев (у все по разному). К этому моменту уже уходят все клинические проявления тромбоза. В вашем случае: продолжайте колоть гепарин, сделайте контроль УЗИ еще через 5-6 дней. Там картина уже должна быть ясной. Что касается тромбэктомии, ее делают в наше время очень редко, так как современные препараты успешно растворяют тромбы консервативно. Если интересно, показанием к тромбэктомии является отсутствие реканализации в течении 7-8 дней в крупном сосуде (у вас считается не крупным) и наличие флотирующей (неиприкрепленной) головки тромба. У Вас такого нет, и не будет, поэтому о тромбэктомии думать не нужно. Выздоравливайте!
Разрыв миниска
6 ответовЗдравствуйте. Недавно получила травму импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости ( задних отделов) , полного разрыва передней крестообразной связки , вертикального разрыва заднего рога медиального мениска. Умеренный выпот в полости сустава ,...
Добрый день. Как бы вы не хотели но вам предстоит 2 операции: 1я по устранению смещения отломка большеберцовой кости с фиксацией металлом, затем реабилитация по перелому, а только потом 2я операция -артроскопия резекция или шов мениска и пластика передней крестооьразной связки. Как ни крути но не первой ни второй операции не избежать для дальнейшей полноценной жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
4 ответаПолучена спортивная травма левого колена. Сделали МРТ. Заключение: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога (Stoller II). Растяжение/частичное повреждение передней крестообразной связки без признаков полного разрыва. Выпот в полости сустава с реактивными...
Здравствуйте, с диском МРТ нужно обратиться к травматологу артроскописту, так как выявлено доброкачественное новообразованиеикоторое возможно придется удалить. По самому МРТ есть признаки воспаления, небольшое повреждение мениска. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.