Что вас беспокоит?
Длительность лечения тромбоза глубоких вен
Началась резкая боль в голени без видимых на то причин. На третий день к боли прибавился отёк, пошла сама сделала узи сосудов. Заключение: острый тромбоз задней большеберцовой вены. Обратилась в приёмный покой местной больницы, меня госпитализировали в этот же день. Постельный режим, нога замотана эластичными бинтом и лежит на возвышении. Колят уколы гепарина в живот. На шестой день в больнице сделали контрольное узи, никаких изменений, тромб на месте, признаков реканализации нет. Вопрос: через какое время может наступить реканализация? Или сколько времени будут ждать отсутствия реканализации, чтобы сделать тромбэктомию?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
Начнём с того, что тромб ещё долго будет находится в вене. Реканализация - это процесс образования канала для тока крови, через сгусток крови (через тромб). Сначала она частичная, то есть открывается небольшой просвет для кровотока, потом диаметр этого канала увеличивается, и уже в дальнейшем происходит полная реканализация сосуда.
Первые УЗИ-признаки реканализации видны на 10-12 сутки после начала тромбоза. В этом случае реканализация будет частичной, обычно пишут - реканализация например 8-10%.
До 10 дней нужно смотреть динамику заболевания. Если боли не усиливаются, отек не нарастает, значит реканализация уже идет.
Период активной реканализации наступает только через 6-8 месяцев (у все по разному). К этому моменту уже уходят все клинические проявления тромбоза.
В вашем случае: продолжайте колоть гепарин, сделайте контроль УЗИ еще через 5-6 дней. Там картина уже должна быть ясной.
Что касается тромбэктомии, ее делают в наше время очень редко, так как современные препараты успешно растворяют тромбы консервативно. Если интересно, показанием к тромбэктомии является отсутствие реканализации в течении 7-8 дней в крупном сосуде (у вас считается не крупным) и наличие флотирующей (неиприкрепленной) головки тромба.
У Вас такого нет, и не будет, поэтому о тромбэктомии думать не нужно.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20249 ответов
- 11 Марта 202416 ответов
- 23 Февраля 202410 ответов
- 7 Января 202312 ответов
- 11 Августа 202217 ответов
- 6 Августа 202218 ответов
- 19 Мая 202215 ответов
- 28 Января 20221 ответ
- 27 Апреля 20218 ответов
- 27 Ноября 202016 ответов